《神经系统、精神疾病护理》教学大纲
供护理学（专升本）专业使用
锦州医科大学·教务处
二○一八年六月
《神经系统、精神疾病护理》教学大纲
适用专业：护理学（专升本）
总学时：89 理论学时：56 实践学时：33
一、课程的性质和任务
神经精神系统疾病护理是以“器官系统为中心”教学改革后，对原有内科护理学、外科护理学、、精神护理学、儿科护理学等临床专业课重新进行整合成的十大系统疾病护理之一；是护理专业学生主修的一门临床主干课程。该课程的主要内容为：，要点阐述神经系统的正常功能，神经系统药物的作用及机制，为在临床合理用药防治神经系统疾病提供理论依据，同时在掌握神经系统的基本理论，基本知识、基本技能的基础上，培养学生观察、分析、综合和解决问题的能力，为从事临床医疗工作奠定基础。介绍神经精神系统常见病病人的健康评估和整体护理；并进一步阐明护理理论和护理程序在神经精神系统疾病护理中的应用，强调护理学理论和其它学科知识对神经精神系统疾病护理实践的指导作用。通过学习神经精神系统疾病的理论和护理技能，使学生能熟练掌握本系统疾病护理的基本理论知识，熟悉该领域的新进展和新技术，具备处理临床护理问题的能力。
二、相关课程的衔接
本课程前续的专业基础课程有：人体基本形态与结构、细胞分子生物学、免疫和病原生物学、病理和药理学基础、护理学导论、基础护理学、健康评估等课程；并学习了临床护理课程循环系统、呼吸系统、血液系统、消化系统、代谢内分泌系统疾病护理。本课程在教学实施过程中，与相关课程有机结合起来，处理好各课程之间的关系，并注意与其它相关课程内容的分工，配合，保证课程体系和结构的科学性与完整性。
三、教学的基本要求
1．会描述神经精神系统疾病的病因、发病机制、临床表现、主要并发症、诊断要点、防治原则。
2．能运用护理程序对神经精神系统疾病病人进行整体护理，为病人及家属提供健康教育，学会书写护理病历，并能复述和协助医生执行主要的治疗措施，达到自学有关知识，查阅有关文献及独立从事临床护理工作的能力。
四、学时分配（理论）
基础知识部分：
章节
教学内容
学时
第1章
神经系统的功能
8
第2章
神经系统疾病
2
第3章
作用于神经与精神系统的药物
8
合 计
18
专业知识部分：
章节
教学内容
学时
第一章
神经系统结构与功能
0.5
第二章
神经系统疾病患者的评估
1.5
第三章
颅内压增高患者的护理
2
第四章
颅脑损伤
2
第五章
脑血管病
4.5
第十四章
新生儿颅脑疾病患者的护理
0.5
第六章
癫痫
2
第七章
中枢神经系统感染
1
第八章
周围神经系统疾病的护理
1
第九章
运动障碍患者的护理
1
第十章
肌肉疾病患者的护理
1
第十三章
神经系统先天性疾病的护理
1
第一章
绪论
1
第二章
精神疾病的基本知识
3
第三章
器质性精神障碍患者的护理
2
第四章
精神分裂患者的护理
2
第五章
心境障碍患者的护理
2
第六章
神经症患者的护理
2
第七章
心理因素相关生理障碍患者护理
2
第八章
儿童及少年期精神障碍患者的护理
2
第九章
人格障碍患者的护理
2
第十章
精神科常见的护理技能及技术
2
合 计
38
五、课程考核
本课程为考试课，考核分为两部分，一部分为形成性考核，占课程总成绩的40％，包括考勤、课堂表现、期中考试、实验课表现、病例书写等；一部分为终结性考试，占课程总成绩的60％，采用闭卷方式。
六、教材及主要参考书
（一）教科书
[1] 高东明主编.皮肤、感觉器官和神经系统. 第一版. 北京:科学出版社,2015年4月。
[2] 隋汝波，郝春艳.皮肤感官、神经精神、运动系统疾病护理.北京：科学出版社，2015
（二）参考书
[1] 尤黎明，吴瑛．内科护理学．第5版．北京：人民卫生出版社，2012
[2]陈灏珠，钟南山，陆再英．内科学．第8版．北京：人民卫生出版社，2013
[3]刘哲宁，精神科护理学.第3版．北京：人民卫生出版社，2012
[4]万学红、卢雪峰．诊断学.第8版．北京：人民卫生出版社，2013
[5]李乐之，路潜．外科护理学．第5版．北京：人民卫生出版社，2012
[6]陈孝平，汪建平．外科学．第8版．北京：人民卫生出版社，2013
[7]王卫平．儿科学．第8版．北京：人民卫生出版社，2013
[8]崔琰．儿科护理学．第5版．北京：人民卫生出版社，2012
[9] 杨宝峰，苏定冯.药理学（第八版）.北京：人民卫生出版社，2013年8月。
[10] 林原，李胜男.药理学（英文版）.吉林：吉林科学技术出版社，2004年9月
[11] 姜恩魁，金英.机能实验学教程.北京：科学技术出版社，2003年9月
[12] 姚泰主编.生理学.第六版，北京：人民卫生出版社，2003.12
[13] 李玉林，病理学（第六版）.北京：人民卫生出版社.2004年6月
七、教学内容（理论）
基础知识部分
第一章 神经系统的功能
【教学内容】
神经元和突触：神经纤维的功能、分类及兴奋传导的特征，神经纤维的传导速度及其影响因素。神经纤维的轴浆运输和神经的营养性作用。
突触与突触传递：突触的概念、结构和分类，突触传递的过程，兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位，突触传递的特征。非定向突触传递。电突触传
中枢神经递质：神经递质的概念及确定递质的条件。中枢神经递质的种类。中枢神经元的联系方式。
神经系统的感觉功能：丘脑核团的分类，特异投射系统与非特异投射系统。痛觉（体表痛和深部痛），内脏痛的特征与牵涉痛。
神经系统对躯体运动的调节：脊髓对躯体运动的调节：运动神经元与运动单位。脊休克。骨骼肌牵张反射。脑干网状结构对躯体运动的调节：抑制区和易化区的作用。去大脑僵直的概念、类型及产生机制。小脑对运动的调节功能。基底神经节的运动调节功能及损伤后的表现。大脑皮层的运动调节功能。
神经系统对内脏活动的调节：自主神经系统的结构特征。自主神经的功能及生理意义。脊髓、低位脑干、下丘脑和大脑皮质对内脏活动的调节。
脑的高级功能：条件反射的形成和两种信号系统学说。脑电图的波形。
觉醒、睡眠：慢波睡眠与异相睡眠的特点及意义。
【教学基本要求】
了解神经系统的基本功能。神经纤维的传导速度及其影响因素。。神经纤维的轴浆运输和神经的营养性作用。突触的概念、结构和分类。非定向突触传递、电突触传递。递质的鉴定，调质与递质的共存。递质的合成、释放与失活。中枢神经元的联系方式。丘脑核团的分类。基底神经节的运动调节功能及损伤后的表现。脑电图的波形。条件反射的形成和两种信号系统学说。熟悉经典突触的概念和分类。经典突触传递过程。突触后电位（兴奋性突触后电位、抑制性突触后电位）。运动神经元与运动单位。脑干网状结构抑制区和易化区的作用。大脑皮层的运动调节功能。脊髓、低位脑干和大脑皮质对内脏活动的调节。掌握神经纤维传导兴奋的特征。乙酰胆碱及其受体。去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体。中枢神经递质的种类。中枢兴奋传播的特征。下丘脑对内脏活动的调节。脊休克。骨骼肌牵张反射。去大脑僵直的概念、类型及产生机制。小脑对运动的调节功能。慢波睡眠与异相睡眠的特点及意义。
【重点与难点】
重点：突触传递原理和过程；神经递质和受体；中枢兴奋传播的特征；中枢神经系统对躯体运动、感觉和内脏活动的调节作用。
难点：突触传递原理和突触后电位；中枢抑制。
【教学方法与教学手段】
采用问题式、启发式、案例式等教学方法。多媒体教学、视频和板书三种教学手段相结合方式。
第二章 神经系统的病理解剖
【教学内容】
学习神经元及胶质细胞的反应以及常见并发症；学习急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、狂犬病。学习缺氧性脑病、脑梗死、脑出血的病理改变。学习中枢神经肿瘤：胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤的病变特点；周围神经肿瘤：神经鞘瘤、神经纤维瘤的病变特点 ；转移性肿瘤：病变特点。
【教学基本要求】
1．掌握：神经元的病变；神经胶质细胞的改变；小胶质细胞的病变。
2．熟悉：脑疝、脑水肿和脑积水的类型、特点。
3．掌握：急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎的病变特点
4．熟悉：急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型和脊髓灰质炎的病因及发病机制、临床病理联系、结局及并发症。
5．掌握：缺氧性脑病的病理变化；脑出血的特点
6．熟悉：脑梗死的特点
7．掌握：神经鞘瘤的病变特点
8．熟悉：中枢神经肿瘤（胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤）的病变特点；周围神经肿瘤（神经纤维瘤）的病变特点
【重点与难点】
重点：1. 神经元的病变；神经胶质细胞的改变；小胶质细胞的病变。
2. 脑疝、脑水肿和脑积水的类型、特点。
3. 急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎的病变特点。
4. 缺氧性脑病的病理变化；脑出血的特点
难点：1. 急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型和脊髓灰质炎的病因及发病机制、临床病理联系、结局及并发症
2. 脑梗死的特点
3. 神经鞘瘤的病变特点
4. 中枢神经肿瘤（胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤）的病变特点；周围神经肿瘤（神经纤维瘤）的病变特点
【教学方法与教学手段】
采用问题式、启发式、案例式等教学方法。多媒体教学、视频和板书三种教学手段相结合方式。
第三章 作用于神经与精神系统的药物
第一节神经系统的递质与受体
【教学内容】
神经递质的概念；传出神经的主要递质；受体的分类：α及β肾上腺素受体，M及N胆碱受体；各种受体的分布、递质与受体结合产生的效应；递质的生物合成、贮存、释放和代谢。
【教学基本要求】
掌握传出神经系统递质分类，受体的类型、分布和生理效应。了解神经递质的生物合成、释放和消除。
【重点与难点】
重点：传出神经系统递质的分类，受体的类型、分布和生理效应。
难点：受体的分布、递质与受体结合产生的效应。
第二节胆碱受体激动药
【教学内容】
乙酰胆碱的M及N样作用，卡巴胆碱的应用；毛果芸香碱的作用及用途。
【教学基本要求】
掌握毛果芸香碱的作用和应用。了解乙酰胆碱的M、N样作用。
【重点与难点】
重点：毛果芸香碱对眼的作用、应用。
难点：毛果芸香碱对眼内压的影响及用途。
第三节抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药
【教学内容】
抗胆碱酯酶药的作用机制及分类；新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用和不良反应；毒扁豆碱的作用特点和用途；有机磷酸酯类的中毒机理，急性中毒的表现（M、N样作用及中枢症状）；碘解磷定解救有机磷农药中毒的机制，阿托品解毒的效应，二药合用的理由。
【教学基本要求】
掌握新斯的明作用、应用及不良反应。掌握有机磷酸酯类中毒原理及症状与解救原则。熟悉胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机制和临床用途。熟悉毒扁豆碱的作用特点和用途。
【重点与难点】
重点：新斯的明的作用机制、临床应用和不良反应；碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制，阿托品解毒的效应，二药合用的理由。
难点：有机磷酸酯类的中毒机理；碘解磷定和阿托品解救有机磷酸酯类中毒的机制。
第五节胆碱受体阻断药
【教学内容】
阿托品的药理作用及临床用途、不良反应、禁忌证；山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点，临床用途；阿托品的合成代用品：后马托品、溴丙胺太林的作用特点与用途。
【教学基本要求】
掌握阿托品的作用、应用、不良反应、禁忌证；熟悉山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点、用途。了解后马托品、溴丙胺太林的用途。
【重点与难点】
重点：阿托品的作用、应用、不良反应。
难点：阿托品对眼压、瞳孔、视力调节的影响；阿托品对不同部位的平滑肌的作用特点、阿托品对心率、血压和中枢神经系统的影响。
第六节肾上腺素受体激动药
【教学内容】
α受体激动药：去甲肾上腺素、间羟胺对α受体的药理作用及临床用途，不良反应；α、β受体激动药：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱对α和β受体的选择性、药理作用、临床用途、不良反应、注意事项；β受体激动药：异丙肾上腺素对受体的选择性、药理作用、临床应用及不良反应。
【教学基本要求】
掌握肾上腺素受体激动药的分类以及去甲肾上腺素、肾上腺素，异丙肾上腺素、麻黄碱及多巴胺的作用、用途、不良反应及禁忌证。了解间羟胺的作用与应用。
【重点与难点】
重点：去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、麻黄碱、异丙肾上腺素对受体的作用、临床用途及不良反应。
难点：药物对受体的作用及对血流动力学的影响。
第七节肾上腺素受体阻断药
【教学内容】
受体阻断药：对α受体、β受体的选择性阻断作用、对血流动力学的影响，临床用途、不良反应。讲授药物有：酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、普萘洛尔。
【教学基本要求】
掌握酚妥拉明的作用特点及应用。掌握β受体阻断药的药理作用和临床应用。熟悉普萘洛尔的作用和应用。了解酚苄明、哌唑嗪、普拉洛尔等的作用特点及β受体阻断药的不良反应和禁忌症。 【重点与难点】
重点：酚妥拉明的作用特点及应用、β受体阻断药的药理作用和临床应用。
难点：药物对血流动力学的影响；α受体阻断药的临床用途。
第八节作用于精神方面的药物
一、镇静催眠药
【教学内容】
苯二氮卓类药理作用、临床应用及主要不良反应；巴比妥类药物的药理作用、临床应用、不良反应。
【教学基本要求】
掌握苯二氮卓类的作用、临床应用及不良反应。了解巴比妥类药物的药理作用、临床应用及不良反应。
【重点与难点】
重点：苯二氮卓类的作用及临床应用。
二、抗精神失常药
【教学内容】
抗精神病药氯丙嗪对中枢神经系统、植物神经系统及内分泌系统的影响、临床用途及常见不良反应。常用抗躁狂药、抗抑郁药、抗焦虑药的应用。
【教学基本要求】
掌握氯丙嗪的作用及机制、临床应用及主要不良反应。了解常用抗躁狂药、抗抑郁药、抗焦虑药的应用。
【重点与难点】
重点：氯丙嗪的作用及机制、临床应用及主要不良反应。
难点：氯丙嗪的作用机制及主要不良反应。
第十节抗帕金森病药
【教学内容】
帕金森病的发病机制与抗帕金森病药的分类及作用机制；左旋多巴的体内过程、药理作用及临床应用与主要不良反应；卡比多巴的作用机制与应用；金刚烷胺、溴隐亭、苯海索的作用特点与应用。
【教学基本要求】
掌握抗帕金森病药的分类和作用机制。掌握左旋多巴、卡比多巴的作用特点。了解金刚烷胺、溴隐亭、苯海索的作用特点与应用。
【重点与难点】
重点：左旋多巴、卡比多巴的作用机制。
难点：帕金森病的发病机制与抗帕金森病药的作用机制。
第十一节镇痛药
【教学内容】
吗啡的作用及机制，临床应用及不良反应，中毒抢救及禁忌证；人工合成镇痛药的作用特点、临床应用及成瘾性；其它类镇痛药的作用特点与临床应用；阿片受体拮抗药：纳洛酮、纳曲酮。
【教学基本要求】
掌握吗啡的作用、临床应用、不良反应与禁忌症。掌握哌替啶的作用、临床应用。熟悉哌替啶的不良反应与禁忌症。了解其他人工合成镇痛药的种类、作用特点与成瘾性。
【重点与难点】
重点：吗啡、哌替啶的作用、临床应用、不良反应与禁忌症。
难点：内源性镇痛系统；吗啡的作用及其机制。
专业知识部分
第一章 神经系统结构与功能
【教学内容】
1.十二对脑神经的解剖概要
2.运动系统组成及功能
3.感觉系统的组成及功能
4.病理反射和生理反射种类和组成
5.中枢神经系统的组成
【教学基本要求】
1.熟悉：中枢神经系统、运动系统、感觉系统和反射的组成及作用
2.掌握：脑神经的分布及作用
【重点与难点】
重点：脑神经的作用
难点：中枢神经系统的组成
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第二章 神经系统疾病患者的评估
【教学内容】
1.意识障碍的种类、临床表现、鉴别诊断、护理评估
2.失语的种类、临床表现、护理评估
3.感觉障碍的种类、临床表现、护理评估
4.运动障碍的特点、种类、临床表现、护理评估
5.头痛的种类、特点、护理评估
【教学基本要求】
. 1.了解：神经系统疾病患者常见的症状的临床表现
2.掌握：神经系统疾病患者常见的症状及护理评估
3.熟悉：神经系统疾病患者常见的类型。
【重点与难点】
重点：神经系统疾病患者常见的临床症状
难点：神经系统疾病患者的护理评估
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第三章 颅内压增高患者的护理
【教学内容】
1.颅内压增高
2.急性脑疝
【教学基本要求】
1.了解颅内压增高的常见原因、病理生理和治疗原则
2.掌握颅内压增高的定义
3.掌握颅内压增高的临床表现
4.熟悉急性脑疝的定义
5.掌握急性脑疝的临床表现
6.熟悉颅内压增高及急性脑疝的处理原则
7.了解冬眠低温疗法
8.掌握颅内压增高及急性脑疝病人的护理
【重点与难点】
重点：颅内压增高的定义、表现、护理；急性脑疝的分类、特点、急救护理
难点：颅内压增高的病理生理及后果
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第四章 颅脑损伤
【教学内容】
1.解剖概要
2.头皮损伤
3.颅骨骨折
4.脑损伤
【教学基本要求】
1.熟悉各类头皮损伤的临床表现、处理原则及护理
2.了解颅骨骨折的机制
3.熟悉颅骨骨折的处理原则并掌握其临床表现
4.掌握颅骨骨折病人的护理
5.了解各类脑损伤的形成机制
6.熟悉原发性脑损伤的治疗
7.熟悉各类颅内血肿的鉴别诊断和治疗原则
8.掌握各类脑损伤的临床表现和护理
【重点与难点】
重点：不同部位颅脑损伤的类型、临床特点、护理
难点：损伤的鉴别
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第五章 脑血管病
【教学内容】
1.脑血管病概述
2.短暂脑缺血发作
3.脑梗死护理
4.脑出血护理
5.蛛网膜下腔出血护理
【教学基本要求】
1.掌握脑梗死和脑出血的定义
2.了解脑梗死和脑出血的病因、发生机制
3.掌握脑梗死和脑出血的主要临床特点
4.了解实验室检查
5.掌握治疗要点、主要护理诊断及护理措施
【重点与难点】
重点：脑梗死和脑出血的临床特点、护理
难点：脑的血液供应、血液循环调节及病理生理
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第十四章 新生儿颅脑疾病患者的护理
【教学内容】
1.新生儿颅内出血的概念、病因及诊断方法
2.新生儿颅内出血的临床表现及分类、处理
3.新生儿颅内出血的主要护理诊断及护理措施
【教学基本要求】
1.熟悉新生儿颅内出血的概念、诊断方法；
2.了解新生儿颅内出血的病因及发病机制
3.掌握新生儿颅内出血的临床表现、护理诊断和护理措施
【重点与难点】
重点：新生儿颅内出血的护理措施
难点：不同部位的新生儿颅内出血的临床表现
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第六章 癫痫
【教学内容】
1.癫痫的概念、流行病学、病因及发病机制、诊断方法
2.癫痫发作的影响因素、分类及临床表现、癫痫发作的诊断及鉴别诊断
3.癫痫的药物治疗原则、现代药物治疗的新进展及预防、预后
4.癫痫及常见的癫痫综合征
5.癫痫持续状态的概念、临床表现及分类、处理
6.癫痫主要护理诊断及护理措施
【教学基本要求】
1.熟悉癫痫的概念、诊断方法；痫性发作的概念、临床分类及临床表现特点
2.了解癫痫的病因及发病机制、影响发作的因素
3.掌握强直-阵挛发作的临床表现、护理诊断和护理措施
4.熟悉部分性发作和全面性发作的概念及分类；单纯性、复杂部分性发作的临床表现
5.了解肌阵挛发作、阵挛性发作、强直性发作、无张力性发作的临床表现
6.掌握抗癫痫药物治疗的一般原则和常用药物
7.掌握癫痫持续状态的概念、抢救和护理
【重点与难点】
重点：强直-阵挛发作的临床表现及护理、抗癫痫治疗常用药物、癫癎持续状态的概念和抢救
难点：癫痫的分类
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第七章 中枢神经系统感染
【教学内容】
1.中枢神经系统感染的分类及不同年龄段小儿化脓性脑膜炎的致病菌及感染途径
2.脑膜炎概念、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、治疗和护理要点
【教学基本要求】
1.掌握脑膜炎的概念、临床表现、诊断、治疗和护理
2.了解脑膜炎的病因及发病机制
3.掌握不同脑膜炎脑脊液检查的特点
【重点与难点】
重点：不同年龄段人群脑膜炎的致病菌；不同原因脑膜炎的概念、临床表现、护理
难点：不同脑膜炎发病机制、脑脊液检查的鉴别
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第八章 周围神经系统疾病的护理
【教学内容】
1.周围神经系统的解剖与生理
2.周围神经疾病的病因及发病机制与病理
3.三叉神经痛的概念、临床表现、诊断、治疗及护理
4.面神经炎的概念、病因及病理、临床表现、诊断、治疗与护理
5.其他常见综合征的临床表现和护理
【教学基本要求】
1.熟悉周围神经疾病的常见临床症状
2.了解周围神经疾病的病理
3.掌握三叉神经痛的概念、临床表现、治疗及护理
4.熟悉三叉神经痛的诊断
5.掌握特发性面神经炎的概念、临床表现、治疗及护理
6.了解特发性面神经炎的病因及病理
【重点与难点】
重点：三叉神经痛和特发性面神经炎的概念、临床表现及护理
难点：三叉神经痛和特发性面神经炎的发病机制
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第九章 运动障碍患者的护理
【教学内容】
1.运动障碍疾病的概念、病因学分类及其诊断路径，基底节的功能神经解剖
2.帕金森病的概念、病因及发病机制、病理及生化病理、临床特征、辅助检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗及护理
3.运动神经元病的概念、病因及发病机制、病理及生化病理、临床特征、辅助检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗及护理
【教学基本要求】
1.了解帕金森病的病因与发病机制
2.掌握帕金森病的临床主要特征
3.了解实验室主要检查、诊断要点
4.掌握帕金森病病人的护理措施，能对帕金森病病人进行保健指导
5.了解病因学分类、基底节的功能神经解剖
6.了解运动神经元病的临床表现和护理
【重点与难点】
重点：帕金森病的概念、临床表现、护理
难点：帕金森病的病因及发病机制
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第十章 肌肉疾病患者的护理
【教学内容】
1.肌肉疾病的概念、骨骼肌的解剖和生理
2.重症肌无力的概念、病因及发病机制、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、防治、护理
3.周期性麻痹的概念与分型、病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、防治及护理
【教学基本要求】
1.掌握重症肌无力的定义
2.了解重症肌无力的病因、发生机制
3.掌握重症肌无力的主要临床特点
4.了解实验室检查、治疗要点
5.掌握主要护理诊断及护理措施
6.了解周期性麻痹主要临床特点、主要护理诊断及护理措施
【重点与难点】
重点：重症肌无力的概念、临床表现和护理
难点：重症肌无力的病因及发病机制
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第十三章 神经系统先天性疾病的护理
【教学内容】
1.先天性脑积水的概念、病因、发病机制及诊断方法
2.先天性脑积水的临床表现及处理
3.先天性脑积水的术前、术后主要护理诊断、护理措施及健康教育
【教学基本要求】
1.熟悉先天性脑积水的概念、诊断方法；
2.了解先天性脑积水的病因及发病机制
3.掌握.先天性脑积水的临床表现、护理诊断和护理措施
【重点与难点】
重点：先天性脑积水的术前、术后主要护理诊断、护理措施及健康教育
难点：先天性脑积水的发病机制
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第一章 绪论
【教学内容】
1.精神科护理学的概念和主要任务
2.精神医学发展简史
3.精神科护理发展简史
4.现代精神科护理工作的内容与要求。
【教学基本要求】
1.了解精神科护理的发展简史、精神科护理的主要任务。
2.熟悉现代精神科护理工作的内容
3.掌握国外精神医学发展的四次革新运动
【重点与难点】
重点：现代精神科护理工作的要求
难点：国外精神医学发展的四次革新运动
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第二章 精神疾病的基本知识
【教学内容】
1.精神疾病的概念、病因学、诊断分类学
2.精神疾病症状的本质
3.精神症状的特点及在诊断中的地位和精神症状的学习方法
4.常见的精神症状
【教学基本要求】
1.了解精神疾病的病因学。
2.熟悉精神疾病的诊断分类学及常见的精神症状
3.掌握精神疾病的概念、精神症状的特点 。
【重点与难点】
重点：常见的精神症状概念、特点
难点：制定精神障碍诊断标准的原因、CCMD-3主要的分类特点
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第三章 器质性精神障碍患者的护理
【教学内容】
1.器质性精神障碍的分类
2.器质性精神障碍的临床特点
3.谵妄、痴呆的症状特点、治疗与预后
4.器质性精神障碍患者的护理
【教学基本要求】
1.了解器质性精神障碍的临床特点
2.熟悉器质性精神障碍的分类，熟悉谵妄、痴呆
3.掌握急性脑器质性综合征（谵妄）、慢性脑器质性综合征（痴呆）及遗忘综合征的病因，临床特点及诊治原则
【重点与难点】
重点：器质性精神障碍患者的护理
难点：器质性精神障碍的分类
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第四章 精神分裂患者的护理
【教学内容】
1.精神分裂症的临床症状
2.精神分裂症的临床分型
3.精神分裂症的治疗原则与预后
4.精神分裂症患者的护理
【教学基本要求】
1.掌握精神分裂症的概念
2.了解精神分裂症的临床分型
3.熟悉精神分裂症的临床症状
4.掌握精神分裂症的治疗原则与预后
5.熟悉精神分裂症的护理评估、护理诊断与护理评价
6.掌握精神分裂症的护理措施
【重点与难点】
重点：精神分裂症的护理措施
难点：精神分裂症的临床分型
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第五章 心境障碍患者的护理
【教学内容】
1.情感障碍病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和治疗要点
2.情境障碍患者的护理
【教学基本要求】
1.掌握情感障碍患者的临床表现、护理诊断与合作性问题、护理目标和护理措施
2.熟悉情感障碍患者的辅助检查、诊断和治疗要点、护理评估、护理评价和健康指导
3.了解情感障碍患者的病因和发病机制
【重点与难点】
重点：情感障碍患者的临床表现、护理诊断和护理措施
难点：情感障碍患者的病因和发病机制
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第六章 神经症患者的护理
【教学内容】
1.抑郁
2.焦虑
3.睡眠障碍
4.神经症患者的护理
【教学基本要求】
1.掌握神经症患者的临床表现、护理诊断与合作性问题、护理目标和护理措施
2.熟悉神经症患者的辅助检查、诊断和治疗要点、护理评估、护理评价和健康指导。
3.了解神经症患者的病因和发病机制
【重点与难点】
重点：神经症患者的临床表现和护理
难点：神经症患者的病因和发病机制
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第七章 心理因素相关生理障碍患者护理
【教学内容】
1.进食障碍
2.睡眠障碍
3.心理因素相关生理障碍患者护理
【教学基本要求】
1.掌握心理因素相关生理障碍的临床表现、护理诊断与合作性问题、护理目标和护理措施
2.熟悉心理因素相关生理障碍的辅助检查、诊断和治疗要点、护理评估、护理评价和健康指导
3.了解心理因素相关生理障碍的病因和发病机制
【重点与难点】
重点：掌握心理因素相关生理障碍的临床表现和护理
难点：心理因素相关生理障碍的病因和发病机制
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第八章 儿童及少年期精神障碍患者的护理
【教学内容】
1.儿童青少年生理、心理特点
2.儿童青少年精神障碍的特点
3.儿童青少年精神障碍患者的护理
【教学基本要求】
1.了解儿童青少年生理、心理特点
2.熟悉儿童青少年精神障碍的特点
3.熟悉儿童青少年精神障碍患者的护理评估、诊断及评价
4.掌握儿童青少年精神障碍患者的护理措施
【重点与难点】
重点：儿童青少年精神障碍患者的护理措施
难点：儿童青少年精神障碍患者的发病机制
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第九章 人格障碍患者的护理
【教学内容】
1.人格障碍病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和治疗要点
2.人格障碍患者的护理
【教学基本要求】
1.掌握人格障碍的临床表现、护理诊断与合作性问题、护理目标和护理措施
2.熟悉人格障碍的诊断和治疗要点、护理评估、护理评价和健康指导
3.了解人格障碍的病因和发病机制
【重点与难点】
重点：人格障碍的护理
难点：人格障碍的临床分型
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
第十章 精神科护理技能
【教学内容】
1.如何与精神疾病患者接触和护患关系的建立
2.精神疾病的观察与记录
3.精神科基础护理
4.精神疾病患者的组织与管理
【教学基本要求】
1.掌握精神科护理基本技能的四个方面
2.熟悉与精神疾病患者接触与建立良好护患关系的技巧
3.熟悉精神疾病的观察与记录
4.熟悉精神科基础护理
5.了解精神疾病患者的组织与管理，熟悉分级管理
【重点与难点】
重点：精神科护理基本技能
难点：精神疾病的观察要点
【教学方法与教学手段】
1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。
2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。
3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。
八、实验教学
（一）学时分配
序号
实验项目
实验类型
是否书写实验报告
学时
实验一
神经系统病理解剖学
验证性
否
1
实验二
有机磷中毒和解救
设计性
否
4
实验三
镇痛药物筛选
设计性
否
4
实验四
脑血管病情景模拟教学
综合性
是
8
合 计
17
（二）实验内容
实验一：1．神经系统病理解剖学（1学时）
【目的与要求】
1.掌握流脑和乙脑的病变；
2.熟悉其病因、机制、感染途径及临床病理联系
【内容提要】
多媒体：神经系统疾病
大体及切片：75流脑 77乙脑
实验二 ：有机磷中毒和解救（4 学时）
【目的与要求】
观察有机磷农药中毒的症状；掌握阿托品与胆碱酯酶复活药的解毒作用。
【内容提要】
观察有机磷农药中毒的症状；比较和分析阿托品与解磷定的解救效果及作用机制。
实验三：镇痛药物筛选（4 学时）
【目的与要求】
掌握筛选镇痛药常规的实验方法，学会最基本的科研设计、科研统计和科研论文书写方法。
【内容提要】
扭体法和热板法镇痛实验方法；学习药物作用比较方法和统计分析方法。
实验：脑血管病情景模拟教学（ 8 学时）
【目的与要求】
通过综合性病例，运用情境模拟教学法，使课堂上的理论知识和临床病例结合起来，训练学生临床思维和实际工作能力。
1.掌握脑梗死和脑出血的鉴别诊断
2.了解脑出血的病因、发生机制
3.掌握症状性癫痫的护理
4.了解实验室检查
5.掌握治疗要点、主要护理诊断及护理措施
【内容提要】
1.脑血管病的三级预防
2.脑血管病的病因、临床表现、诊断、治疗及护理
3.癫痫的临床表现、急救及护理
4.脑血管病、癫痫患者的健康教
（三）成绩考核
考核学生实验课的出勤情况、课堂纪律、课堂提问、实验操作技能、情景模拟护理的表现等。
（四）指导用书
1. 教科书
[1] 王爱梅，金英，曲巍．医学机能实验学（第三版）. 北京：科学出版社, 2012年
[2] 隋汝波，郝春艳.皮肤感官、神经精神、运动系统疾病护理.北京：科学出版社，2015
2. 参考书
[1] 杨宝峰，苏定冯. 药理学（第八版）.北京：人民卫生出版社，2013年3月
[2] 尤黎明，吴瑛．内科护理学．第5版．北京：人民卫生出版社，2012
[3] 陈灏珠，钟南山，陆再英．内科学．第8版．北京：人民卫生出版社，2013
九、见习教学
（一）学时分配
序号
见习项目
学时
1
常见神经系统内科疾病病人的护理见习
4
2
常见神经系统外科疾病病人的护理见习
4
3
精神科临床常见症状，病人组织与管理，病人的康复训练
4
4
常见精神系统疾病病人的护理见习
4
合 计
16
（二）见习内容
见习一： 常见神经系统内科疾病病人的护理见习（ 4 学时）
【目的与要求】
通过课间见习，实际接触病人，使课堂上的理论知识和临床实践结合起来，训练临床思维和实际工作能力。
1.掌握脑血管疾病的主要临床表现及一般护理措施
2.掌握脑炎的主要临床表现及一般护理措施
3.熟悉这些疾病的病因、诊断和治疗
4.掌握这些疾病的病情观察
【内容提要】
1.脑缺血、脑梗死的主要临床表现，临床主要治疗手段及护理措施
2.脑炎的主要临床表现，临床主要治疗手段及护理措施
见习二： 常见神经系统外科疾病病人的护理见习 （ 4学时）
【目的与要求】
通过课间见习，实际接触病人，使课堂上的理论知识和临床实践结合起来，训练临床思维和实际工作能力。
1.掌握颅内压增高、颅骨骨折、脑损伤的临床表现、治疗原则及护理
2.熟悉这些疾病的病因、分类，了解脑疝的抢救配合
3.掌握颅内血肿的病情观察
4.掌握颅脑疾患恢复期的护理
5.掌握昏迷病人的护理
【内容提要】
1.颅内压增高症和颅脑损伤临床表现、诊断要点、护理
2.颅脑造影等特殊检查的术前术后准备及护理
3.颅内压增高病人瞳孔观察的意义
4.开颅术后的护理、访视术后病人
见习三： 精神科临床常见症状，病人组织与管理，病人的康复训练
通过课间见习，实际接触病人，使课堂上的理论知识和临床实践结合起来，训练临床思维和实际工作能力。
【目的与要求】
1.认识精神科护理特点
2.认识精神科病房设置及管理特点
3.运用沟通理论与技巧与病人建立初步的信任关系
4.与病人达成有效的交流，完成对病例的基本评估
【内容提要】
1.精神科患者临床常见症状
2.精神科病人组织与管理
3.精神科病人的康复训练
见习四： 常见精神系统疾病病人的护理见习
通过课间见习，实际接触病人，使课堂上的理论知识和临床实践结合起来，训练临床思维和实际工作能力。
【目的与要求】
1.掌握精神分裂症、心境障碍、神经症、酒精所致精神障碍患者的临床表现、治疗原则及护理
2.熟悉精神分裂症、心境障碍、神经症、酒精所致精神障碍患者的病因、发病机制、鉴别诊断
【内容提要】
1.精神分裂症
2.心境障碍
3.神经症
4.酒精所致精神障碍
六、成绩考核
考核学生见习课的出勤情况、参与见习护理表现、见习护理病例的书写等。
七、指导用书
（1） 教科书
[1] 隋汝波，郝春艳.皮肤感官、神经精神、运动系统疾病护理.北京：科学出版社，2015
（2）参考书
[1] 尤黎明，吴瑛．内科护理学．第5版．北京：人民卫生出版社，2012
[2] 陈灏珠，钟南山，陆再英．内科学．第8版．北京：人民卫生出版社，2013
执笔人：刘春娜、张磊 教研室：药理学、临床护理学教研室Ⅲ 二级学院教学副院长审核签名：