一个临床医学的案例分析，懂的请帮帮忙，答得好的有追加！
1、根据受伤史和出现的症状来看，很可能是跟腱断裂。“在小腿肚中部区域观察到有不规则物块”，实际上就是断裂收缩的跟腱近端和局部形成的血肿；
2、存在哪种过度异常的踝关节运动——存在踝关节过度背屈的运动。由于跟腱的存在，踝关节背屈到一定程度后，就无法进一步背屈了，而跟腱断裂后，背屈的幅度显著增大。
3、一般有经验的外科医生，通过患者的受伤史和查体，就可以确诊跟腱断裂，如果诊断不明，可以通过影像学检查，如CT或MRI等确诊。
临床病例分析（5）
此病例可以看出该患者是典型的风湿性心脏病患者．其发病有一个明显的渐进性，从８岁开始出现类风湿的症状到２３岁出现心脏损害的表现，到２６岁逐渐加重．病变主要损害的心脏，肝脏．此例可以看出病人主要是因为乙型溶血性链球菌感染引起二尖瓣以及主动脉瓣狭窄关闭不全造成心脏的前负荷加重，由于心肌的代偿性增生所以心影较正常变大，然而心肌代偿不是无限的，当病变发展带失代偿期就开始出现乏力等症状，后期还出现呼吸困难（肺淤血）等二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的症状，还有腹胀，纳差（胃肠道淤血）以及肝淤血变大和出现腹水．最终因为心衰而死亡．由于你所提的问题涉及比较多的基础知识，有一些不太记得了，所以只能描述一个大概，还望见谅．