《妇产科学》课程教学大纲
一、课程基本信息
课程名称
妇产科学
课程代码
1010080
英文名称
Obstetrics and Gynecology
课程性质
专业课
开课单位
临床医学部
适用专业
五年制临床医学专业、五年制临床医学专业（定向培养）
先修课程
系统解剖学（010101Q）组织学与胚胎学（0101070）生理学（010201Y）病理生理学（0102030）病理学（0103010）药理学（070101Q）诊断学（1010010）医学影像学（1010031）
学 分
4.5
总学时
72
开课学期
第7、8 学期
二、课程简介：
妇产科学是临床医学学科组成的一部分，是临床医学中涉及面较广且独立性较强的一门临床医学学科。妇产科学专门研究女性特有的生理、病理、生殖调控以及疾病的预防。包括产科、妇科、计划生育及妇女保健四大部分。妇产科有其不同于其他学科的特点，由于机体的整体性，女性的生理及病理变化和其他系统有着密切的关系，学习妇产科学必须把妇产科学的特点和整体联系起来。妇产科的教学必须坚持理论联系实际，加强培养和提高学生的智能。重视病变局部与整体的联系，重视妇产科学与相关学科的联系，加强基本特征与临床的联系。适当介绍国内外新进展、新动向和新成就。
高等医学院校担负着培养优质医疗人才，为人民生命健康服务的重任。随着社会的不断发展，医学模式已由生物医学向生物－心理－社会模式转变，人们对医疗服务的需求进一步提高，相应地对医生的综合素质也提出了更高要求。所以，“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人。”在课程教学中将知识传授与价值引导有机统一，提炼出课程中蕴含的爱国情怀、社会责任、 文化自信、人文精神等价值范式，使学生在认知、 情感和行为方面有正确的方向。以期将临床知识传授与社会主义核心价值观教育融合，达到“立德树人”的目的。
在教学方法上要注重启发式教学，充分发挥学生在学习上的主动性、目的性和创造性，培养学生的独立自学、科学思维以及分析问题和解决问题的能力。妇在妇产科学实习课教学过程中，要注意加强实践性教学环节，并配合幻灯片、投影片、录像片、电影、多媒体及网络等现代化教学手段，增强教学效果；适当开展课堂临床病例讨论，不断提高教学质量。
三、教学目标与内容
（一）教学目标
掌握妇产科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及防治的理论知识和基本技能。
秉承“以人为本，求是至臻”的理念，“寓道理于课程”，提高医学生对妇产科学的重视度，在有效学习专科知识的同时，激发医学生求知欲望及敢于创新的精神，促进医学生知识、能力、素质的全面提高。
（二）教学内容
女性生殖系统生理
1.教学目的与要求：
了解妇女一生中各阶段的生理特点；掌握卵泡的发育过程和性激素的分泌；掌握性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化及其临床意义；熟悉月经的临床表现及掌握月经调节机理。
课程思政：通过对女性生命中各个不同阶段生理特点的学习，引导医学生认识和理解女性所特有的情感及交流方式，以利于今后健康的医患沟通；同时引导学生尊重生命，热爱生命，孝敬母亲。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
①卵巢激素对生殖器官的作用和引起的详细的周期性变化；
②下丘脑、垂体和卵巢的神经-内分泌轴对月经周期的调节机理。
4.教学难点：
①卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程；
②性激素，雌、孕和雄激素的生理作用。
5.理论教学内容：
①一般介绍妇女一生中各时期的生理特点；（以短片播放的形式，介绍女性一生的操劳）
②详细讲解卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程，以及它所分泌的性激素，雌、孕和雄激素的生理作用；
③重点讲解卵巢激素对生殖器官的作用和引起的详细的周期性变化；
④重点讲解下丘脑、垂体和卵巢的神经-内分泌轴对月经周期的调节机理。
正常妊娠（妊娠生理、妊娠诊断）
1.教学目的与要求：
熟悉卵子受精、受精卵的输送、发育、着床的过程；掌握胎盘的形成及其功能，了解羊水的来源及功能；熟悉胎儿的生长发育及其生理特点；掌握妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点；掌握早期、中期及晚期妊娠的诊断方法并了解其原理；掌握胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定；掌握围生期的概念及产前检查的时间、内容和方法；掌握孕期用药原则，了解常用药物分类等级。
课程思政：从生命的神奇与脆弱展开，引导学生热爱生命，在思想上植入爱伤情怀；激发学生对生命科学的探索热情；让学生认识到作为妇产科医生的神圣职责任与使命，树立学生学好妇产科学的决心与信心。培养医学生职业荣誉感和自豪感，
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
①胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成与胎盘功能；
②胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定；
③娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统等的变化特点。
4.教学难点：
①早期妊娠的诊断方法及原理；
②中期及晚期妊娠的诊断方法。
5.理论教学内容：
①复习受精和受精卵的发育和着床过程；
②重点讲解胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成与胎盘功能；
③一般介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成份与功能；
④详细讲解早期妊娠的诊断方法及原理，包括临床表现、妊娠试验、黄体酮试验、基础体温测定及超声检查及其应用；
⑤详细讲解中期及晚期妊娠的诊断方法，包括临床表现、超声检查、胎心音听诊等方法及其应用；（利用影像资料，结合病例介绍生命的伟大与神奇，同时也是脆弱的）
⑥重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定；
⑦讲解胎儿的生长发育及其生理特点；
⑧重点讲解妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统等的变化特点；
⑨重点讲解胎儿生物物理监测、胎儿成熟度监测及宫内诊断的项目、方法和意义；
⑩一般介绍孕期用药原则及孕期用药分类情况。
产前检查与孕期保健
1.教学目的与要求：
掌握评估胎儿健康技术，熟悉产前检查和建立围产医学的重要意义，贯彻预防为主的方针，做好孕妇及胎儿的保健工作。
课程思政：继续引导学生热爱生命，激发学生对生命科学的探索热情；让学生认识到作为妇产科医生的神圣职责任与使命，树立学生学好妇产科学的决心与信心。
2.学时分配：
理论课，1学时
3.教学重点
①孕期保健及产前检查内容
②胎儿宫内监护方法
4.教学难点：
①胎儿宫内情况监护，胎儿成熟度检查方法及意义。
②胎盘功能检查的方法及意义。
5.理论教学内容：
①高危妊娠的筛查、监护及管理。
②介绍孕期保健应从早孕开始，孕期初诊、复诊检查的时间、内容及方法（包括病史、全面查体和产科检查）。
③胎儿宫内情况监护，胎儿成熟度检查方法及意义，测定胎盘功能的方法及意义。
④孕期卫生指导和咨询：劳动与休息、饮食、衣着、乳房卫生、性生活及合理用药等。
正常分娩
1.教学目的与要求：
掌握决定分娩的三因素；掌握枕先露的分娩机转；掌握分娩的临床经过及处理。
课程思政：引导学生认识到生命来之不易，要尊重生命、热爱生命、珍惜生命，守护生命。让学生充分感受到母亲的辛苦与母爱伟大，从关爱母亲的情感中升华到热爱祖国的爱国主义教育。让学生懂得人与社会、人与自然和谐的重要性和必要性。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
①决定分娩的三因素即产力、产道及胎儿，并说明三者间的相互关系；
②枕先露为例的分娩机转。
4.教学难点：
①分娩的先兆征象，自产的诊断及产程的分期；
②三个产程的临床经过及处理。
5.理论教学内容：
①重点讲解决定分娩的三因素即产力、产道及胎儿，并说明三者间的相互关系；
重点讲解以枕先露为例的分娩机转，说明胎儿在通过产道时，为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作；（尊重自然，人与社会、人与自然和谐的重要性和必要性。）
②详细讲解分娩的先兆征象，自产的诊断及产程的分期；
③详细讲解三个产程的临床经过及处理。（母亲的辛苦与母爱伟大。）
异常分娩
1.教学目的与要求：
掌握产力异常、产道异常及胎儿胎位异常的临床表现和诊断意义；熟悉如何分析分娩异常中的主要问题，并掌握其处理原则；掌握异常分娩可能发生的并发症及其防治方法。
课程思政：让学生认识到事物的两面性，建立学生克服困难，战胜困难的的意识形态。再次强调建设和谐社会的意义与个人职责。
2.学时分配：
理论课：3学时
3.教学重点：
①产力异常的类型、临床表现和诊断；
②产道异常的临床分类、诊断和对母儿的影响；
③胎儿及胎位异常：胎儿胎位异常的原因、诊断及处理，枕后位、臀位、横位及巨大儿的诊断及处理。
4.教学难点：
产力、产道与胎儿胎位异常三因素间的相互关系，异常分娩的临床共同点，及其处理原则。
5.理论教学内容：
①产力异常
（1）重点讲解产力异常在异常分娩中的重要性；
（2）重点讲解产力异常的类型、临床表现和诊断；
（3）重点讲解产力异常对母儿影响及其防治。
②产道异常
（1）重点讲解产道异常的临床分类、诊断和对母儿的影响；
（2）重点讲解产道异常的处理。
③胎儿及胎位异常：重点讲解胎儿胎位异常的原因、诊断及处理，重点讲解忧后位、臀位、横位及巨大儿的诊断及处理
④讲解产力、产道与胎儿胎位异常三因素间的相互关系，异常分娩的临床共同点，及其处理原则。（社会和谐的重要性与必要性）（困难与机会并存）
子宫破裂
1.教学目的与要求：
掌握子宫破裂的原因；掌握子宫破裂的临床表现及诊断；掌握子宫破裂的防治措施。
课程思政：让学生认识到防病与治病同样重要，要做好围产保健工作，做好患者的宣教工作。增强学生的社会责任感。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
①子宫破裂的原因
②先兆子宫破裂及子宫破裂的临床表现和诊断
4.教学难点：
加强产前检查、了解分娩史、产程的正确处理重要性
5.理论教学内容：
①讲解子宫破裂的原因；
②重点讲解先兆子宫破裂及子宫破裂的临床表现和诊断；
③重点讲解加强产前检查、了解分娩史、产程的正确处理重要性；（防病与治病同样重要，要做好围产保健工作。）
④讲解预防子宫破裂的意义。
产后出血
1.教学目的与要求：
掌握产后出血的原因、临床表现及诊断；熟悉产后出血的各种预防措施；掌握产后出血的处理方法。
课程思政：警醒学生作为医生必须要有高度的责任心和安全意识，强调团队合作的重要性与必要性。使他们体会和懂得要成为合格的医生，除了必须具备扎实的医学理论知识和娴熟的医疗技术外，还应有高尚的职业道德、理论联系实际的工作作风和团队精神。
2.学时分配：
理论课：1.5学时
3.教学重点：
①产后出血的临床特征；
②预防产后出血的预防。
4.教学难点：
各种病因引起产后出血的治疗措施及应急抢救原则、出血性休克的抢救。
5.理论教学内容：
①讲解产后出血的定义及四大主要原因；
②重点讲解不同病因所引起的产后出血的临床特征；（责任心和安全意识）
③重点讲解加强孕期保健、孕产期管理对预防产后出血的意义；（团队合作的重要性与必要性。）
④强调正确估计产后出血量的重要意义；（责任心和安全意识）
⑤详细讲解各种病因引起产后出血的治疗措施及应急抢救原则、出血性休克的抢救。（团队合作的重要性与必要性。）
产褥期疾病
1.教学目的与要求：
掌握产褥感染的常见病因、诱因、病理变化、掌握临床表现、诊断防治措施；熟悉晚期产后出血病因、诊断和防治。
课程思政：爱伤情怀，从母亲的艰辛引申到大爱精神及奉献精神。
2.学时分配：
理论课：0.5学时
3.教学重点：
产褥感染的途径、生殖器官周围以及所引起的全身感染的病理、临床表现及诊断。
4.教学难点：
产褥感染的预防及治疗
5.理论教学内容：
①重点讲解产褥感染的途径、生殖器官周围以及所引起的全身感染的病理、临床表现及诊断；
②重点讲解产褥感染的预防要点（包括孕期卫生、产褥期卫生、避免和及时处理产伤、加强无菌观念等），以及治疗措施；（爱伤情怀。）
③讲解晚期产后出血的病因、诊断与治疗。
流产
1.教学目的与要求：
掌握流产的不同发展阶段和处理；掌握流产一系列过程中各阶段的临床表现及不同阶段的处理原则；了解流产发生的原因及流产时胎儿、母体的病理变化。
课程思政：引导学生尊重和敬畏生命，关爱患者，注意观察患者的病情变化并及时处理，“急病人所急、想病人所想”，践行“健康所系，性命相托”的誓言。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
习惯性、感染性及过期流产等特殊类型的临床表现、诊断及处理
4.教学难点：
流产各不同阶段的临床表现及处理
5.理论教学内容：
①流产的定义；
②流产发生的原因及流产时胎儿、母体的病理变化；
③流产各不同阶段的临床表现及处理；
④习惯性、感染性及过期流产等特殊类型的临床表现、诊断及处理；
⑤流产的鉴别诊断。
异位妊娠
1.教学目的与要求：
熟悉异位妊娠的定义和分类；了解输卵管妊娠的高危因素；掌握输卵管妊娠早期诊断的方法及急症处理；了解不同类型异位妊娠的处理原则；熟悉异位妊娠药物治疗的适应证及方法。
课程思政：警醒医学生们作为医生必须要有责任心和安全意识，要遵守诊疗常规。使他们体会和懂得要成为合格的医生，除了必须具备扎实的医学理论知识和娴熟的医疗技术外，还应有高尚的职业道德。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
输卵管妊娠早期诊断的方法及急症处理；输卵管妊娠的治疗原则及方法
4.教学难点：
不同类型异位妊娠的处理原则，异位妊娠药物治疗的适应证及方法
5.理论教学内容：
①异位妊娠的定义、分类及高危因素；
②异位妊娠病因、病理及转归；
③输卵管妊娠早期诊断方法：血及尿自-HCG测定，超声显像及腹腔镜检查。掌握输卵管妊娠破裂型的诊断，后穹窿穿刺的价值及操作注意点；诊断性刮宫的意义及价值；（真实的病例分享与讨论，让学生懂得医疗过程执行需要规范化。）
④输卵管妊娠与流产、黄体破裂、盆腔炎的鉴别诊断；（高质量的医疗技术是加强医患沟通、改善医患关系的前提与基础。）
⑤介绍输卵管妊娠的治疗原则及方法。
早产
1.教学目的与要求
掌握早产定义、临床表现、诊断及处理原则。 熟悉早产的病因。了解早产的预测及预防。
课程思政：引导学生尊重和敬畏生命，关爱患者，注意观察患者的病情变化并及时处理，“急病人所急、想病人所想”，介绍生命的伟大与神奇，同时也是脆弱的）。
2.学时分配：
理论课，1学时
3.教学重点：
早产的定义、临床表现、诊断及处理原则
4.理论教学内容：
①早产的定义及分类。
②早产的临床表现、诊断及处理原则（分为先兆早产与早产临产两个不同阶段）。
③早产发病常见原因。
④早产的预测及预防。（利用影像资料，结合病例介绍先兆早产宫颈内口的不同情况）
妊娠期高血压疾病
1.教学目的与要求：
熟悉妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化；掌握妊娠期高血压疾病的不同类型和不同程度的临床表现、诊断方法及鉴别诊断、主要并发症及其处理；了解妊娠期高血压疾病对母体胎儿的影响；掌握妊娠期高血压疾病的防治措施。
课程思政：引导学生思考在疾病的诊断处理中，要重视和注意的问题，培养医学生严谨认真的工作态度、努力学习的精神。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
讲解此病的基本病理生理变化；讲解妊娠高血压疾病分类、诊断与慢性肾炎并妊娠等疾病的鉴别诊断要点。
4.教学难点：
重度子痫前期的诊断、治疗，包括解痉、降压、镇静、利尿、终止妊娠时机；及主要并发症；早发型子痫前期的处理流程。
5.理论教学内容：
①介绍妊娠高血压疾病有关病因和发病机理的几种学说；
②讲解此病的基本病理生理变化；
③根据其病理基础，讲解各类型的临床表现，包括症状、体征和辅助检查（实验室检查、眼底检查、心电图检查等），讲解妊娠高血压疾病与慢性肾炎并妊娠等疾病的鉴别诊断要点；
④讲解重度子痫前期的主要并发症（博学的重要）
⑤介绍妊娠高血压疾病对母体与胎儿的影响
⑥讲解妊娠高血压疾病的防治措施.预防方面包括如何进行孕期的保健宣传与产前检查，以便及时发现和处理妊娠高血压疾病，并制止其发展，治疗方面包括休息、饮食、药物的合理应用（包括解痉、降压、镇静、利尿等）对重症病例的及时终止妊娠是最为有效的治疗措施，终止妊娠时机。（防治并重，医生的社会职责）
⑦讲解子痫鉴别诊断及处理方法
胎儿窘迫及死胎
1.教学目的与要求：
熟悉胎儿窘迫的概念、原因、分类及其防治对降低围产儿死亡的意义；掌握胎儿窘迫的临床表现及诊断和防治方法；了解死胎常见的病因、结局与处理要点。
课程思政：让学生了解中国的人口计划与发展史，提高学生对国情、社情的把握，提高政治素养。
2.学时分配：
理论课：0.5学时
3.教学重点：
胎儿窘迫的概念、发病原因及分类；胎儿窘迫的临床表现及各种诊断方法
4.教学难点：
预防胎儿窘迫和及时处理对减少新生儿窒息及降低围产儿死亡率的意义，和按发生原因、病程经过采取的各项处理措施
5.理论教学内容：
①介绍胎儿窘迫的概念、发病原因及分类
②重点讲解胎儿窘迫的临床表现及各种诊断方法
③重点讲解预防胎儿窘迫和及时处理对减少新生儿窒息及降低围产儿死亡率的意义，和按发生原因、病程经过采取的各项处理措施
④介绍死胎常见的病因、结局与处理要点
前置胎盘
1.教学目的与要求：
了解前置胎盘的病因及其对母儿的危害性；熟悉前置胎盘分类；掌握前置胎盘的临床表现、诊断要点及处理原则。
课程思政：从高剖宫产率的对社会生活的影响，激发学生守护女性健康的神圣使命感。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
讲解前置胎盘的分类及其临床表现；
4.教学难点：
根据前置胎盘的分类，胎产次、妊娠周数、胎儿情况、出血量、是否临产等来决定（期待疗法或终止妊娠）；“凶险型”前置胎盘定义及处理
5.理论教学内容：
①一般介绍前置胎盘的病因；
②重点讲解前置胎盘的分类（如完全性、部分性、低置胎盘）及其临床表现；
③详细讲解前置胎盘的临床表现（症状和体征）诊断及辅助诊断；
④一般介绍其并发症对母儿双方的影响；
⑤详细讲解处理方案：根据前置胎盘的分类，胎产次、妊娠周数、胎儿情况、出血量、是否临产等来决定（期待疗法或终止妊娠）。
胎盘早剥
1.教学目的与要求：
了解胎盘早剥的病因；熟悉胎盘早剥发病机理及其临床表现；熟悉本病对母儿的危害性和及早处理的重要性；掌握胎盘早剥的临床表现、诊断要点及处理原则。
课程思政：“以人为本，求是至臻”，医学需要精益求精的精神及明察入微、体贴入微的行为。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
病理生理和病理变化；临床表现及分类与前置胎盘、先兆子宫破裂的鉴别诊断
4.教学难点：
子宫胎盘卒中定义；II度、III度胎盘早剥诊断及处理
5.理论教学内容：
①一般介绍病因，重点讲解病理生理和病理变化；
②重点讲解临床表现；
③详细讲解诊断：根据病史、体征、B型超声检查等来确定；
④一般介绍并发症包括凝血功能障碍，急性肾功能衰竭等；
⑤重点介绍与前置胎盘、子宫破裂等的鉴别诊断；
⑥详细讲解预防：包括防治重度子痫前期的发生，避免外伤及宫内压力的急骤下降；
⑦详细讲解治疗：包括及时结束妊娠，注意凝血功能障碍的发生及发生凝血功能障碍时的产科处理特点，加强产后宫缩以防产后出血，预防肾功能衰竭等。
胎膜早破
1.教学目的与要求：
掌握胎膜早破的概念、对母儿的影响、了解胎膜早破病因；掌握胎膜早破的诊断方法及羊膜腔感染的诊断方法；掌握胎膜早破的处理方法。
课程思政：培养学生的应急处置能力。以及从容不迫、有条不紊的气质及团队合作精神。
2.学时分配：
理论课：0.5学时
3.教学重点：
胎膜早破的诊断及绒毛膜羊膜炎的诊断，胎膜早破的处理
4.教学难点：
绒毛膜羊膜炎的诊断
5.理论教学内容：
①简要介绍胎膜早破概念及病因；
②讲解胎膜早破对母儿的影响及其诊断方法；
③介绍处理原则。
妊娠合并心脏病
1.教学目的与要求：
掌握妊娠合并心脏病时心脏病与妊娠二者间的相互影响；熟悉影响母儿预后的因素；掌握妊娠合并心脏病的处理。
课程思政：培养学生综合判断、分析推理等思维能力。强化学生团结协作、友善互助的精神。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
妊娠合并心脏病的防治；影响母儿预后的因素。
4.教学难点：
心脏病孕妇的妊娠、分娩与其疾病之间的影响；围产期心肌病。
5.理论教学内容：
①讲解心脏病孕妇的妊娠、分娩与其疾病之间的影响；
②重点讲解影响母儿预后的因素；
③介绍妊娠期恃有的心脏病一一围产期心肌病；
④重点讲解妊娠合并心脏病的防治（包括预防和治疗心力衰竭），包括：
（1）心脏病患者未妊娠前的处理原则一一重点考虑能否手术纠正或能否胜任妊娠；
（2）对心脏病患者妊娠期的处理原则一一根据不同的心脏功能级别及妊娠的不同时期决定处理方案，如中止妊娠、孕期监护、预防心力衰竭，终止妊娠等问题；
（3）对心脏病患者分娩期的处理原则一一决定分娩方式、控制腹压改变的影响，防止产后出血等；
（4）对心脏病患者产褥期的处理原则一一如预防感染、哺乳问题和避孕等。
妊娠合并病毒性肝炎
1.教学目的与要求：
了解病毒性肝炎的传染途径、妊娠合并急性病毒性肝炎的危害性以及对新生儿常规接种肝炎疫苗的重要意义；熟悉妊娠和病毒性肝炎两者的相互影响；掌握妊娠期肝内胆汁淤积症概念、诊断、对母儿的影响及处理；熟悉妊娠合并急性病毒性肝炎与妊娠期肝内胆汁淤积症的鉴别。
课程思政：重视妇产科学与相关学科的联系，培养学生团队协作精神。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
①妊娠各期患者的处理原则；
②乙肝母婴传播途径及预防新生儿感染的方法。
4.教学难点：
①妊娠期急性病毒性肝炎的特点；
②妊娠期暴发型肝炎的诊断和处理。
5.理论教学内容：
①讲解病毒性肝炎合并妊娠时，在妊娠不同阶段两者的相互影响；
②讲解妊娠合并病毒性肝炎时的处理原则；
③重点讲解妊娠期肝内胆汁淤积症的病因、临床特点、对母儿的影响及治疗原理；
④讲解妊娠期各种肝脏损害的鉴别；
⑤熟悉防止病毒性肝炎或病毒性肝炎病毒携带者对新生儿垂直感染的病毒性肝炎疫苗预防接种措施。
妊娠合并糖尿病
1.教学目的与要求：
熟悉妊娠合并糖尿病的严重性，妊娠和糖尿病两者间的相互影响；掌握妊娠合并糖尿病的临床表现、诊断、分期及鉴别诊断；掌握妊娠合并糖尿病的防治措施。
课程思政：重视妇产科学与相关学科的联系，培养学生团队协作精神。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
妊娠期糖尿病对母胎的危害，妊娠期糖尿病的临床表现及诊断
4.教学难点：
妊娠和糖尿病两者间的相互影响,糖尿病孕妇的管理
5.理论教学内容：
①重点讲解妊娠合并糖尿病时，糖尿病对孕妇及胎儿的危害性；
②讲解妊娠合并糖尿病的临床表现，诊断及鉴别诊断包括妊娠期糖尿病；
③重点讲解妊娠和糖尿病两者间的相互影响；
④讲解妊娠期糖尿病的常规筛选及确诊方法；
⑤重点讲解妊娠合并糖尿病的防治措施。
妊娠合并感染性疾病
1.教学目的与要求：
了解TORCH及HIV对母儿的感染途径；熟悉妊娠合并感染性疾病对母儿的影响；掌握妊娠合并感染性疾病的诊断与治疗；熟悉妊娠合并感染性疾病的预防。
课程思政：警醒学生们注意妊娠期的用药，培养学生严谨的医学科研态度。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
妊娠合并感染性疾病的诊断及防治及对妊娠，分娩及胎儿的影响及遗传筛查与产前诊断。
4.教学难点：
妊娠合并感染性疾病的诊断及防治；遗传筛查与产前诊断。
5.理论教学内容：
①讲解TORCH及HIV对母儿的感染途径的各个途径；
②讲解妊娠合并感染性疾病对母儿的影响；
③重点讲解妊娠合并感染性疾病的诊断与治疗，强调其分娩方式及新生儿处理；
④讲解妊娠合并感染性疾病的预防。
妊娠合并性传播疾病
1.教学目的与要求
掌握妊娠合并淋病的病原体、传播途径、临床表现、诊断方法及治疗。 掌握妊娠期梅毒的病原体、传播途径、对胎儿及新生儿的影响、临床表现、诊断及治疗。掌握妊娠合并尖锐湿疣的传染途径、临床表现、诊断方法及治疗。熟悉妊娠合并生殖器疱疹的病原体及临床待征、治疗方法。熟悉妊娠合并沙眼衣原体、支原体感染的传染途径、临床表现、诊断方法及治疗。了解妊娠合并AIDS的传播途径及预防措施。
课程思政：警醒学生们注意各种性传播疾病对胎儿的不良影响，需注意避免母婴传播，并注意妊娠期的用药，培养学生严谨的医学科研态度。
2.学时分配：
理论课，0.5学时
3.教学重点
妊娠合并淋病、梅毒、尖锐湿疣的传播途径、对胎儿及新生儿的影响、临床表现、诊断及治疗
4.理论教学内容
①淋病的病原体、传播途径、临床表现、诊断方法及治疗。
②梅毒的病原体、传播途径、对胎儿及新生儿的影响、临床表现、诊断及治疗〈合并妊娠时的处理〉
③尖锐湿疣的传染途径、临床表现、诊断方法及治疗。
④生殖器疱疹的病原体及临床待征、治疗方法。
⑤妊娠合并沙眼衣原体、支原体感染的传染途径、临床表现、诊断方法及治疗。
⑥妊娠合并AIDS的传播途径及预防措施
异常子宫出血
1.教学目的与要求：
熟悉AUB的分类，病因及出血机理；熟悉各类AUB的临床表现和特征；掌握排卵障碍性异常子宫出血的诊断及鉴别诊断要点；掌握排卵障碍性异常子宫出血的治疗原则与治疗措施。
课程思政：医者仁心，重视患者的诉求，加强对患者的安抚与关爱，加强医患沟通与交流，减少医患矛盾。培养医学生的医德、自信、担当和职业精神。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
女性生殖内分泌性腺轴的调节机制，异常子宫出血的主要临床表现、诊断和治疗。
4.教学难点：
女性生殖内分泌性腺轴的调节在诊断月经病中的灵活运用
5.理论教学内容：
①介绍AUB的分类和发病因素。
②重点讲解无排卵型异常子宫出血的病理生理、出血机理及临床表现持点。
③掌握异常子宫出血的诊断方法，包括病史，临床表现及一些常用的辅助诊断方法，包括基础体温测定，宫颈粘液、子宫内膜的病理检查、血尿激素测定的应用及其意义。
④一般介绍排卵障碍性异常子宫出血与全身性疾患如血液病，异常妊娠如流产、异位妊娠及生殖器肿瘤等疾病的鉴别诊断要点。
闭经
1.教学目的与要求：
了解闭经程度分级，病因分类及发病机理；掌握闭经常用的诊断方法；掌握不同原因闭经的处理原则。
课程思政：要“知人爱人”。塑造医学生的价值观。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
病因（女性生殖内分泌调节轴各关键点上异常）
4.教学难点：
女性生殖内分泌性腺轴的调节在诊断月经病中的灵活运用
5.理论教学内容：
①讲解闭经的病因和发病机理。
②重点讲解闭经的诊断及辅助诊断方法：包括卵巢功能检查、激素测定、子宫内膜活检或诊断性刮宫，以及内分泌轴功能的药物反应试验，如垂体兴奋试验等以明确闭经病因.列举各类典型病例情况。
③重点讲解按不同病因制订治疗方案。
多囊卵巢综合征
1.教学目的与要求：
掌握多囊卵巢综合征的临床特点及治疗原则。
课程思政：培养医学生对事物的观察、思考、分析、讨论的能力，以及综合判断、分析推理等思维能力。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
PCOS的临床、形态及内分泌特征
4.教学难点：
PCOS的排除诊断及鉴别诊断
5.理论教学内容：
①重点讲解多囊卵巢综合征的病因与病理生理、诊断依据、诊断方法及治疗原则。
②一般介绍多囊卵巢综合征的临床表现。
绝经综合征
1.教学目的与要求：
掌握围绝经期综合征的临床表现及治疗原则。
课程思政：老吾老以及人之老。培养医学生关爱患者、悲悯为怀、医者大爱的美德。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
临床表现与诊断。
4.教学难点：
绝经期内分泌变化
5.理论教学内容：
①重点讲解围绝经期综合征的临床症状及其出现原因。
②一般介绍围绝经期综合征的临床处理原则。
盆腔炎性疾病及生殖器结核
1.教学目的与要求：
熟悉女性生殖系统的自然防御机制；掌握盆腔炎性疾病的病因、病理变化及不同发展过程的临床表现以及防治原则；了解盆腔炎性疾病后遗症的病理变化、临床表现、多断、鉴别诊断及治疗原则；掌握生殖器结核的传播途径、临床表现、诊断及治疗原则。
课程思政：启发学生在诊断该病时如何保护患者的隐私，让同学们在掌握医学知识的同时学习如何沟通、关心爱护患者，同时增强法律意识。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
重点讲解急性淋菌、衣原体颈管炎上行成盆腔炎性疾病的机理，以及产后、流产后、宫腔操作后上行感染成急性盆腔炎的机理及女性生殖器结核的传播途径、病理、临床表现、诊断（确诊方法）、鉴别诊断（尤其与卵巢癌）及治疗（药物治疗及手术指征）。
4.教学难点：
启发同学对盆腔炎性疾病的各种表现及病理诊断、鉴别诊断及治疗的系统认识。
5.理论教学内容：
①阴道、宫颈的不同自然防御机制；
②急性淋菌、衣原体颈管炎上行成盆腔炎性疾病的机理，以及产后、流产后、宫腔操作后上行感染成急性盆腔炎的机理；
③启发、思考了解盆腔炎性疾病的各种表现及病理诊断、鉴别诊断及治疗（急性输卵管炎、输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔蜂窝组织炎、急性盆腔腹膜炎）；
④盆腔炎性疾病后遗症的病理变化、诊断、鉴别诊断及治疗；
⑤女性生殖器结核的传播途径、病理、临床表现、诊断（确诊方法）、鉴别诊断（尤其与卵巢癌）及治疗（药物治疗及手术指征）。
子宫肌瘤
1.教学目的与要求：
掌握子宫肌瘤的类型、临床表现及诊断；重点掌握各类子宫肌瘤的治疗原则。
课程思政：引导学生思考在疾病的诊断处理中要重视和注意的问题，培养医学生严谨认真的工作态度、努力学习的精神。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
①子宫肌瘤的分类、临床表现及治疗原则。子宫肌瘤的临床表现与其分类及有无变性密切相关，治疗原则必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小及生长部位、有无变性等情况全面考虑；
②子宫肿瘤的组织发生和发展。
4.教学难点：
①子宫肌瘤分类复杂，治疗原则多样化；
②子宫肿瘤的组织发生和发展。
5.理论教学内容：
①子宫肌瘤的发病情况；
②子宫肌瘤的病理变化及不同的类型；
③各种类型子宫肌瘤的不同临床表现及其珍断方法，肌瘤变性的临床表现；
④子宫肌瘤药物治疗的指征，方法及手术处理的原则；
⑤子宫肌瘤与妊娠的相互影响、鉴别诊断及处理原则。
子宫颈癌
1.教学目的与要求：
了解子宫颈癌的流行病学及病因、子宫颈癌的组织发生和发展；掌握子宫颈癌的病理变化、熟悉其转移途径及临床分期；掌握子宫颈癌的临床表现和诊断，及早期诊断方法；掌握子宫颈癌的治疗原则；了解子宫颈癌的预后、预防及随访。
课程思政：讲解我国的两癌筛查的政策与成果，宣扬社会主义的优越性，增强学生的幸福感，升华到爱国主义教育。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
宫颈癌组织学发生、癌前病变、浸润癌的病理变化；临床诊断、分期、诊断；宫颈癌的治疗原则。
4.教学难点：
组织学发生、癌前病变、浸润癌的病理变化。
5.理论教学内容：
①一般介绍子宫颈癌的流行病学及病因；
②一般介绍子宫颈癌的组织发生和发展；
③重点讲解子宫颈癌的病理变化：鳞状上皮癌、不典型增生、原位癌、镜下早期浸润癌、鳞状上皮浸润癌、腺癌；
④重点讲解转移途径及临床分期；
⑤重点讲解诊断方法与鉴别诊断；
⑥重点讲解子宫颈癌的处理原则：
（1）不典型增生的处理；
（2）原位癌处理；
（3）镜下早期浸润癌处理；
（4）浸润癌的处理。
⑦讲解子宫颈癌的预后、预防及随访普查。
子宫内膜癌
1.教学目的与要求：
掌握子宫内膜癌的发病因素、临床特点、有序化地诊断及治疗原则。
课程思政：从子宫内膜癌的发病因素，引申到我国的国力的提高，培养学生的“四个自信”。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
子宫内膜癌的病理，转移途径、临床分期、临床表现，诊断。
4.教学难点：
子宫内膜癌的临床表现及诊断。
5.理论教学内容：
①子宫内膜癌的发病现状及致病因素；
②子宫内膜癌前病变及子宫内膜癌的病理变化；
③子宫内膜癌的临床表现及临床分期；
④子宫内膜癌的有序化诊断，包括阴道B超一宫腔镜一镜下活检的意义；
⑤治疗原则（手术治疗及药物治疗）。
卵巢肿瘤与输卵管肿瘤
1.教学目的与要求：
了解卵巢肿瘤的组织学分类及常见的卵巢肿瘤的病理特点；掌握卵巢良恶性肿瘤常见的临床表现、诊断方法；熟悉卵巢恶性肿瘤的分期及转移途径，良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断以及与其他疾病的鉴别诊断；掌握卵巢肿瘤常见的并发症的临床表现、诊断与处理原则；卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的治疗原则。
课程思政：讲解我国的两癌筛查的政策与成果，宣扬社会主义的优越性，增强学生的幸福感，升华到爱国主义教育。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
卵巢肿瘤临床病理特点、良恶性肿瘤的鉴别要点，临床分期、治疗原则，常见并发症诊断与处理。
4.教学难点：
卵巢肿瘤诊断方法适用范围及鉴别诊断；卵巢肿瘤临床病理特点；妊娠合并卵巢肿瘤的处理。
5.理论教学内容：
①一般介绍卵巢肿瘤的发病情况及高危因素；
②一般介绍卵巢肿瘤的组织学分类；
③一般介绍常见卵巢肿瘤的病理学特点：
（1）上皮性肿瘤：浆液性肿瘤、粘液性肿瘤、子宫内膜祥肿瘤；
（2）生殖细胞肿瘤：畸胎瘤；
（3）性索间质肿瘤：颗粒间质细胞肿瘤、支持一间质细胞肿瘤；
（4）转移性肿瘤。
④重点讲解卵巢良恶性肿瘤常见的临床表现、诊断、辅助诊断方法的临床意义；
⑤讲解卵巢恶性肿瘤的分期及转移方式特点；
⑥讲解卵巢肿瘤的鉴别诊断：
（1）卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断；
（2）良性卵巢肿瘤与其他疾病的鉴别诊断；
（3）恶性卵巢肿瘤与其他疾病的鉴别诊断。
⑦重点讲解卵巢常见肿瘤并发症诊断与处理原则；
⑧重点讲解卵巢良、恶性肿瘤的治疗原则：
（1）良性肿瘤的治疗原则以及腹腔镜子术在良性卵巢肿瘤治疗中的现状；
（2）恶性肿瘤的治疗原则。
妊娠滋养细胞疾病
1.教学目的与要求：
掌握葡萄胎的临床表现，诊断、鉴别诊断和临床处理；熟悉葡萄胎的病因、分类及发病率；熟悉葡萄胎的病理特点；掌握侵蚀性葡萄胎的临床表现，诊断和随访；熟悉侵蚀性葡萄胎的病理特征；熟悉绒毛膜癌的病理，临床表现；了解绒毛膜癌的诊断、鉴别诊断和治疗；了解胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床特点及治疗。
课程思政：关爱患者，做一个有温度的医生。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
葡萄胎病理特点、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及随访；侵葡定义、病理特点，与葡萄胎、绒癌的区别点，临床特点及转归，并发症，治疗及预后
4.教学难点：
GTD以化疗为主的治疗原则；HCG在诊断、疗效观察及随访中的作用；胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理特点、临床特点及诊断处理原则。
5.理论教学内容：
①介绍滋养细胞疾病和滋养细胞肿瘤的定义；
②葡萄胎：
（1）讲解葡萄胎的分类、病因和发生率；
（2）配合幻灯讲解葡萄胎的病理待征；
（3）重点讲述葡萄胎的临床表现，诊断方法；
（4）讲解葡萄胎的鉴别诊断、处理和定期随访。
③侵蚀性葡萄胎：
（1）讲解侵蚀性葡萄胎定义，临床表现和诊断；
（2）配合幻灯讲解侵蚀性葡萄胎的病理特点；
（3）介绍侵蚀性葡萄胎的随访。
④绒毛膜癌：
（1）介绍绒毛膜癌的定义和病理特点；
（2）讲解绒毛膜癌的临床表现；
（3）介绍绒毛膜癌的诊断、鉴别诊断和治疗。
⑤胎盘部位滋养细胞肿瘤：简要介绍胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理特点、临床特点、诊断与治疗。
子宫内膜异位症和子宫腺肌病
1.教学目的与要求：
熟悉子宫内膜异位症的有关发病因素和病理变化；掌握子宫内膜异位症的临床待征、诊断及鉴别诊断；重点掌握子宫内膜异位症的治疗方法。
课程思政：习医之人应具有“见彼苦恼，若己有之”的情怀，倡导“医乃仁术”的思想。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
子宫内膜异位症的治疗的原则，各种方法的评估。
4.教学难点：
子宫内膜异位症的临床症状、体征、辅助检查、诊断与鉴别诊断。
5.理论教学内容：
①讲解子宫内膜异位症的定义、有关发病因素和病理变化；
②重点讲解子宫内膜异位症的临床待征、诊断及鉴别诊断（腹腔镜在诊断中的意义）；
③重点讲解子宫内膜异位症的治疗原则（药物及手术）；
④介绍子宫腺肌症的概况。
阴道脱垂
1.教学目的与要求：
熟悉阴道脱垂的病因、脱垂的分类；掌握阴道脱垂的临床表现、诊断及防治措施。
课程思政：医者应具有“普救含灵之苦”的气概，形成“医乃人术”的思想境界。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
阴道脱垂的临床表现、诊断和治疗。
4.教学难点：
阴道脱垂的临床表现、诊断和治疗。
5.理论教学内容：
①一般介绍阴道脱垂的病因及临床分类；
②重点讲解阴道脱垂的临床表现、诊断和治疗；
③一般讲解阴道脱垂的预防。
子宫脱垂
1.教学目的与要求：
了解子宫脱垂的定义；熟悉子宫脱垂的病因、临床分类、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗。
课程思政：医者应具有“普救含灵之苦”的气概，形成“医乃人术”的思想境界。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
子宫脱垂的临床表现、诊断与鉴别诊断
4.教学难点：
子宫脱垂治疗方法
5.理论教学内容：
①一般介绍子宫脱垂的定义；
②一般讲解子宫脱垂的病因及临床分类；
③重点讲解子宫脱垂的临床表现、诊断与鉴别诊断；
④详细讲解子宫脱垂治疗方法；
⑤一般讲解子宫脱垂的预防措施。
不孕症与辅助生殖技术
1.教学目的与要求：
了解不孕的有关因素；熟悉不孕症的检查程序及要求，并了解其治疗原则；了解不孕症治疗进展，如生殖辅助技术等。
课程思政：习医之人须“博极医源，精勤不倦”，应“医术高明、悲悯为怀”。培养医学生的大医情怀。
2.学时分配：
理论课：1学时
3.教学重点：
不孕症的检查程序及要求。
4.教学难点：
不孕症的检查与诊断方法。
5.理论教学内容：
①介绍不孕症的定义及有关因素（男方、女方、原发、继发等）；
②重点讲解不孕的检查与诊断方法：包括询问有关病史，夫妻双方检查如精液检查及妇科检查，女方卵巢功能测定，输卵管通畅试验，性交后试验，确油造影、超声及腹腔镜检查等；
③不孕症治疗原则及治疗进展。首先是针对病因治疗，如治疗器质性疾病或调整性腺功能；介绍手术矫治术种类及腹腔镜新技术和生殖辅助技术。
计划生育
1.教学目的与要求：
了解计划生育的重要意义，我国坚持推行以避孕为主的节育措施；了解目前应用的各种避孕措施及其避孕原则；熟悉输卵管绝育的方法，适应证、禁忌证和并发症的防治；掌握宫内节育器的避孕原理，适应证、禁忌证、副反应和并发症的防治；掌握短效口服避孕药的成分、避孕原理、服用方法、副反应防治及其安全性；掌握避孕失败的补救措施，人工流产术的适应证、禁忌证和并发症的防治，药物流产的原理、方法、适应证和禁忌证。
课程思政：了解我国的计划生育政策，促进医学生对国情、社情、党情的把握，提高其政治素养、思想道德素养。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
宫内节育器的避孕原理、副反应和并发症。
4.教学难点：
人工流产的近期和远期并发症；口服避孕药的作用机制、副反应及处理方法。
5.理论教学内容：
①了解计划生育的具体内容：晚婚、晚育、节育、提高人口素质：
（1）了解避孕的原理；
（2）了解避孕的方法及种类（工具、药物、其他避孕方法）；
（3）重点讲解宫内节育器：种类、避孕原理、适应证、禁忌证、副反应及防治、并发症及防治、宫内节育器的脱落和带器妊娠；
（4）重点讲解药物避孕：避孕药的主要成分、分类：
短效口服避孕药：a.成分 b.作用机理 c.服用方法及注意事项 d.适应证 e.禁忌证 f.副反应及治疗 g.长期安全性
②一般介绍输卵管绝育术：手术方法、适应证、禁忌证和并发症；
③重点讲解人工流产的适应证、禁忌证、手术方法以及并发症的防治；一般介绍药物流产的原理、适应证、禁忌证、服药方法以及药物流产的优缺点。
四、教学方法
理论授课、见习授课、自学
五、教材及参考书
（一）教材
谢幸、苟文丽编著.《妇产科学》.第8版.出版地：人民卫生出版社，2013年
（二）参考书
[1］曹泽毅编著.《妇产科学》（临床版）.出版地：人民卫生出版社，2010年
[2］沈铿、马丁编著.《妇产科学》.第3版.出版地：人民卫生出版社，2015年
六、课程考核方式
（一）考核方式
过程考核（见习），课终考核（闭卷）
（二）成绩评定办法
成绩构成：课终考核成绩×60% + 过程考核成绩×40%
附件：《妇产科学》临床见习教学大纲
一、 课程基本信息
课程名称：妇产科学
课程性质：专业课
适用专业：五年制临床医学专业、五年制临床医学专业（定向培养）
学时：27学时， 学分
二、 教学目的与要求
1、参加交接班、教学查房或病例讨论；
2、学习妇科、产科的病史询问、体格检查，每个学生各完成一份妇科、产科完整病历，带教批改，不合格者，须重写；
3、产科见习要求：
①认识产前检查的意义，学习产前检查的内容及异常处理，高危妊娠管理，孕期监护与保健内容，学习听胎心、四步触诊、骨盆外测量，阴道检查等；
②学习产程观察及处理，观看正常分娩；
③了解难产的处理原则，剖宫产的指征，术前术后处理及手术方法；了解遗传咨询、产前筛查及产前诊断方法。
④见习病种：妊娠剧吐、妊娠时限异常、妊娠特有疾病、妊娠合并内外科疾病、妊娠合并性传播疾病、产前出血、产后出血、多胎、巨大儿、羊水过多或过少、胎儿生长受限等。
4、妇科见习要求：
①学习女性生殖系统解剖、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病的处理原则，学习操作取阴道分泌物、宫颈刮片、液基细胞学检查、妇科检查、阴道镜、宫颈活检等；
②学习月经失调、异常子宫出血、闭经、不孕症的处理原则；
③观看计划生育手术，如人流、上环、取环、结扎等；
④观看妇科手术；
⑤了解妇女保健内容；妇科见习病种：子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤、妊娠滋养细胞疾病、子宫内膜异位症、异位妊娠等。
三、见习教学内容
妇产科共见习10次，分别在门诊和病房见习，分产科、妇科进行轮转见习内容安排如下：
妇产科见习安排总表
科室
星期
见习内容及时间分配
教学方式
产科
一
1．参观熟悉环境。（0.5学时）
2．小讲课;内容：介绍女性外生殖器解剖，女性骨盆结构特点，骨盆底的解剖特点。（1.5学时）
3．妇产科病史采集、住院病历、妇产科门诊病历书写规范。（1学时)
1.介绍性示教；
2.小讲课：产科的病史询问要点；3.示教、模拟教学：四步触诊、听胎心、骨盆外测量和阴道检查等。
二
1．结合产妇示教：产前检查，四步触诊法、骨盆测量及产科结构化病历填写。（2学时）
2．围产保健检查内容与重要意义，孕期卫生指导。（0.5学时）
3．介绍高危妊娠管理 （0.5学时）
1、小讲课：讲解产前检查的意义，产前检查的内容及异常处理；高危妊娠管理；2、模拟教学及床旁示教：胎心监护图评判标准解读
三
1、讲解枕先露的分娩机转（0.5学时）2、讲解产程观察及处理
（1学时）.
3.讲解难产的处理原则（1学时）4.阴道助产及剖宫产的指征，术前术后处理及手术方法；（0.5学时）
1.分娩模型演示枕先露分娩机转
2.观看分娩录像
3.演示阴道助产及剖宫产过程
四
1.教学查房
妊娠合并症、妊娠并发症（1.5学时）
2.介绍产褥期的定义、观察及处理。(1学时）
3.胎心监护应用（0.5学时）
1.教师核对学生采集的病史、体征
2. 结合病例讲解妊娠高血压疾病、过期妊娠、早产、妊娠合并心脏病、妊娠剧吐、双胎、巨大儿等病种
3.产程胎心监护图形讲解
4.课后完成病历书写。
五
1.小讲课。（根据住院病人病种选择妊娠期高血压疾病、产前出血、多胎与羊水过多，妊娠合并心脏病，妊娠合并急性病毒性肝炎，异常分娩、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、产褥感染等）（1.5学时）
2. 病例讨论（常见疾病）（1学时）
3.产程图应用及绘制方法 （0.5学时）
1教师示教新生儿入室体检。
2.病例讨论
3.教师示教产程图描绘
妇科
一
1.讲解妇科检查（双合诊、三合诊）方法，取阴道分泌物、宫颈涂片细胞学检查（TCT）操作方法及规范；（1.5学时）
2.介绍妇科常见五大症状：阴道出血、白带异常、腹痛、腹部包块、外阴瘙痒的鉴别诊断。（1.5学时）
1、小讲课：妇科常见五大症状的鉴别诊断
2.模型或结合病人示教：外阴消毒步骤妇科检查、阴道冲洗、阴道分泌物取样
二
1．参观门诊计划生育手术（人流、放取节育环等）（1.5学时）
2．结合病例见习，见习病种：女生殖器炎症、功血、闭经、不育症、早期妊娠诊断，在老师带领下进行3-5次妇科检查。（1学时）
3.介绍外阴、阴道擦洗消毒步骤。（0.5学时）
1、小讲课：讲解计划生育手术的种类，手术的适应症并发症
2、手术观摩：计划生育手术
三
1.教学查房：妇科常见疾病：子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、盆腔炎、异位妊娠等、月经失调（1学时）
2.结合病例示教讲解病种：子宫颈癌、卵巢癌、滋养细胞肿瘤、子宫内膜异位症（1.5学时）
3.妇科常见疾病的辅助检查项目（0.5学时）
1.小讲课：
2.教师核对学生采集的病史、体征
3.课后完成病历书写。
四
1、观看妇科手术，讲解手术适应症、禁忌症。术后注意事项（2学时）2、病例讨论（妇科常见病）（1学时）
1、手术观摩：全子宫切除术、附件手术、宫颈手术等2、妇科常见疾病的手术指征
五
1.见习小测2.点评学生书写病历及教学查房、病例讨论
3.见习总结
1.妇科病历点评
2.本周见习小结
备注：具体见习安排根据临床实际情况适当调整。
四、考核方式
出勤率（10分）+平时表现（10分）+病历书写（10分）+小测（10分）=40分