简述SOAP中四个字母分别代表的含义

S(Subjective)：即主观性资料，包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等；
O(Objective)：即客观性资料，包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等；
A(Assessment)：即临床诊断以及对药物治疗过程的分析与评价；
P(Plan)：即治疗方案，包括选择具体的药品名称、给药剂量、给药途径、给药时间间隔、疗程以及用药指导的相关建议。

扩展资料
SOAP的由来：
早在上个世纪，美国人Lawrence Weed提出了一种组织康复治疗记录的系统，称为问题导向的康复治疗记录（problem-oriented medical record, POMR），SOAP是这个系统中的一部分。
SOAP作为一种治疗记录格式，在美国等西方国家的临床治疗中，是每一位执业治疗师或助理治疗师必备的基本技能。随着我国康复治疗专业执业人员水平的不断提高，掌握SOAP的基本书写方式无疑十分重要。
参考资料来源：百度百科-SOAP （SOAP病历）

内科护理学病例分析题 大家帮忙做一下呗 全一点哈 一定追加分！！谢谢

第一题：肺炎球菌肺炎，外加右侧胸腔积液。护理诊断：1，体温过高 与肺部感染有关 2，清理呼吸道无效 与胸痛、气管、支气管分泌物增多、粘稠及疲乏有关 3，气体交换受损 与肺实质炎症，呼吸面积减少有关 4，疼痛：胸痛 与肺部炎症累及壁层胸膜有关 5，潜在并发症 感染性休克、低氧血症、中毒性肠麻痹
病情观察：检测并记录生命体征
护理措施：1，缓解不适，心理护理，促进身体休息。足量水，蛋白质，维生素，热量供给。高热时保暖，物理降温，小剂量药物退热。胸痛时患侧卧位。2，促进排痰，改善呼吸。3，观察病情，及时处理并发症。
第二题：支气管哮喘，夜间发作性呼气性呼吸困难。
护理：1，改善通气，缓解呼吸困难。2，湿化呼吸道，促进排痰。3，重症哮喘护理：持续中低流量吸氧，呼衰时机械通气，补液2500-3000ml/d
抢救（你说的抢救，是不是急性发作期重度至危重度的治疗？）：持续雾化吸入β2受体激动剂。静滴糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松。若缺氧不能纠正时，机械通气。

病例分析： 1.患者，高血压病史十余年，近来便秘，大便时突然昏倒，伴

外面说啥都有，说一个我自己用的办法。每天晚饭吃一到两块红薯，蒸煮烤的都行，第二天早上基本都能解。这个办法对我效果很好，你也试试吧。