21世纪经济报道记者 季媛媛 见习记者 韩利明 上海报道  35年前，作为我国第一位临床麻醉学博士，刘进赴美国攻读博士后。出国前，刘进向他的博士生导师徐守春教授辞行，徐守春交代他在做科研之外，还要考察为何我国的临床医学比美国的水平低？

带着这样的使命，刘进花了长时间观察，“两国医学院毕业生的水平相差并不大，但美国医学院毕业生要想成为主治医师，都必须经历高度规范且现代化的培训，相比之下，中国同阶段的培训规范程度不够，这是中美两国之间的主治医师临床知识与技能差距较大的重要原因之一。”

彼时，刘进已获得美国德州颁发的医疗机构许可证（Institution Permission）并在西南医学中心（规培基地）担任麻醉科的主治医师。但推动住院医师规范化培训（以下简称“规培”）的重要性成为他回国的重要原因。

1994年初，刘进回国后，在北京阜外医院担任麻醉科主任，要求科室内所有年轻医生按照他制定的标准推行规培制度。但阜外医院是一家心血管病专科医院，没有麻醉学规培所需要的其他临床麻醉亚专业。为此，刘进联系了北京协和、天坛、儿童医院等医院，将年轻医师送去专科。2000年，刘进申请调任四川大学华西医院，这是一家综合性医院，相比阜外医院，更适合推行规培制度。 

借此机会，刘进开始在华西医院的麻醉科试点规培，并在2003年开始向其他科室普及，同时招收“社会人”参与规培。也是在同一年，刘进开始担任全国人大代表。他在任全国人大代表期间连续十年提出“建立国家住院医师规范化培训制度，并将其费用纳入国家财政预算”的建议。

“卫生部颁布住院医师规范化培训的规定和卫生部认定培训基地已有约十年，但由于没有从体制上根本改变住院医师的培训制度，这些工作实际上没有发挥大的作用。”刘进在2003年首次提交的建议中如是写道。

区别于卫生部颁布住院医师规范化培训的规定，刘进提交的建议中，焦点在于由国家建立统一制度，要求医学院毕业的年轻医师接受3年规范化培训后再投入医疗人才市场；以及由国家财政向接受规范化培训的住院医师平均补助1000元/月/人，这一补助在2012年提交的全国人大建议中提高到10万元/年/人（其中1/3基地作培训经费，2/3补给每一位住院医师）。

最终，2013年12月31日，国家卫生计生委等七部门共同发布《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，2014年开始在全国推行住院医师规范化培训制度。同时，中央财政自2014年起对住院医师规范化培训提供专项资金支持，资金补助标准为每人每年３万元。补助资金三分之二用于补助参培住院医师，三分之一用于补助基地和师资。

历经十年发展，规培制度显著地改善了我国医师队伍的人员结构，有效缓解了医改过程中基层一线医师紧缺的困难，成为医院提升医疗质量和实现转型升级的关键支撑。

以华西医院麻醉科为例，据刘进提供的数据，2000年华西医院麻醉死亡率高达万分之一，随后麻醉死亡率不断下降至五万分之一、二十万分之一，而这离不开华西医院麻醉科的住院医师规范化培训。

据中国医师协会披露，2023年全国共有12 万名医学毕业生参加住院医师规范化培训，这是我国规培制度实施十年以来，招生人数最多的一年。

但不容忽视的是，规培制度的落地与实施也面临不少挑战。特别是近期，湖南、广西、上海等地接连发生的医学生自杀事件，更是将规培制度推上风口浪尖。

规培不应成为广大医学生职业起步路上不可承受之重，让规培制度更好以人为本，助推青年学子成长成才更应成为全行业的焦点课题。特别是随着人口出生率持续走低，老龄化趋势加剧，如何吸引