（护理研究）试题

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护理学的四个基本概念是什么？

护理学的4个基本概念,即人、环境、健康和护理：
①人是护理服务的对象,对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础.人是一个整体、是开放系统、人在不同发展阶段有不同层次的基本需要、人有自理的能力并对自己的健康负有责任.
②环境 包括内环境和外环境,内环境是指人的生理,以及思维、思想、心理和社会等方面；外环境由自然环境和社会文化环境组成.人的内环境和外环境持续进行着物质和能量的交换和相互作用,环境是动态和持续变化的.
③健康 1947年世界卫生组织（WHO）的定义是：健康不但是没有疾病或缺陷,而且是身体、精神和社会的完好适应状态.健康是一个动态的、连续变化的过程；健康是一个整体的概念；个人的健康观念受多种因素影响.
④护理 护理学发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以健康为中心三个阶段,护理是为人的健康提供服务的过程,护理活动是科学、艺术、人道主义的结合.护理是有目的、有组织、具有不断创造性的活动,护理程序是护理的基本工作方法.
护理学
护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。是医学科学中的一门独立学科。护理学包含了自然科学，如生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等知识。
护理学是一门技能极其强的学科，要求实践，动手能力也要好，最重要的是能吃苦耐劳，为病人服务的。
开放分类： 专业
业务培养目标：本专业培养具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能，能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。

业务培养要求：本专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识，受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练，具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。
主干学科：伦理学、心理学、护理学
主要课程：人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理学、病因学、药物治疗学、诊断学基础、护理学基础、急重症护理、内外科护理学、妇儿科护理学、精神护理学、预防医学、护理管理学等
护理概念发展
护理(nursing):来自拉丁语,意思是哺育小儿,后来扩展为养育,保育,避免伤害,看护老人,病人或虚弱者.
护士(nurse): 即指喂养,支持和保护病人,受伤着和老人的人.
不同护理理论家和护理组织团体对护理所下定义也不尽相同.
以疾病为中心
(1860年---20世纪50年代)
健康-----无病
疾病原因-----细菌或外伤引起的损伤和功能异常
护理--------协助医生诊疗,消除身体的疾患,恢复正常的功能
护士---------医生的助手
护理方法---执行医嘱,护理常规及技术操作
护理教育—文化,基础医学,临床医学 不突出护理内容
南丁格尔的定义——通过改变环境,使病人处于最佳状态,待其自然康复.
特点:
医护分工合作
形成规范的常规和技术
忽视人的整体性
护理研究领域局限,束缚了发展
以病人为中心
(20世纪50年代—70年代)
科技发展迅速,疾病与健康的概念发生变化,人们开使重视心理和社会环境对健康的影响.
健康:1948年WHO提出:健康不但是没有疾病或缺陷,而且是身体,精神和社会的完好适应状态.
护理:1955年美国的莉迪亚.海尔(L.Hall)提出责任制护理的概念;护理学家提出了以系统论为基础的护理程序,为护理实践提供了科学的方法.
"护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力,精神,身体的健康"
医学模式:1977年美国医学家恩格尔(G.L.Engel)提出"生物---生理---社会"这一新的医学模式.
护理教育---充实人文科学知识
特点:
医护关系—合作伙伴
护患关系----病人参与全面了解病人整体情况
护理方式----护理是以患病的人为中心,应用护理程序对病人进行全面的系统的整体护理
管理概念---从强调整齐划一发展到制度措施从病人出发
工作地点---在医院内,局限于健康恢复方面
1943年,奥立维尔(Sister Olivia)认为:护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力,精神,身体的健康.
1957年,克瑞特(Francis Reiter Kreuter)提出:护理是对病人加以保护,教导以满足病人不能自我照顾的基本需要,使病人得到舒适.
60年代,约翰森(Dorothy Johnson)认为护理是:某些人在某种应激或压力下,不能达到自己的需要,护士给他提供技术需求,解除其应激,以恢复原有的内在平衡.
以健康为中心
(20世纪70年代至今)
护理专业---从附属于医疗的技术性职业转为较独立的为人类健康服务的专业
1978年WHO提出"2000年人人享有卫生保健"成为护理专业发展的指导方向.
护理概念
1966年,韩德森( Virginia henderson)提出:护理是帮助健康人或病人进行保持健康或恢复健康(或在临死前得到按;宁)的活动,直到病人或健康人能独立照顾自己.
1970年,罗杰斯(Rogers)提出"护理是协助人们达到其最佳的健康潜能状态,护理的服务对象是所有的人,只要有人的场所就有护理服务"
1973年,国际护士学会(ICN)提出"护理是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康(或平静地死去)
1980年,美国护士学会(ANA)提出"护理是诊断和处理人类对存在的和潜在的健康问题的反应."
以健康为中心的阶段
特点:
1, 不再是从属于医疗的技术性职业
2,护理方法是以系统论为基础的护理程序, 护士要具有"诊断" 和"处 理"的能力.
3,护理是以整体人的健康为中心;
4, 护理任务已超出了原有的对病人的护理,服务范围扩展到 从健康到疾病的全过程的护理;护理对象从个体到群体;场地从医院到家庭,社区
5, 现代护理学是为人类健康服务的,自然科学与社会科学结合的一门综合性应用学科,它是科学,艺术和人道主义的结合.

护理学基础重点知识

护理学基础知识包括：基础理论、基本知识、基本技能，也就是临床护理人员所说的“三基”。基础理论包括：系统解剖学、生理学、病理学与病理生理学、药理学、医学微生物学等等方面的基础理论；基本知识包括：内科、外科、妇产科、儿科等学科的基本知识；基本技能又包括：护理文书书写、基本护理技术操作、内外妇儿科护理基本技能等。

护理学概念发展的三个阶段特点

以疾病为中心的护理阶段 此期护理特点是：护理已成为一个专门的职业，护士从业前必须经过专门的训练；护理从属于医疗，护士是医生的助手，护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作，并在长期对疾病护理的实践中逐步形成了一套较为规范的疾病护理常规和护理技术操作常规；护理只是协助医生消除患者的局部病征，但忽略了人的整体性。
以患者为中心的护理阶段 此期护理特点是：强调护理是一个专业，护理学的知识体系逐步形成。一方面，护理学通过吸收相关学科的相关理论作为自己的理论基础，如健康的概念、环境的概念、一般系统论、适应论等；另一方面，护理工作者们通过自身的实践与研究，又建立了许多护理模式，如奥伦的自理模式、罗伊的适应模式等。所有这些，形成了护理学的理论框架与知识体系。以患者为中心，实施生理、心理及社会多方面的整体护理。护理人员应用护理程序的工作方法解决患者的健康问题，满足患者的健康需求。护士的工作场所主要还局限在医院内，护理的服务对象主要是患者，尚未涉足群体保健和全民健康。
以人的健康为中心的阶段 此期护理特点是：护理学已成为现代科学体系中一门综合自然、社会、人文科学知识的、独立的为人类健康服务的应用学科。护理的工作任务由护理疾病转向促进健康；工作对象由原来的患者扩大为全体人类；工作场所由医院走向到社区。

为什么说护理学既是一门学科，又是一种艺术．

同时，由于现代医学模式已不限于生物医学模式，而是更多地重视心理因素、环境变化和预防保键，因此，护理工作也应紧跟时代的需要和患者的需求而扩展服务内容，护理功能要从单纯的疾病护理型逐步向临床护理、预防、心理、康复、保键综合型护理转变。尤其当人类进入了21世纪，世界更加关注人的身心健康。在倡导文明服务的今天，现代护理以其对"人、健康、环境、护理"的独特见解，把护理连同美丽和爱融为一体，推动着护理事业向前发展。因此，在新的形势下，如何规范护理行为，满足病人需要，已成为当今护理界正在研究的一个重要课题。
1 转变观念，完善自我
俗话说：三分治疗、七分护理！由此可见护理专业在卫生系统中的重要作用。在临床上，护士接触病人的时间和机会最多，大量的治疗护理工作由护士来完成。因此，护士除了要具备一定的医学基础知识、专业理论知识和工作能力以及较好的思想、敬业精神外，还要学习心理学、法学、美学、医学 伦理学以及预防、保健知识，加强自身修养，做到庄重、文雅、谦虚、谨慎、文明礼貌、整洁朴素、和蔼可亲、遵守纪律、坚持原则、对病人一视同仁，并要有爱心、热心、耐心、 细心、责任心。对工作认真负责，一丝不苟，用新的观念，以发展的眼光去解决现代病人的生理和心理问题，逐步从单纯的疾病护理型向临床护理、预防、心理、康复和保健综合型护理转变，也即由旧的生物医学模式转向新的医学模式。
2 掌握人际交流艺术
在医院这个特定环境里，护理人员面临着许多人际关系，如护士与病人、护士与医生、护士与其他工作人员之间的关系，但最重要的是护士与病人的关系，即护患关系。从专业角度来讲，护士独享的功能就是帮助病人恢复，维持及促进健康，而病人到医院来是寻求专业帮助的，因此，护患关系的实质是一种帮助关系，而这种帮助关系又包括了技术性和非技术性两种，技术性关系即护患双方在进行系列护理技术活动中建立起来的行为关系，非技术性关系是护患双方由于社会的、心理的、教育的、经济的等多种因素，以及在实施护理技术过程中所形成的道德、利益、法律、价值等多种内容的关系，护士应注重积累这方面的经验，掌握好人际交流艺术，使医、护、患在整个治疗疾病过程中成为三位一体，方能把工作开展的更好。记得护理鼻祖南丁格尔曾经说过：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身。” “护理是一门艺术———从事这门艺术需要有极大的心理准备。”这既是对护士的最高赞誉，同时也体现了对护理工作的最高要求。
3 从点滴做起 细微之处见真情
人生有四件大事：生、老、病、死。如果将生命的过程看着一个线段，那么生与死就是这条线段的两个端点，而护士永远伴随始终。当一个人生病时，从自己熟悉的环境进入一个完全陌生的环境，从家庭、社会的多种角色变成了病人角色。作为护士，我们应热情接待病人，向其耐心、详尽地介绍主管医生、护士、病区环境、规章制度、工作流程等，以协助其尽快适应环境，进入病人角色。一杯开水、一句亲切的问候、一个真诚的笑容都有助于减轻病人的紧张感，缩短医患间的距离。在护理过程中，应多倾听并尊重病人的意见和建议，多换位思考。如今新的护理模式要求护士不再只是“被动而机械地执行医嘱”，它指引护理工作者以人为本，关爱生命的健康。“三分治疗，七分护理”早已被现代护理理论和实践充分证实，护理学也早已不再是医疗的附属，而是一门独立的学科。护士所面对的病人是一个完整的个体，他不仅有着对健康的渴望，更有着作为病人所特有的生理、心理、治疗上的需求，这就需要护士将细心、耐心、爱心、责任心去付诸于护理行动之中。正所谓“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”，从身边的小事做起，以病人的需求为出发点，而且是主动做起。大到治疗的正确执行，小到一个体位的舒适摆放，形成一种主动满足病人需求的良好工作氛围。目前大力倡导的“人性化护理”其本质就是“以病人为中心”，让护士改变以往的护理工作程序，从细微之处充分体现人性化护理对生命健康的关爱，体现人性化护理在临床护理工作中的真实意义。随着社会的发展，文化层次的提高，人们已具有广博的知识面，作为患者，他已不再是被动的接受医疗和护理，而是对医疗和护理的评判者、参与者，护士的每一项工作都受到患者的监督。护士可以从点滴做起，让细微之处体见真情。
4 提高沟通意识
医学的发展、疾病谱的改变，使得护理模式也发生了相应的转变。很多有条件的医院都开展了系统化整体护理，且这种新的护理模式因具有很多的优越性，越来越被人们所认可，并逐渐成为一种趋势。整体护理要求护士以“病人为中心，质量为核心”对病人进行身心全方位、多层次的护理，它包括评估，护理诊断，护理计划、实施与评价五个步骤。这就要求护士必须有沟通意识，掌握沟通技巧，取得病人的信任，建立良好的护患关系，这样才能准确地找出护理问题，正确地做出护理诊断、完善护理计划，然后有的放矢的实施护理步骤，并进行评价、完成整个护理程序。在与患者沟通方面护士要根据所处的情景采用多种适当的沟通交流方式，也就是说在沟通时要区别沟通的对象，注意沟通的场合、时间，充分了解患者的心理状态，注意讲话的语气和感情，以适应不同年龄、不同层次的患者。沟通可采用语言性沟通和非语言性沟通相结合的方式。通过语言沟通、交流，可了解病人的思想状态，与病人建立一种相互信任的关系，配合家属及单位，促进病人的角色转化，有利于病人的诊治及康复。微笑是一种非语言性沟通交流方式，是护患纠纷的杀手锏，“赠人以笑、恩怨全消”，服务行业的微笑，其实也是如此，微笑会有效缩短人与人之间的距离。要满足病人需求，必须从“心”开始。“想在病人需求之前，做在病人开口之前，走在红灯呼叫之前”，努力用温馨的行动和暖人的服务对待病人，才能赢得病人的舒心和称心。如果护理人员对新的医学模式的转变没有引起足够的重视，只是用传统的方法机械地进行治疗与护理，而忽视了患者的心理状态和社会适应方面的问题，缺乏与病人沟通的技巧，护患关系就不能在更高层次上达到和谐，就会造成病人不主动配合和不信任，护士无法知道他们在想些什么，了解不到真实的思想动态，就达不到治疗的预期效果，从而使工作陷入被动局面。
5 加强业务学习和基本技能训练
服务态度是贯穿于每个操作环节中至关重要的一个因素，一个和蔼可亲、工作认真负责、积极向上的人，不仅能拉近护患关系，减少不必要的纠纷，还能不断提高护理技术，赢得病人的满意。技术与态度同样重要。技术好能减轻病人的痛苦，妙手回春，挽回生命。要想使诊疗、护理、康复工作顺利地开展下去，就必须有过硬的技术水平和丰富的业务知识、临床经验，因此，每个护士都应付出更艰辛的努力，通过自学、进修等再教育方式，使自己的业务理论水平和操作技能更上一个新的层次，在临床工作中不断积累新的经验，用各种方法帮助病人，使医生的意图能够成功地落实，把治疗疾病的工作做的更好，这样才能让病人树立起信心，自觉地配合，主动参与到护理治疗中，促使身体力行早日康复。
6 注重仪表护理服务的对象是有着丰富想像力和思维能力的人。在护患相互交流时，护士给人的第一印象是很重要的。整洁大方、温文尔雅的仪表不仅是护士的职业要求，更是对病人的一种尊重。当患者躺在病床上，看到护士整洁的衣着和淡雅的化妆时，会顿时产生了一种柔美和宁静的感觉。护士甜美的微笑和没有一丝疲倦的面容，对病人来说是一种巨大的安慰和鼓励。试想，如果是一张蜡黄的面孔，再加上着装不整和疲倦不堪的表情，怎能唤起病人对健康的渴望？更不会有温馨的感觉了。既然护士的美好形象能给病人带来如此大的安慰，那么做为护士就应该在每天上班前注意修饰一下自己的仪表，淡妆上岗，但切忌浓妆艳抹，给人行为轻浮的感觉。

护理学基础在临床护理中的意义是什么?

湘雅毕业的都好就业，关键看你去什么地方。如果你想进湘雅这种三甲医院，没关系是不行的，博士都很难进。去其他一些二级医院还是很容易的。

护理学基础的操作与临床操作的区别

新编护理学基础是面向21世纪课程教材，姜安丽、石琴主编的，很多护理本科、大专目前用的大多是《护理学基础》，以前中专用的是《基础护理学》，现在本科把理论性编写为导论，技能、各论编写为《基础护理学》，内容大同小异

与护理心理学相关的心理学理论有哪些

1．交叉学科 护理心理学与许多现有的医学院校课程，包括基础医学、临床医学、预防医学和康复医学各有关课程有交叉联系。　
　首先，护理心理学与许多基础医学课程如生物学、神经生理学、神经生物化学、神经内分泌学、神经免疫学、病理生理学，以及人类学、社会学、普通和实验心理学等普通基础课程有密切联系或交叉。例如，行为的神经学基础和心身中介机制等护理心理学基础内容，涉及到生物学和神经科学等学科知识；语言、交际、习俗、婚姻、家庭、社区、居住、工业化等方面的心理行为问题，与人类学、社会学、生态学等知识密切有关；整个护理心理学的许多基础概念则来自普通心理学(为此本书安排了一定的心理学基础知识内容)。
　　其次，护理心理学与临床医学的内、外、妇、儿、耳鼻喉、眼、皮肤、神经精神等各科也均有密切联系，存在着许多交叉的研究课题和应用领域。例如：A型行为的诊断和矫正技术主要在内科的心血管病领域；应激性医学操作的心理行为干预，主要在外科和其它一些领域；行为矫正对儿科病人有特殊意义等等。
　　同样，护理心理学与预防医学和康复医学课程也有广泛的联系，例如心理卫生指导与预防医学，危机干预与康复医学等等。
　　由于护理心理学具有交叉学科的性质，所以我们在学习过程中必须自觉地将护理心理学有关知识联系于基础医学、临床医学、康复医学和预防医学等有关课程，加强护理心理学与这些课程知识之间的沟通。另一方面，护理心理学也只有与上述这些学科密切结合，开展协同研究，其本身才会得到深入的发展。值得指出的是，近十几年来在护理心理学与我国临床护理工作中的结合方面取得了可喜的成绩，大批护理工作者关注这一工作领域。相信随着今后新一代医科学生的成长，将会有更多的护理工作者对这些交叉的科学阵地感兴趣。
　　2．基础学科 护理心理学揭示护理工作中的行为生物学和社会学基础，心理活动和生物活动的相互作用，以及它们对健康和疾病的发生、发展、转归、预防的作用规律，寻求人类战胜疾病、保持健康的基本心理途径，为整个医学事业提出心身相关的辨证观点和科学方法。因而是护理学专业学生的一门必修的基础理论课程。
　　护理学学生掌握护理心理学知识，将能扩大自己的知识面，能从心理学和生物学两个角度全面地认识健康和疾病，认识病人，在今后本职工作中能自觉地遵循心理行为科学规律，更好地为病人服务或取得更好的工作成果，就像我们掌握生物医学课程中的解剖学、生理学、药理学等基础医学知识一样。
　　3．应用学科 护理心理学同时也是一门临床护理工作的重要应用课程。作为应用课程，护理心理学将心理行为科学的系统知识，包括理论和技术，结合护理工作实践，应用到临床医学护理工作的各方面。疗养院、康复中心、疾控防疫机构、健康服务中心、企事业和学校的保健部门等临床医学的延伸领域的护理工作者也需要护理心理学的知识和技能。
　　护理学学生掌握护理心理学的知识和各种技能，不论将来在何种岗位工作，都将会在实际工作中得到应用，成为生物医学护理手段的补充。