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医院药学(副高)真题案例分析题正确答案(H2)

1. [单选题]大环内酯类对下列哪类细菌无效

A. 军团菌B. 革兰阴性球菌C. 革兰阳性菌D. 衣原体和支原体E. 大肠埃希菌和变形杆菌

2. [单选题]常用于O/W型乳剂型基质乳化剂

A. 硬脂酸钙B. 羊毛脂C. 月桂醇硫酸钠D. 十八醇E. 单硬脂酸甘油酯

3. [单选题]毛果芸香碱对眼的作用是

A. 缩瞳、降眼压,调节痉挛B. 扩瞳、升眼压,调节麻痹C. 缩瞳、升眼压,调节痉挛D. 扩瞳、降眼压,调节痉挛E. 缩瞳、升眼压,调节麻痹

4. [单选题]下列不属于抗高血压药物治疗原则的是

A. 优先选择长效制剂B. 针对高血压的发病机制用药C. 初始剂量宜大D. 联合用药E. 个体化治疗

5. [多选题]多西环素具有下列什么特点

A. 抗菌作用较四环素强B. 对土霉素、四环素耐药的金黄色葡萄球菌有效C. 主要以原型从肾排泄D. 半衰期长,维持作用时间久E. 发生二重感染的概率较低

6. [多选题]可用于治疗阿尔茨海默病的药物是

A. 中枢性抗多巴胺类药物B. 抑制Aβ蛋白形成和沉积的药物C. 胆碱能增强药D. 抑制tau蛋白异常磷酸化的药物E. 神经保护剂

7. [多选题]下列哪些情况不宜采用洗胃()。

A. 中毒引起的惊厥未被控制之前B. 强腐蚀剂中毒患者C. 口服巴比妥类药物中毒患者D. 口服阿片类药物中毒患者E. 挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者

8. [单选题]首次服用可能引起较严重的直立性低血压的药物是

A. 哌唑嗪B. 可乐定C. 普萘洛尔D. 硝苯地平E. 卡托普利

9. [多选题]起于胞中的经脉有()

A. 冲脉B. 阴维脉C. 督脉D. 带脉E. 任脉

10. [单选题]关于丙磺舒说法正确的是

A. 抗痛风药物B. 本品能促进尿酸在肾小管的再吸收C. 适用于治疗急性痛风和痛风性关节炎D. 本品可与阿司匹林合用产生协同作用E. 能促进青霉素、对氨基水杨酸的排泄

11. [多选题]丙米嗪的药理作用有

A. 抑郁症患者用药后情绪提高,精神振奋B. 抑制突触前膜对NA和5-HT的再摄取C. 治疗量不影响血压,不易引起心律失常D. 直接激活中枢α受体与5-HT受体E. 阻断M受体,引起阿托品样副作用

12. [多选题]关于前列腺增生症的合理应用和药学监护正确的是

A. 5α还原酶抑制剂适用于临床确诊的前列腺增生小于40g者B. 5α还原酶抑制剂的作用可逆,停药后双氢睾酮和前列腺体积可以复旧C. 非那雄胺和依立雄胺适用于前列腺增生严重者、残余尿量较多者D. 度他雄胺显效快与其可抑制1型和2型两种5α还原酶有关E. 使用度他雄胺前应做直肠或其他前列腺检查

13. [多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有()

A. 目1B. 眼C. 肝D. 耳尖E. 目2

14. [多选题]引起中性粒细胞减少的疾病有()。

A. 疟疾B. 白细胞减少性白血病C. 再生障碍性贫血D. 糖尿病酸中毒E. 过敏性休克

15. [单选题]碳青霉素与青霉素类结构区别是

A. 噻唑环上碳原子取代以硫原子B. 噻唑环上碳原子取代以硫原子,并在2-3位之间有一不饱和键C. 噻唑环改成噻嗪环D. 内酰胺6位用甲氧基取代氢原子E. 噻唑环上无羧基

16. [单选题]有关膜剂的表述,不正确的是

A. 膜剂的给药途径较多,但不能用作皮肤创伤的覆盖B. 膜剂的种类有单层膜、多层膜和夹心膜C. 合成高分子成膜材料的成膜性能优于天然高分子物质D. 膜剂的外观应完整光洁,无明显气泡E. 膜剂由主药、成膜材料和附加剂组成

17. [多选题]以下可在注射剂中作为溶剂的有

A. 乙醇B. 邻苯二甲酸酯C. 苯甲酸苄酯D. 聚乙二醇400E. 异丙醇

18. [单选题]经机体转化后方具有药理活性的糖皮质激素是

A. 泼尼松B. 氢化可的松C. 地塞米松D. 泼尼松龙E. 氟轻松

19. [单选题]按照《药品标签和说明书管理规定》,说明书和标签必须印有规定的标识的是

A. 麻醉药品、外用药品B. 非处方药品、精神药品C. 放射性药品D. 医疗用毒性药品E. 以上都是

20. [多选题]骨架型缓释制剂是缓控释制剂的重要组成,其具有()等特点

A. 开发周期短B. 生产工艺简易适于大生产C. 释药性能好D. 服用方便E. 药物的释放与药物的性质无关

1.正确答案 :E

2.正确答案 :C

3.正确答案 :A

解析:解析:本题考查毛果芸香碱对眼的作用。毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂,激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体,肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙变大,房水易进入静脉,眼内压降低;使睫状肌(环状肌)向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,适合于视近物,而难以看远物,称为调节痉挛。故答案选A。

4.正确答案 :C

解析:本题考查抗高血压药物治疗原则。抗高血压药物治疗原则:小剂量;优先选择长效制剂;联合用药;个体化治疗。

5.正确答案 :ABDE

6.正确答案 :BCDE

7.正确答案 :ABE

解析:本题考查要点是“洗胃的注意事项”。中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃,操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗;强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃,因可能引起食道及胃穿孔;挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因胃反流后可引起类脂质性肺炎。因此,本题的正确答案为ABE。

8.正确答案 :A

9.正确答案 :ACE

10.正确答案 :A

解析:本品能抑制尿酸在肾小管的再吸收,故能促进尿酸的排泄。适用于治疗慢性痛风和痛风性关节炎。本品与阿司匹林合用有拮抗作用。能抑制青霉素、对氨基水杨酸的排泄,可延长疗效。

11.正确答案 :ABE

12.正确答案 :BDE

13.正确答案 :ABCDE

14.正确答案 :ABCE

解析:本题考查要点是“引起中性粒细胞减少的原因”。引起中性粒细胞减少的原因有:①特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)及流行性感冒。②物理化学损害,如X线、γ射线、放射性核素等物理因素,化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等,应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。所以,选项A、B、C、E符合题意。选项D的“糖尿病酸中毒”可引起中性粒细胞增加。因此,本题的正确答案为ABCE。

15.正确答案 :A

解析:青霉素类抗生素噻唑环上碳原子用硫取代后即为碳青霉素。

16.正确答案 :A

解析:解析:本题考查膜剂的特点、种类和成膜材料。膜剂(films)系指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂,可供内服、口含、舌下和黏膜给药。为了满足医疗用途可制成单层膜、多层膜(复合膜)和夹心膜。常用成膜材料有天然的和合成的高分子化合物,天然的成膜材料多数可降解或溶解,但成膜性能较差,合成高分子成膜材料的成膜性能好。膜剂的外观应完整光洁,色泽均匀,无明显气泡。膜剂由主药、成膜材料和附加剂组成。故本题答案应选A。

17.正确答案 :ACD

解析:注射剂的溶剂包括:注射用水;注射用油;非水溶剂:乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油、苯甲酸苄酯、二甲基乙酰胺。

18.正确答案 :A

19.正确答案 :E

解析:本题考查特殊管理的药品、外用药品、非处方药品的标识。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识的,其说明书和标签必须印有规定的标识。故选E。此考点以最佳选择题和多项选择题出现的概率较大,建议考生运用"麻精毒放非处用"口诀准确记忆。放非处用"口诀准确记忆。

20.正确答案 :ABCD

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