近几年,打击欺诈骗保、医保飞检、循环检查等系列行动“轮番”开展,医疗机构如何适应如此频繁的检查,自查自纠自我调整?先来了解医保基金“十不得”:
医保基金监管“十不得”
(一)不得分解住院、挂床住院
(二)不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药、提供其他不必要的医药服务
(三)不得重复收费、超标准收费、分解项目收费
(四)不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施
(五)不得为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利
(六)不得将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算
(七)不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药
(八)不得提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据
(九)不得伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
(十)不得虚构医药服务项目
小编针对“十不得”内容,整理医疗机构违规使用医保基金负面清单“十不得”系列文章,今天先带来第一期“重复收费”的常见违规项目,由于各地收费标准略有不同,