反保险欺诈知识竞赛题库(226题含答案)最高人民检察院研究室《关于保险诈骗未遂能否按犯罪处理问题的答疑》中规定,行为人已着手实施保险诈骗行为,但由于其意志以外的原因未能获得保险赔偿的是诈骗未遂,不能依法追究刑事责任。A.正确B.错误正确答案:B总公司可授予省级分公司机动车理赔信息系统程序修改权和数据修改权。A.正确B.错误正确答案:B自收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定。A.正确B.错误正确答案:A中小保险专业中介机构无需针对欺诈风险建立反欺诈制度机制。A.正确B.错误正确答案:B中国银保信反保险欺诈信息系统查询车辆出险信息的最长时效是多长时间?()A.3年B.4年C.5年(正确答案)D.6年在修理点查勘时,查勘员需拍摄事故车损失照和行驶证、驾驶证、事故证明,无需拍摄修理厂厂牌和修理厂业务接待人车合影。A.正确B.错误正确答案:B在修理厂复勘时,更换下来的旧件只要破坏表面即可,不需回收。A.正确B.错误正确答案:B在财产保险中,被保险人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为()年A.1B.2(正确答案)C.3D.5在保险合同中,投保人交付保险费,买到的只是一个将来可能获得补偿的机会,这说明保险合同具有()A.附合性B.议商性C.要式性D.射幸性(正确答案)原保监会印发的《反保险欺诈指引》重点从那些方面做出了规定()A.明确保险机构承担欺诈风险管理的主体责任B.明确了原保监会及其派出机构的职责C.明确了各单位在反欺诈协作配合机制中职责D.以上都是(正确答案)与直赔厂之外的其他单位或个人代被保险人或道路交通事故受害人领取保险赔款的,必须()A.与被保险人或道路交通事故受害人电话联系确认B.提供被保险人或道路交通事故受害人有效身份证明复印件、授权书原件以及代领赔款人身份证明复印件C.提供被保险人或道路交通事故受害人有效身份证明原件、授权书原件以及代领赔款人身份证明原件(正确答案)与货物运输保险相比,船舶保险的特点包括A.采用不定值保险B.一旦发生保险事故往往会引发巨额赔款(正确答案)C.船东通常无法影响船舶的安全D.保障范围广泛(正确答案)有下列情形之一,进行保险诈骗活动的,可能构成保险诈骗罪:()A.投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的(正确答案)B.投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的(正确答案)C.投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的(正确答案)D.投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的(正确答案)E.投保人、受益人对被保险人死亡、伤残或者疾病不闻不问,导致保险事故发生的(正确答案)银保监会及其派出机构通过监管评级、风险提示、通报、约谈等方式对保险机构欺诈风险管理进行持续监管。A.正确B.错误正确答案:A银保监会及其派出机构是审查和评估保险机构反欺诈工作的机构。A.正确B.错误正确答案:A因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在什么范围内代位行使被保险人对第三者的代位求偿权?()A.赔偿金额(正确答案)B.保险价值C.保险金额D.实际损失额意外险应建立客户回访台账或留存回访电话录音,保管期限不得少于()A.六个月B.1年C.3年D.5年(正确答案)意外险产品应由保险公司总公司统一管理,统一向中国银保监会备案。A.正确B.错误正确答案:A意外险保单应当载明下列信息:()A.保险公司名称(正确答案)B.投保人姓名或名称(正确答案)C.保险产品名称(正确答案)D.客户服务电话和保单查询方式(正确答案)异地车险理赔的原则是“异地出险,就地受理,异地理赔”。A.正确B.错误正确答案:B以下说法不准确的是()A.编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其续保的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任B.个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的应予立案追诉(正确答案)C.故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担或给付保险金的责任D.谎称发生率保险事故,保险人有权解除合同,并不退还保险费以下属于保险欺诈的危害的有()A.保险公司的直接经济损失(正确答案)B.蚕食保险消费者的保险金(正确答案)C.损害保险消费者的风险保障(正确答案)D.打乱保险行业和社会经济的稳定发展(正确答案)E.败坏社会风气,损害社会信用(正确答案)以下哪项不属于保险机构配备一定比例的反欺诈专职工作人员的参考指标()。A.赔案数量B.员工数量(正确答案)C.保费规模D.机构数量以下机动车理赔服务要求正确的是()A.以降低赔付率为唯一目标B.不得以打击车险骗赔等为由,降低车险理赔服务质量(正确答案)C.涉嫌保险欺诈的案件,澄清事实后方予以赔付以下行为构成保险诈骗的是()A.主动找上门投保B.在多家保险公司投保意外险C.编造死亡原因骗取保险理赔金(正确答案)D.伪造理赔资料骗取保险理赔金(正确答案)以下关于机动车理赔岗位设置正确的是()A.核保、核损岗位不得与核价、核赔岗位兼任B.同一赔案中,查勘、定损与核赔岗位不得兼任(正确答案)C.同一赔案中,核损与核赔岗位之间不得兼任(正确答案)D.在一定授权金额内,查勘、定损与核损岗位,理算与核赔岗位可兼任(正确答案)以下对保险欺诈的规定不准确的是()A.个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的应予立案追诉(正确答案)B.编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任C.谎称发生了保险事故,保险人有权解除合同,并不退还保险费D.故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任以下()属于保险金诈骗类欺诈行为A.非法设立保险中介机构B.销售境外保险公司保单C.故意虚构保险标的骗取保险金(正确答案)D.利用保险单证以高息为诱饵的非法集资行为刑事法律对保险欺诈的规定不包括()?A.数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金B.数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金C.数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产D.故意造成保险事故,骗取保险金的可给予行政处罚(正确答案)下列险种中,属于广义财产保险范畴的有()A.场所责任保险(正确答案)B.人身意外伤害保险C.家庭财产保险(正确答案)D.短期出口信用保险(正确答案)下列情形以死亡为给付保险金条件的合同不正确的是()?A.未经被保险人同意并认可保险金额的,合同无效B.以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单,不得转让或者质押(正确答案)C.父母为其未成年子女投保的人身保险,不受被保险人同意并认可保险金额的规定限制D.父母为其未成年子女投保的人身保险,被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额下列哪些选项是需要及时通知反洗钱岗并上报的可疑交易()A.无合理理由,投保人坚持用现金投保、退保、赔偿、给付保险金且数额超过10万元人民币的(正确答案)B.保险人支付赔款时,客户要求将资金汇往被保险人、受益人之外的第三人的(正确答案)C.通过第三人支付自然人保险费,而不能合理解释第三人与投保人、被保险人和受益人关系的(正确答案)D.凡是觉得客户行为可疑、提供材料可疑和资金流转可疑的(正确答案)下列哪些情形,除合同另有约定外,保险人应当降低保险费,并按日计算退还相应的保险费()A.据以确定保险费率的有关情况发生变化,保险标的危险程度明显减少(正确答案)B.投保人为保险标的重复投保C.保险标的的保险价值明显减少(正确答案)D.订立合同时保险事故已发生,但保险人不知道下列合同中,()属于效力待定保险合同的A.损害社会公共利益的保险合同B.以欺诈手段订立的保险合同C.限制行为能力人订立的保险合同(正确答案)D.无权代理人订立的保险合同(正确答案)下列关于保险的判断正确的是()A.保险就是要消灭危险B.保险就是保证不发生危险C.保险就是保证发生危险D.保险就是要分散危险带来的损失(正确答案)下列保险诈骗类型属于临时起意型的是?()A.无证驾驶或酒后驾驶发生事故后,找具有正常驾驶资格的人顶替真实驾驶员承担责任(正确答案)B.正常维修的车辆,被换上损坏了的旧件然后假冒原车损坏件向保险公司索赔C.一辆已经定损、索赔了的车,被换上另外一辆车的牌照后,再次索赔D.故意混淆事故责任比率,改变保险公司承担事故责任的比率洗钱的上游犯罪包括以下那些?()A.毒品犯罪(正确答案)B.黑社会性质组织犯罪(正确答案)C.贪污贿赂犯罪(正确答案)D.抢劫犯罪我国《保险法》规定,投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。A.正确B.错误正确答案:B我国《保险法》规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,是否通知保险人仅由投保人自己决定。A.正确B.错误正确答案:B我国《保险法》规定,投保人,被保险人和受益人在未发生保险事故而谎称发生保险事故,骗取保险金的,进行保险欺诈活动,情节轻微,尚不构成犯罪的,依照国家有关规定给予刑事处罚。A.正确B.错误正确答案:B未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的,保险人有权解除合同,并()保险费。A.退还B.不退还(正确答案)C.部分退还D.协商退还为推动保险业务运用信息技术防范保险欺诈风险,提高车险反欺诈信息数据的(),原中国保监会制定了车险反欺诈数据规范。A.规范性(正确答案)B.准确性(正确答案)C.完备性(正确答案)D.正确性为提高报案效率,并为当地客户提供属地服务,保险公司可以在省级机构集中接报案。A.正确B.错误正确答案:B为保护消费者合法权益,保险机构应()加强反保险欺诈工作,切实防范化解保险欺诈风险。A.健全组织体系(正确答案)B.建立制度机制(正确答案)C.加强宣传教育(正确答案)D.大力拓展保险业务王某欲将其祖传古董投保家庭财产保险,应选择的保险合同类型是()A.定值保险合同(正确答案)B.不定值保险合同C.超额保险合同D.足额保险合同投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费多于应付保险费的,保险人不得解除合同,只能应当将多收的保险费及利息退还投保人。A.正确B.错误正确答案:B投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,保险人可以解除合同,并按照合同约定退还保险单的现金价值。上述规定依据是()A.《中华人民共和国保险法》(正确答案)B.《保险代理机构管理规定》C.《保险公司养老保险业务管理办法》D.《保险营销员管理规定》投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章,而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的,对投保人不生效。投保人已经交纳保险费的,也不能视为其对代签字或者盖章行为的追认。A.正确B.错误正确答案:B投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。解除的时限要求是自保险人知道有解除事由之日起,超()日不行使而消灭。(《保险法》)A.10天B.20天C.30天(正确答案)D.60天投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故采取的处理方法是()A.不承担赔偿或者给付保险金的贵任,并不退还保险费(正确答案)B.部分承担赔偿或者给付保险金的责任C.不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还部分保险费D.不承担赔偿或者给付保险金的责任,部分退还保险费投保人对下列人员具有保险利益()A.本人(正确答案)B.配偶、子女、父母(正确答案)C.前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属(正确答案)D.与投保人有劳动关系的劳动者(正确答案)投保人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金,构成保险诈骗。A.正确B.错误正确答案:A随着新能源车辆的普及,也伴随着车辆骗保的高风险。新能源车辆落水等全损案件时有发生,以下哪些是新能源车辆保险诈骗风险的原因?()A.新能源车技术不成熟,导致操作失误B.新能源车领证比高C.新能源车市场贬值较快,市场交易价值较低(正确答案)D.新能源车有补贴,保额与实际买车价格差距大(正确答案)使用天眼查可以查询以下哪些资料呢?()A.修理厂法人(正确答案)B.修理厂监事(正确答案)C.修理厂地址(正确答案)D.修理厂开户行如何提高欺诈风险管理能力?()A.将反欺诈工作纳入全面风险管理体系(正确答案)B.增强公司治理层面的责任意识(正确答案)C.防范交易对手欺诈风险(正确答案)如果投保人、被保险人或受益人进行保险欺诈,得到了保险人的保险金,如果已将资金用于必要的生活开支,则不用将保险金退还给保险人。A.正确B.错误正确答案:B如果你接到一个自称在保险公司上班的人员,能说出你的名字且知道你车辆投保信息,对方表示要额外收取1000元的服务费用即可获得全年出险不计出险次数服务,应采取哪种方式最合理?()A.根据对方要求提供自己的身份证号、银行账户等B.能说出相关信息不算诈骗,根据对方提示转账C.挂断电话,打电话向保险公司进行核实(正确答案)D.向对方详细了解服务费用情况人身意外伤害保险保单信息查询服务应当至少保留至保险责任结束后()个月。A.1个月(正确答案)B.2个月C.3个月D.6个月人身保险的投保人在保险事故发生时,对被保险人应当具有保险利益。A.正确B.错误正确答案:B人伤三者的公民信息可以通过全国公民身份证号码查询服务中心网站查询。A.正确B.错误正确答案:A确定机动车辆保险费率时一般应考虑从车因素、从人因素和其他因素。下列因素中,属于从车因素的有()A.车辆用途(正确答案)B.车辆驾驶员的驾龄C.车辆的安全配置(正确答案)D.免赔规定哪些诈骗行为属于临时起意型诈骗?()A.延迟报案(正确答案)B.改变车辆运营性质C.酒后换驾(正确答案)D.先损后保某修理厂老板甲开车不慎碰撞路边停放重型卡车,车辆受损严重,车头冒白烟,甲借此机会向车头内纵火,造成车辆失火全损,请问甲的保险诈骗类型属于什么()A.蓄谋已久型B.临时起意型C.事后多贪型(正确答案)D.上述都是某天甲倒车时由于疏忽撞到电线杆,甲想通过保险公司的理赔金维修车辆,发现该车保险已经到期,于是第二天甲通过熟人购买该车保险,并报案称发生事故。请问甲的保险欺诈类型属于哪种?()A.蓄谋已久型(正确答案)B.临时起意型C.事后多贪型D.无中生有型某驾驶员因驾驶证违章扣13分,重新学习过程中,又驾驶机动车发生事故,保险理赔怎么处理?()A.有驾驶证,正常赔付B.暂扣无证,拒赔处理(正确答案)C.争议案件,协商处理某保险公司22点34分接到甲报案称22点左右其开车不慎碰撞到路边停放车辆,损失较为严重,根据保险公司记载车辆车主和被保险人为乙,车辆为乙一年前购买的新车。请问该案件可能存在的欺诈风险有哪些?()A.车辆先出险后投保(正确答案)B.车辆人为损坏,扩大损失(正确答案)C.因酒驾替换驾驶员(正确答案)D.因无证替换驾驶员(正确答案)E.伪造现场(正确答案)某A保险公司业务规模较小,可以不制定欺诈风险管理制度。A.正确B.错误正确答案:B明知是犯罪的人而为其提供隐藏处所、财物,帮助其逃匿或者作假证明包庇的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。A.正确B.错误正确答案:A两车事故,在定损中心经第一查勘人拍摄两车外观照后,各自前往修理点拆解定损。若第一查勘人对事故真实性无异议,则在修理点查勘定损的第二查勘人不需再确定事故真实性。A.正确B.错误正确答案:B理赔信息系统应设置反欺诈识别提醒功能,对出险时间与起保或终止时间接近、保险年度内索赔次数异常等情况进行提示。A.正确B.错误正确答案:A理赔信息系统可对符合快速处理条件的赔案适当简化流程。A.正确B.错误正确答案:A理赔人员上岗培训至多应在上岗后一个月内完成。A.正确B.错误正确答案:B客户身份识别中客户身份信息材料种类有()A.个人客户要登记客户行业、职业、国籍、联系方式、身份证明文件的号码和有效期(正确答案)B.单位客户要登记客户名称、住所、营业范围、组织机构代码、税务登记号码(正确答案)C.个人客户要留存客户身份证明文件复印件或影印件,二代身份证要双面留存(正确答案)D.单位客户要留存单位身份证明复印件或影印件以及其法人代表、实际控制人、控股股东或负责人身份证明文件复印件或影印件,二代身份证要双面复印留存(正确答案)可能构成保险诈骗的是()A.在多家保险公司投保B.投保巨额人身意外险后频繁选择飞机出行C.伪造理赔资料骗取保险理赔金(正确答案)D.编造死亡原因骗取保险理赔金(正确答案)酒后和醉酒是指分别达到()mg/100m?()A.1060B.2060C.2080(正确答案)D.30100健全反保险欺诈制度体系需要怎么做()A.健全反欺诈组织体系(正确答案)B.完善反欺诈技术规范(正确答案)C.建立欺诈风险报告和通报制度(正确答案)D.加大处罚力度甲有一辆汽车,价值50万。甲分别向A.B保险公司投保全车盗抢险50万元,后该车在一有偿收费停车场被盗。此情形下,甲最多可以获得的保险赔偿金是()A.100万B.75万C.50万(正确答案)D.25万甲投保了自己的轿车。一日,其车被房东之子(未成年)损坏,花去修理费3000元。甲遂与房东达成协议,房东免受甲一个月房租2800元,甲不再要求房东赔偿修车费。后甲将该次事故报保险公司索赔。在此情形下,以下哪一个判断正确?()A.保险公司应赔偿3000元B.保险公司应赔偿2800元C.保险公司应赔偿200元D.保险公司不再承担赔偿责任(正确答案)甲某将事故车辆放置修理厂进行维修,同意修理厂报案维修时将损失扩大一些,将车辆其他地方一起修理一下。请问甲某的保险欺诈类型属于哪一种?()A.蓄谋已久型B.临时起意型C.事后多贪型(正确答案)D.上述都是甲将自己的汽车向保险公司投保车辆损失险,后甲将车转让给乙,并通知了保险公司,但保险公司未做批改。假设该车在保险期间发生保险事故,谁有权向保险公司请求支付保险赔偿金?()A.甲B.乙(正确答案)C.甲乙均有D.由于保险公司未作批改,甲乙均无权机动车险结案后的重开赔案权限应在()A.省分公司B.涉案机构的上级机构C.总公司(正确答案)D.中心支公司机动车保险报案时间超过出险时间()小时的,公司应在理赔信息系统中设定警示标志,并应录入具体原因。A.24B.48(正确答案)C.72D.12机动车案件注销、注销恢复、重开赔案、通融赔案、拒赔案件、预付赔款、规定范围内的诉讼案件、追偿赔案及其它特殊案件的审审批权限应在()。A.省分公司B.涉案机构的上级机构C.总公司(正确答案)D.中心支公司合规风险包括以下哪些风险?()A.法律制裁的风险(正确答案)B.市场风险C.监管处罚的风险(正确答案)D.信用风险关于加强反保险欺诈工作指导意见基本原则()A.坚持健全长效机制与短期重点惩治并重(正确答案)B.坚持内部管控与外部监管双管齐下(正确答案)C.坚持行政执法与刑事司法协调配合(正确答案)D.坚持多方参与,协同合作(正确答案)关于个人进行保险诈骗的后果描述不正确的是()A.金额达一万以上的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金。B.金额达五万以上的,处五年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金。C.金额达十万以上或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。(正确答案)D.金额达二十万以上或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。关于保险与保证的关系,下列说法正确的是()A.保证关系中,债务人不履行义务时,保证人才负有代替债务人履行债务的义务;保险关系中,有过错的第三者不履行赔偿义务时,保险人才负履行义务B.保险与保证一样,都是从属于主契约的从契约C.保险与保证一样,保险人或保证人代偿债务后,在所有情况下都享有求偿权D.保证关系中,保证人代偿债务是为他人履行义务;而保险人依约赔偿损失或给付保险金,是履行自己应尽的义务(正确答案)关于保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条款如已书面送达客户,可视为已说明。A.正确B.错误正确答案:B关于保险的损失补偿原则,下列说法正确的是()A.保险人在其责任范围内,只对被保险人所遭受的实际损失进行赔偿(正确答案)B.只要发生约定的危险,保险人就应对被保险人予以赔偿C.只要保险标的发生损失,保险人就应给予赔偿D.保险人向被保险人补偿的保险金,不能少于其所受损失公司与客户之间的权利义务关系应以公司内部规定及相关法律法规和保险合同条款为准。A.正确B.错误正确答案:B公司应严格按照《保险法》及相关法律法规和保险合同的约定,在法律规定时限内,核定事故是否属于保险责任。情形复杂的,应在()日内作出核定,但合同另有约定的除外。A.10B.15C.20D.30(正确答案)公司应根据相关法律法规和保险合同,按照(),进行机动车险人伤费用审核和支付。A.费用有效控制原则B.全面负责原则C.仅负责医保费用原则D.以人为本和有利及时救治原则(正确答案)公司应保证客户自由选择维修单位的权利,不得强制指定或变相强制指定车辆维修单位。A.正确B.错误正确答案:A公司应按照车险理赔集体中统一管理原则,实现全国或区域接报案集中,以及对()等理赔流程关键环节的总公司集中管控。A.核损(正确答案)B.报价(正确答案)C.医疗审核(正确答案)D.核赔(正确答案)E.材料收集公司可以充分利用社会力量,将机动车赔案核损、核价、医疗审核、核赔等关键岗位理赔权限授予合作单位,但应加强事后监督。A.正确B.错误正确答案:B公司车险理赔管理及服务应遵循以下原则:()A.强化总公司集中统一的管理、控制和监督(正确答案)B.逐步实现全过程流程化、信息化、规范化、标准化、一致性的理赔管理服务模式(正确答案)C.确保各级理赔机构人员合理分工、职责明确、责任清晰、监督到位、考核落实(正确答案)D.理赔资源配置要兼顾成本控制、风险防范、服务质量和效率(正确答案)根据最高人民检察院、公安部2022年联合发布修订后的《关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(二)》,进行保险诈骗活动,符合下列哪个情形的,应予追诉?()A.进行保险诈骗,数额在1万元以上的B.进行保险诈骗,数额在2万元以上的C.进行保险诈骗,数额在3万元以上的D.进行保险诈骗,数额在5万元以上的(正确答案)根据刑法有关司法解释,个人或者单位为骗取保险金而对保险公司工作人员、鉴定人、证明人、财产评估人等行贿的不属于“其他特别严重情节”。A.正确B.错误正确答案:B根据刑法有关司法解释,个人或者单位进行保险诈骗,“以故意造成保险事故的方式骗取保险金()次以上,尚未构成其他犯罪的”属于“其他特别严重情节”A.2次B.3次(正确答案)C.4次D.5次根据我国《刑法》第一百九十八条规定,假如林某进行保险诈骗活动骗取保险公司共计8万元,保险公司向公安机关报案并立案查实骗保事实,林某可能会面临以下哪些处罚()?A.处五年以上十年以下有期徒刑(正确答案)B.处三万元以上二十万元以下罚金C.退还保险公司赔款8万元(正确答案)D.剥夺政治权利一年根据我国《保险法》规定,保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况的行为。A.正确B.错误正确答案:A根据我国《保险法》的规定,投保人、被保险人或者受益人在未发生保险事故情况下而谎称发生保险事故,骗取保险金,进行保险欺诈活动,但情节轻微,尚不构成犯罪的,依照国家有关规定给予()。A.罚款B.警告C.罚款、警告D.行政处罚(正确答案)根据保险价值在保险合同中是否先予确定进行分类,将保险合同分为()A.足额保险合同、不足额保险合同和超额保险合同B.定值保险合同和不定值保险合同(正确答案)C.补偿性保险合同和给付性保险合同D.特定危险保险合同和一切危险保险合同各级监管机构应依法责令欺诈风险管理体系存在严重缺陷的保险机构限期整改,督促保险机构完善反欺诈工作机制。A.正确B.错误正确答案:A各单位应加强与新闻媒体的沟通联系,采取多种形式开展反欺诈的公益宣传和专题教育,重视反欺诈专业人才培养,加强从业人员的道德教育。A.正确B.错误正确答案:A各财产保险公司应当按照车险反欺诈数据规范的要求,尽快健全相关工作制度、流程标准和信息系统,明确职责分工,组织开展相关业务培训,及时、准确采集并向全国车险信息平台填报相关数据。A.正确B.错误正确答案:A各保险机构发现违法事实涉嫌犯罪需要依法追究刑事责任的,应及时向()报案。A.银保监局B.公安机关(正确答案)C.检察院D.法院各保险公司可以根据产品特点设置不同的查询内容和查询界面,但至少应当提供下列信息:()A.保险产品名称和保单号码(正确答案)B.销售单位(正确答案)C.保险费和保险金额(正确答案)D.保险期间(正确答案)个人诈骗数额在50万元以上,单位诈骗数额在100万元以上的,应当认定为刑法第一百九十八条规定的“数额特别巨大”。A.正确B.错误正确答案:A高速上,标的车追尾三者车,导致三者车厢破损严重,导致车厢内的冻品类损坏,我们应如何最大程度避免三者虚报损失()A.高速口简单取证剩余较完好部分,向物损方索赔清单,按照清单数量*市场价格报损B.高速口简单取证剩余较完好部分,向物损方索赔清单,直接委托第三方评估C.高速口清点取证剩余完整,索要出库随车单,测量箱体长度,分种类做归纳,不充足部分,二次走访进出货方单位(正确答案)D.等待第三方诉讼索赔高档车型气囊触发时间可以通过专业设备检测得知。A.正确B.错误正确答案:A非被保险人致电保险公司进行保险查询时,保险公司可不用验证信息就给予告知。A.正确B.错误正确答案:B防伪易碎贴主要用于机动车险理赔的以下方面:()A.第一现场估损符合自动核价条件的,对需要回收残值的配件加贴(正确答案)B.第一现场估损符合自动核价条件的,在损坏配件上加贴C.第一现场不能估损的案件,对外表损坏配件加贴,对易产生替换和可能损坏的配件加贴;对需监督拆解车辆,在拆解关键点加贴(正确答案)D.水损事故中对损失与否不能确认的配件,如电脑板等加贴(正确答案)犯保险诈骗罪,数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金。A.正确B.错误正确答案:A反欺诈工作以保护保险消费者合法权益,维护保险市场秩序,促进保险行业()为目标。A.和谐发展B.稳定发展C.健康发展(正确答案)D.持续发展反保险欺诈工作的目标任务是,构建一个“政府主导、()”四位一体的反保险欺诈工作体系,反欺诈体制机制基本健全,欺诈犯罪势头得到有效遏制,欺诈风险防范化解能力显著提升。A.执法联动(正确答案)B.企业领导C.行业协助(正确答案)D.公司为主(正确答案)E.个人为辅反保险欺诈打击的重点是()A.假证据B.假机构(正确答案)C.假保单(正确答案)D.假赔案(正确答案)对()天内多次报案的机动车保险应设警示标志,防止重复报案并降低道德风险。A.15B.20C.30(正确答案)D.60订立保险合同时,对于保险费金额在人民币1万元或者外币等值1000美元以上且以现金形式缴纳的财产保险合同,保险公司应当登记()的身份基本信息?A.投保人(正确答案)B.被保险人(正确答案)C.受益人D.法定继承人以外的指定受益人(正确答案)订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。A.正确B.错误正确答案:A电话销售、网络销售是目前车辆保险主要的营销方式,电话投保、网上缴费、电子保单,大大节约了人们的时间和精力。但是消费者在享受到便利的同时,往往担心自己保单的真实性,那么以下哪些是验证保单的真伪?()A.通过保险公司官方APP进行查询(正确答案)B.通过保险公司官微查询(正确答案)C.通过扫一扫保单右上角验真二维码(正确答案)D.投保人本人拨打保险公司官方服务热线,通过语音提示,转人工客服,进行保单验真(正确答案)E.关注公众号“中国银保信金融科技服务”查询验真(正确答案)打击恶意退保、骗保行为,保险机构应当制定覆盖退保全过程的制度和操作规范。A.正确B.错误正确答案:A承担欺诈风险管理的最终责任是()?A.董事会(正确答案)B.监事会C.最高管理层车主张某将车辆放到修理厂进行维修保养,修理工王某在挪动车辆过程中发生碰撞,商业险如何处理?(保险)()A.正常赔付B.拒赔(正确答案)C.协商赔付车险调查过程中,给当事人做笔录是必不可少的环节,笔录涵盖的内容有那些?()A.车辆取车用车情况(正确答案)B.行驶路线及中途停留经过(正确答案)C.车子是否在4S店保养(正确答案)D.事故发生过程(正确答案)E.事故后续处理过程车险调查的标准动作有哪些?()A.同车同人笔录(正确答案)B.查看行车记录仪(正确答案)C.调取相关监控(正确答案)D.寻找事故现场目击者(正确答案)车险欺诈的危害不包括()A.对政府威信的危害(正确答案)B.对保险公司的危害C.对其他合法投保人利益的危害D.对车险行业的危害车险核保岗位可以与核损、核价、核赔岗位兼任。A.正确B.错误正确答案:B车辆在高速行驶过程中,前机盖在未发生外物碰撞的情况下突然自行掀开撞到前风挡上,驾驶员随机缓慢停车,期间未发生碰撞他物,但车内饮料泼洒导致车辆需要清洗。请问客户申请车险索赔应如何处理?()A.意外事故,正常赔付B.自身故障,不予赔付(正确答案)C.协商赔付查勘员在第一现场查勘事故车时,发现需拆解才能确定损失的配件,如果已完整拍照的,不需要贴易碎贴。A.正确B.错误正确答案:B财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。A.正确B.错误正确答案:A不属于保险金诈骗类欺诈行为()A.投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的B.编造未曾发生的保险事故,或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的C.故意造成保险事故,骗取保险金的D.销售非法设立的保险公司的保单、假冒保险公司名义制售假保单(正确答案)被保险人为单位的,公司应严格按照有关支付结算规定,对()以上的机动车保险赔款要通过非现金方式支付A.3000元B.1000元C.500元(正确答案)D.5000元被保险人死亡之后,遇有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金义务:()A.没有指定受益人的(正确答案)B.受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的(正确答案)C.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的(正确答案)D.受益人故意杀害被保险人的被保险人或受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故,应承担的民事责任不包括()A.保险人有权解除合同关系B.保险人有权不予赔付C.保险费不予退回D.向保险公司支付惩罚性赔偿金(正确答案)保险中介机构可将意外险产品作为从事传销、非法集资等活动的工具。A.正确B.错误正确答案:B保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。A.正确B.错误正确答案:A保险事故发生后,投保人、被保险从或受益人以伪造、变造的有关证明、资料或其他证据,编造虚假的事故原因或者扩大损失程度的,保险人()A.承担保险责任,但必须追究投保人的刑事责任B.按虚报部分与真实损失的比例承担保险责任C.对其虚报的部分不承担赔偿或给付保险金的责任(正确答案)D.承担保险责任,但必须追究投保人的民事责任保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。A.正确B.错误正确答案:A保险事故的()等相关人员,故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。A.鉴定人(正确答案)B.证明人(正确答案)C.财产评估人(正确答案)D.以上都不对保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起九十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付。A.正确B.错误正确答案:B保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起()日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。A.3B.10C.30D.60(正确答案)保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经核定不属于保险责任的,应自作出核定之日起()内向被保险人发出拒绝赔偿通知书并说明理由,将索赔单证扫描存入系统后,退还相关索赔单证,并办理签收手续。A.3日(正确答案)B.5日C.8日D.10日保险欺诈主要包括()等A.涉嫌保险金诈骗类B.非法经营类C.保险合同诈骗类D.以上都是(正确答案)保险欺诈是指投保人、被保险人或受益人以骗取保险金为目的,以虚构保险标的、编造保险事故发生原因、夸大损失程度或故意制造保险事故等手段,致使保险人错误向其支付保险金的行为。A.正确B.错误正确答案:A保险欺诈是一种假借保险名义或利用保险合同实施欺诈的违法犯罪活动,主要指以骗取保险金为目的,采取虚构保险标的、制造保险事故、编造事故发生的原因或夸大损失程度等手段,导致保险公司多支付保险金,或支付不应支付的保险金的行为。A.正确B.错误正确答案:A保险欺诈对保险行业的健康发展构成很大威胁,损害了诚实守信保险消费者利益,不利于营造良好的社会诚信体系。A.正确B.错误正确答案:A保险欺诈等违法违规行为的主体只能以个人犯罪的形式实施,单位不可能构成该类犯罪。A.正确B.错误正确答案:B保险欺诈,是指利用或假借保险合同谋取不法利益的行为,主要包括下列哪些类型()A.涉嫌保险金诈骗类(正确答案)B.非法经营类(正确答案)C.保险合同诈骗类(正确答案)D.内部舞弊类保险欺诈(以下简称欺诈)是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。A.正确B.错误正确答案:A保险理赔中心驻点定损员需格外注意事故中驾驶员身份及与其驾驶车辆的关系。A.正确B.错误正确答案:A保险金诈骗类欺诈行为不包括()。A.故意造成保险事故,骗取保险金的行为B.编造未曾发生的保险事故C.编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金D.销售境外保险公司保单(正确答案)保险金应作为被保险人的遗产时第一顺序继承人是:()A.父母(正确答案)B.兄弟姐妹C.子女(正确答案)D.配偶(正确答案)保险监管部门历来重视反保险欺诈工作,指导保险机构将防范欺诈风险纳入风险防控体系,重点打击以()为主要形式的保险欺诈案件。A.假保单(正确答案)B.假案件(正确答案)C.假机构(正确答案)D.假发票保险机构在依法合规前提下,可完全依靠公估公司等机构力量开展反欺诈工作。A.正确B.错误正确答案:B保险机构应在总部指定内设机构作为反欺诈职能部门,并设立兼职的反欺诈管理岗位,负责欺诈风险管理措施的执行。A.正确B.错误正确答案:B保险机构应在综合考虑业务发展、技术更新及市场变化等因素的基础上对欺诈风险管理策略、制度和程序及时进行评估,并根据评估结果判断相关策略、制度和程序是否需要更新和修订。评估工作最少()进行一次。A.每年(正确答案)B.每半年C.每三年D.每五年保险机构应依据保险业标准化和保险业务要素数据规范等规定的要求,建立基础数据质量管理和数据报送责任机制,确保欺诈风险管理相关数据的()A.真实(正确答案)B.完整(正确答案)C.准确(正确答案)D.规范(正确答案)保险机构应每()分析欺诈风险趋势、欺诈手法、异动指标等。A.年B.季度(正确答案)C.月D.日保险机构应将欺诈风险管理纳入内部审计范围。内审部门应定期审查和评价欺诈风险管理体系的充分性和有效性,并向董事会报告评估结果。内部审计应涵盖欺诈风险管理的所有环节,包括但不限于:()A.管理体系、内部控制制度和实施程序是否足以识别、计量、监测和控制欺诈风险(正确答案)B.欺诈风险管理的信息系统是否完善(正确答案)C.欺诈风险管理报告是否准确、及时、有效(正确答案)D.相关机构、部门和人员是否严格执行既定的欺诈风险管理政策和程序(正确答案)保险机构应建立重大欺诈风险监测预警、报告、应急处置工作机制,明确不同层级的应急响应措施。(反保险欺诈指引)A.正确B.错误正确答案:A保险机构应建立欺诈风险识别机制,欺诈风险识别流程包括()。A.监测关键的欺诈风险指标,收集风险信息(正确答案)B.通过欺诈因子筛选、要素分析、风险调查等方法,发现风险因素(正确答案)C.对识别出的风险因素按照损失事件、业务类别、风险成因、损失形态和后果严重程度等进行合理归类,形成风险清单,为风险分析提供依据(正确答案)D.依靠个人对风险的经验认识开展风险识别保险机构应建立欺诈风险识别机制,对关键业务单元面临的欺诈风险进行收集、发现、辨识和描述,形成风险清单。欺诈风险识别流程包括:()A.监测关键的欺诈风险指标,收集风险信息B.通过欺诈因子筛选、要素分析、风险调查等方法,发现风险因素C.对识别出的风险因素按照损失事件、业务类别、风险成因、损失形态和后果严重程度等进行合理归类,形成风险清单,为风险分析提供依据D.以上全部选项(正确答案)保险机构应建立欺诈风险识别机制,对关键业务单元面临的欺诈风险进行收集、发现、辨识和描述,形成()。A.调查报告B.承保业务清单C.赔案清单D.风险清单(正确答案)保险机构应定期分析欺诈风险趋势、欺诈手法、异动指标等,指标分析应包括:()A.总体情况指标(正确答案)B.分布特征指标(正确答案)C.趋势性指标(正确答案)D.欺诈案例通报保险机构应当指定欺诈风险管理负责人,负责人因岗位或者工作变动不能继续履行职责的,保险机构应在()个工作日内另行指定负责人并向银保监会报告变更。A.3日B.5日C.10日(正确答案)D.30日保险机构应当指定欺诈风险管理负责人(以下简称负责人),负责人因岗位或者工作变动不能继续履行职责的,保险机构应在30个工作日内另行指定负责人并向银保监会报告变更。A.正确B.错误正确答案:B保险机构应当指定欺诈风险管理负责人(以下简称负责人),并以书面形式告知银保监会。负责人应由能够承担欺诈风险管理责任的高级管理人员担任,职责包括()A.分解欺诈风险管理责任,明晰风险责任链条(正确答案)B.组织落实风险管理措施与内控建设措施(正确答案)C.监督欺诈风险管理制度和程序的实施(正确答案)D.为保险机构欺诈风险管理战略、规划、政策和程序提出建议(正确答案)E.审核反欺诈职能部门出具的欺诈风险年度报告等文件(正确答案)F.向银保监会报告,接受监管质询等(正确答案)保险机构应当为有效地识别、计量、评估、监测、控制和报告欺诈风险建立信息系统或将现有信息系统嵌入相关功能。A.正确B.错误正确答案:A保险机构应当建立欺诈举报制度,向社会公众公布欺诈举报渠道、方式等。A.正确B.错误正确答案:A保险机构应当建立欺诈举报制度,向社会公众公布欺诈举报渠道、方式等,并采取保密措施保证举报信息不被泄露。A.正确B.错误正确答案:A保险机构应当建立欺诈风险管理报告制度,明确报告的内容、频率、路径。保险机构应及时报送欺诈风险信息和报告,包括:()A.欺诈案件和重大欺诈风险事件报告(正确答案)B.欺诈线索报告(正确答案)C.欺诈风险定期报告(正确答案)D.涉及重大突发事件的,保险机构应当根据重大突发事件应急管理相关规定进行报告(正确答案)保险机构应当承担欺诈风险管理的主体责任,建立健全欺诈风险管理制度和机制,规范操作流程,妥善处置欺诈风险,履行报告义务。A.正确B.错误正确答案:A保险机构应当承担欺诈风险管理的主体责任,建立健全欺诈风险管理制度和机制,规范操作流程,妥善处置欺诈风险,履行报告义务。A.正确B.错误正确答案:A保险机构应当承担欺诈风险管理的主体责任,建立健全欺诈风险管理制度和机制,规范操作流程,妥善处置欺诈风险,不必履行报告义务。A.正确B.错误正确答案:B保险机构欺诈风险管理体系应包括与业务性质、规模和风险特征相适应的制度机制。A.正确B.错误正确答案:A保险机构管理层承担欺诈风险管理的实施责任,主要职责包括()A.确定欺诈风险管理战略规划和总体政策B.建立欺诈风险管理组织架构,明确职能部门、业务部门以及其他部门的职责分工和权限,确定欺诈风险报告路径(正确答案)C.定期评估欺诈风险管理的总体状况并向董事会提交报告(正确答案)D.建立和实施欺诈风险管理考核和问责机制(正确答案)保险机构对合作中介业务,如果合作量大,无需查验单位资质、财务状况和管理制度。A.正确B.错误正确答案:B保险机构董事会承担欺诈风险管理的职责不包括()A.确定欺诈风险管理战略规划和总体政策B.审定欺诈风险管理的基本制度C.监督欺诈风险管理制度执行有效性D.分解欺诈风险管理责任,明晰风险责任链条(正确答案)保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的则()A.该合同无效B.该
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