费法案例

【2023】027

大货车不幸发生交通事故

保险公司

以驾驶员没有取得

道路运输从业资格证为由

拒赔保险

这合法吗？

基本案情

2020年3月，老王驾驶重型半挂牵引车与小刘驾驶的小型轿车相撞，经交警部门认定，老王负事故全部责任。事故发生时，小刘及老王驾驶的车辆分别在A、B公司投保，且均在保险期间。小刘车辆投保的A保险公司对小刘的车辆损失7505元予以赔付，A保险公司取得代位求偿权，遂将老王车辆投保的B保险公司诉至法院。庭审中，B保险公司认为，老王未能提供合法有效的从业资格证书，依照双方签订的保险条款，保险公司不能承担赔偿责任。

法院审理

法院认为，本案的焦点在于驾驶员无道路运输从业资格证书是否构成保险公司免赔事由。

《B保险公司机动车综合商业保险条款》中关于驾驶人驾驶出租车或者营业性机动车无交通运输部门核发的许可证书或其他必备证书的含义约定不清，并未明确要求驾驶人取得何种许可证书或必备证书，难以认定所要求取得的许可证书是道路运输从业资格证；B保险公司未能举证证明对上述内容以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果；B保险公司未能举证证明老王无道路运输从业资格证，且交通运输部门核发的许可证书仅是对从事相关运输行业驾驶员职业素养的基本评价，并不涉及对驾驶人驾驶能力的考核，司机无道路交通运输从业资格证与事故发生不存在必然因果关系，不能显著增加承保车辆发生交通事故的概率，进而增大其理赔风险；该条款系格式条款，存在免除己方责任，加重对方责任义务、排除对方依法应享有的主要权利情形，应认定为无效。

综上所述，法院对A保险公司要求B保险公司支付保险赔偿款7505元的诉讼请求予以支持。

法官提醒

道路运输从业资格证书是有关部门进行行业管理的规定，不能代表驾驶员的驾驶能力，亦无法证明没有道路运输从业资格证会显著增大保险公司的赔偿责任，保险人以驾驶员无道路运输从业资格证不能构成保险公司拒赔的正当理由。

保险人在与投保人订立保险合同时，对免除保险人责任的条款不仅要作出足以引起投保人注意的提示，还要予以明确说明，确保投保人对条款内容清楚了解。同时，保险人应注意对此保留相关证据，否则将可能承担不利的法律后果。

法条