病理学试题及答案
病理学试卷及答案
病理学试卷一、名词解释(15)1、病理学: 病理学是研究疾病发生发展及转归规律的科学。2、肉芽组织: 由旺盛生长能力的幼稚的结缔组织,主要由新生的毛细血管、成纤维...
、名词解释（15）1、病理学：病理学是研究疾病发生发展及转归规律的科学。2、肉芽组织：由旺盛生长能力的幼稚的结缔组织，主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和一定量的炎细胞构成。3、变质：炎症局部组织发生的各种变性、坏死统称为变质，包括水样变性、脂肪变性、凝固性坏死、液化性坏死、坏疽等。4、癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤，多见于中老年人，是人类最常见的一种肿瘤。5、休克：是指机体在受到各种强烈有害因子作用后出现的以组织微循环灌流量急剧减少为主要特征的急性血液循环障碍，由此导致细胞和各重要器官功能代谢发生严重障碍和结构损害的一个全身性病理过程。二、填空（30）1、坏死的主要类型有凝固性坏死 、液化性坏死 、 纤维素样坏死 和坏疽。2、血栓形成的条件有心血管内皮细胞的损伤 、 血液状态的改变 和血液凝固性增加 3、炎症的局部临床表现有红 、肿 、热 、痛 和功能障碍 4、常见的肿瘤转移途径有淋巴道转移 、血道转移 和种植性转移 5、根据血浆渗透压的不同可将脱水分为高渗性脱水 、等渗性脱水 和 低渗性脱水 6、心源性水肿早期容易发生在 身体下垂 部位，肾性水肿早期容易发生在 眼睑与颜面 部位7、大叶性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌 ，最特征性的临床表现是 咳铁锈色痰 8、门脉高压症的临床表现主要有慢性淤血性脾大 、腹水 、侧支循环形成 、胃肠淤血、水肿 9、冠状动脉粥样硬化性心脏病常见的临床类型有心绞痛 、心肌梗死、心肌纤维化及冠状动脉性猝死 10、脂肪变性最常累及器官是肝 ，液化性坏死最常见的器官是 脑 三、是非题（对的打对√。错的打错×）共5分。1、我国肝硬化最常见的病因是酒精中毒。（× ）我国——病毒性肝炎；欧美——慢性酒精中毒2、良恶性肿瘤的根本区别是肿瘤细胞的异型性。（√ ）3、股骨骨折最可能引起栓塞。（ √ ）脂肪栓塞4、癌就是肿瘤的统称。（× ）癌症是恶性肿瘤的统称5、稀释性低钠血症就是水中毒。（× ）水中毒：高容量性低钠血症四、单选题：（每题2分 共10分）1、坏死组织经腐败菌作用后常可发生（C ）A栓塞 B脂肪坏死 C坏疽 D梗死 D凝固2、左心衰竭首先引起淤血的是（ B）A肝 B肺 C脾 D肠 E四肢3、急性化脓性炎症的早期，炎症部位最多的炎细胞是（B ）A 巨噬细胞 B中性粒细胞 C淋巴细胞 D嗜酸性粒细胞 E浆细胞4、肿瘤实质指的是（B ）A结缔组织 B肿瘤细胞 C血管 D淋巴管 E神经5、肿瘤组织分化程度越低（B ）A恶性程度越低 B 恶性程度越高 C转移越晚 D预后较好 E生长时间越长6、动脉粥样硬化病变主要发生于（ A ）A大中等动脉 B小动脉 C细动脉 D微动脉 E后微动脉7、心肌梗死的好发部位多见于（C）A左心室前臂B左心室后臂C左心室前臂心尖部室间隔前2/3 D室间隔后1/3及右心室壁大部 E右心室前壁8、最易发生休克的水电解质失衡是（C ）A高渗性脱水 B 等渗性脱水 C低渗性脱水 D水中毒 E低钾血症9、一氧化碳中毒的皮肤粘膜颜色是（B ）A咖啡色——高铁血红蛋白血症 B樱桃色 C鲜红色 D紫红色酱油色10、休克的本质是（D ）A动脉血压下降 B心肌收缩力减弱 C中心静脉压下降 D微循环障碍 E以上都部不是五、多选题：每题3分 共15分1、动脉粥样硬化的继发性改变有（ACDE ）A斑块内出血 B斑块玻璃样变 C 溃疡形成 D血栓形成 E动脉瘤形成2、栓塞的类型有（ABCDE ）A血栓栓塞B脂肪栓塞C羊水栓塞D空气栓塞E细菌栓塞3、细胞和组织的适应在形态学上一般表现有（ABCD ）A萎缩B肥大C增生D化生E变性4、钠水潴留的原因有（BDE ）A抗利尿激素分泌减少B心房肽分泌减少C肾小球滤过分数增加D醛固酮分泌增加E肾小球肾炎5、引起代谢性酸中毒的原因有（ ACE ）A严重腹泻B缺氧C糖尿病D剧烈呕吐E肾衰竭六、简答题（25分）1、肉芽组织主要功能是什么？（5分）抗感染保护创面；填补创口及其他组织组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。2、炎症状的局部表现和全身反应是什么？（5分）局部表现：红、肿、热、痛和功能障碍；全身反应：发热、慢波睡眠增加、厌食、肌肉蛋白降解加速、补体和凝血因子增加，以及末梢血白细胞数目的改变。3、什么是肝硬化？门脉高压症包括哪些临床症状？（7分）肝硬化是由肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行而导致肝脏变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。门脉高压症主要临床症状：慢性淤血性脾大；腹水；侧支循环形成；胃肠淤血、水肿。4、如何区别良性恶性肿瘤？（8分）
病理学研究方法主要有哪些
病理学的研究方法多种多样，研究材料主要来自患病人体（人体病理材料）和实验动物以及其他实验材料如组织培养、细胞培养等（实验病理材料）。（一）尸体剖检（二）活体组织检查（三）动物实验（四）组织培养与细胞培养（五）病理学的观察方法 等等
病理学的主要分支领域有哪些？
1、化学病理学:是指把组织或细胞的染色技术与化学反应相结合,以揭示细胞内各种物质的特殊性的病理学分支,现已广为普及和应用。
2、免疫病理学:是指将免疫学的基本理论和方法引入病理学,借以阐述许多疾病的病因及发病机理的病理学分支。它多采用免疫荧光法、免疫过氧化物酶法、放射免疫标记自显影法和免疫电镜法等研究疾病,从而揭示出一批未曾被人们认识的与免疫反应有关的疾病,如变态反应、免疫缺陷症、自身免疫性疾病、组织和器官移植免疫及肿瘤免疫等发展的全过程中,连续研究患病机体的代谢、功能紊乱和形态变化,以及它们之间的关系。
3、遗传病理学:是指研究遗传因素在疾病发生发展中的作用及其所引起疾病的一个病理学分支。遗传性疾病按涉及的遗传物质的不同可分为三大类,即由染色体数目或结构异常而引起的染色体病;病理性状由两对以上不同突变基因所决定(每对基因之间无显性和隐性之分)的多基因遗传病和由某一个(对)基因异常而引起的单基因遗传病。单基因遗传病又有以下几种不同的遗传方式:常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁遗传和Y连锁遗传。
4、比较病理学:是指将各种动物疾病的病理过程或动物疾病与人类疾病病理过程进行比较研究的一个病理学分支。其任务在于用从各类动物疾病病理过程研究中所获得的知识,来阐明人类疾病的病理过程及其本质,为防治疾病和增进人类健康服务。
5、分子病理学:是指将病理学与细胞生物学和细胞生物化学结合起来在分子水平研究疾病发生机理的一门病理学分支。它是30年来分子生物学和分子化学的飞跃发展并向病理学领域渗透而推动其发展的结果;使人类对机体有病状态下形态、代谢和功能变化的统一及其疾病本质的认识进入了一个新的时代。
6、实验病理学:是指以实验方法研究疾病的原因、发生发展过程及其发病机理的病理学分支;其目的在于认识疾病的本质。实验病理学可弥补普通病理学不能全面地了解疾病发生发展的全过程;尤其难以研究某些疾病的病因学、发病机理、形态发生学以及形态与功能改变的联系的缺陷,使人们有可能主动地研究疾病发生发展的全过程。
7、临床病理学:是指用实验室的方法,研究患病动物血液、粪尿、胸腹水等变化,以帮助临床对疾病作出诊断、判断治疗效果以及了解疾病的进展的一门应用病理学。它主要包括以下内容:①生物化学:主要是用生物化学的方法研究组织、血液、体液、器官或机体的功能上的改变;②微生物学:主要是用微生物学方法研究疾病的病原,包括细菌学、病毒学、真菌学等;③寄生虫学;④血液学检查;⑤免疫学试验等。
8、动物病理学
9、植物病理学
10、人体病理学
此外还有药物病理学、肿瘤病理学、心血管病理学、消化病理学、肾脏病理学、呼吸病理学、神经病理学、精神病理学、妇产科病理学、淋巴造血系统病理学、皮肤病理学等等
病理学和病理生理学的区别是什么？
病理学主要是形态学的研究，通过观察和总结大体的改变，显微镜下的改变来认识疾病。与之相对应的是解剖学和组织与胚胎学，只不过解剖和组胚研究的是正常组织，而病理是病变的组织。
病理生理学主要是机制的研究，通过研究疾病发生发展的规律和具体过程来研究疾病，与之相对应的是生理学，生理学研究正常的机体运作机制，而病理生理学则是研究不正常的，病态的
比如说I型糖尿病，病理学要 观察 胰腺啊肾脏啊这些相关器官组织细胞的变化。而病理生理学要研究这些变化是怎么发生的相互之间有什么关系这类的问题
慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎的病理化区别？（这是考试的试题）
慢性肾小球肾炎
肉眼病理变化：继发性颗粒性固缩肾 ： 小、轻、硬、细颗粒
双肾体积缩小、表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄，皮髓质界限不清。肾盂周围脂肪增多。两肾病变对称，分布较均匀。
镜下病理变化：
肾小球纤维化，玻璃样变，所属肾小管萎缩、纤维化、消失； 残存肾单位代偿性肥大、扩大；
肾间质纤维组织增生，慢性炎性细胞浸润；
慢性肾盂肾炎
肉眼病理变化：两侧肾脏不对称变小变硬，出现不规则凹陷性瘢痕 。肾切面皮质髓质界限不清，肾乳头萎靡，肾盏和肾盂因瘢痕收缩变形，肾盂粘膜粗糙
镜下病理变化：
①不规则灶状肾间质慢性炎、间质纤维化、瘢痕形成
②部分肾小管扩张，内有胶样管型，似甲状腺滤泡
③早期肾小球囊周围纤维化，晚期肾小球硬化
最近在复习，看书和PPT整理的。
什么是中心法则？在生物学上有什么意义？
中心法则(genetic central dogma) 是指遗传信息从DNA传递给RNA，再从RNA传递给蛋白质的转录和翻译的过程，以及遗传信息从DNA传递给DNA的复制过程。这是所有有细胞结构的生物所遵循的法则。在某些病毒中的RNA自我复制（如烟草花叶病毒等）和在某些病毒中能以RNA为模板逆转录成DNA的过程（某些致癌病毒）是对中心法则的补充。RNA的自我复制和逆转录过程，在病毒单独存在时是不能进行的，只有寄生到寄主细胞中后才发生。逆转录酶在基因工程中是一种很重要的酶，它能以已知的mRNA为模板合成目的基因。在基因工程中是获得目的基因的重要手段。 遗传物质可以是DNA，也可以是RNA。细胞的遗传物质都是DNA，只有一些病毒的遗传物质是RNA。这种以RNA为遗传物质的病毒称为反转录病毒(retrovirus)，在这种病毒的感染周期中，单链的RNA分子在反转录酶(reverse transcriptase)的作用下，可以反转录成单链的DNA，然后再以单链的DNA为模板生成双链DNA。双链DNA可以成为宿主细胞基因组的一部分，并同宿主细胞的基因组一起传递给子细胞。在反转录酶催化下，RNA分子产生与其序列互补的DNA分子，这种DNA分子称为互补DNA(complementary DNA)，简写为cDNA，这个过程即为反转录(reverse transcription)。 由此可见，遗传信息并不一定是从DNA单向地流向RNA，RNA携带的遗传信息同样也可以流向DNA。但是DNA和RNA中包含的遗传信息只是单向地流向蛋白质，迄今为止还没有发现蛋白质的信息逆向地流向核酸。这种遗传信息的流向，就是克里克概括的中心法则(central dogma)的遗传学意义。 任何一种假设都要经受科学事实的检验。反转录酶的发现，使中心法则对关于遗传信息从DNA单向流入RNA做了修改，遗传信息是可以在DNA与RNA之间相互流动的。那么，对于DNA和RNA与蛋白质分子之间的信息流向是否只有核酸向蛋白质分子的单向流动，还是蛋白质分子的信息也可以流向核酸，中心法则仍然肯定前者。可是，病原体朊粒(Prion)的行为曾对中心法则提出了严重的挑战。 朊粒是一种蛋白质传染颗粒(proteinaceous infectious particle)，它最初被认识到是羊的瘙痒病的病原体。这是一种慢性神经系统疾病，在200多年前就已发现。1935年法国研究人员通过接种发现这种病可在羊群中传染，意味着这种病原体是能在宿主动物体内自行复制的感染因子。朊粒同时又是人类的中枢神经系统退化性疾病如库鲁病(Kuru)和克—杰氏综合征(Creutzfeldt-Jacobdisease，CJD)的病原体，也可引起疯牛病即牛脑的海绵状病变(bovin spongiform encephalopathy，BSE)。以后的研究证明，这种朊粒不是病毒，而是不含核酸的蛋白质颗粒。一个不含DNA或RNA的蛋白质分子能在受感染的宿主细胞内产生与自身相同的分子，且实现相同的生物学功能，即引起相同的疾病，这意味着这种蛋白质分子也是负载和传递遗传信息的物质。这是从根本上动摇了遗传学的基础。 实验证明，朊粒确实是不含DNA和RNA的蛋白质颗粒，但它不是传递遗传信息的载体，也不能自我复制，而仍是由基因编码产生的一种正常蛋白质的异构体。 哺乳动物细胞里的基因编码产生一种糖蛋白PrP。人的PrP基因位于20号染色体短臂，PrP由253个氨基酸残基组成，在氨基端有22个氨基酸组成的信号 肽。在正常脑组织中的PrP称为PrPc，相对分子质量为33 000～35 000，对蛋白酶敏感。在病变脑组织中的PrP称为PrPsc，相对分子质量为27 000～30 000，是PrPc中的一段，蛋白酶对其不起作用。现在知道，PrPc和PrPsc是PrP的两种异构体，氨基酸组分和线性排列次序相同，但是三维构象不同。PrPc的结构中。螺旋占42％，β片层占30％；PrPsc则是。螺旋占30％，β片层占43％。PrPc的4条。螺旋可以排列成一个致密的球状结构，这个结构的随机涨落(stochastic fluctua—tion)会长成部分折叠的单体PrP*，这是一种中间体，即PrP*可以生成PrPc，也可以生成PrPsc。一般情况下，PrP*的含量极少，所以生成的PrPsc极少。可是外源的PrPsc可以促使PrP*变成PrPsc。PrPsc的不溶性使生成PrPsc过程成为不可逆转。PrPsc在神经细胞里大量沉积，引起神经细胞的病变，破坏了神经细胞功能。因此，PrPsc感染正常细胞后，可以促使细胞内生成更多的PrPsc，PrPsc逐渐积累，需要有一个时间过程才会引发疾病，这也就是这种神经退化性疾病有一个很长的潜伏期的原因。所以说，PrPsc进入宿主细胞并不是自我复制，而是将细胞内基因编码产生的PrPc变成PrPsc。由此可见，中心法则是正确的，至少在目前还是无需修正的。
继续教育考试怎么找答案？
在文章开始说过，继续教育考试找答案可不是作弊，在这场考试中是可以带书和带手机查找答案的，但是带书翻来翻去，不仅声音大而且费时间，所以现在带手机找答案比较方便。下面就说下具体怎么找，以医学继续教育考试为例。
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