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2022年4月四川自考03007《急救护理学》真题

一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的备选项中 只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。

理想的院前急救反应时间是1〜2分钟8〜10分钟急救医疗服务体系不但炸

A.院前急救

C.手术室急救

下列属于病情可能随时危及生命、需立即进行救治的是

A.胸痛疑似急性心肌梗死者 B.急性意识障碍、无反应者

C.呼吸困难明显血氧饱和度93%者 D.急性尿潴留患者

静息状态下人体腋窝温度正常值不超过36. 5°C37.2°C心绞痛患者疼痛的特点是

A.压榨样疼痛

C.撕裂样疼痛

心肺复苏时所釆取的系列急救措施中,能够转复心律的措施主要是

17.高位肠梗阻患者一般不会出现的电解质紊乱是

A.低钾血症

 

C.代谢性碱中毒

B.低氯血症

 

D.代谢性酸中毒

18.下列引发急性尿潴留的各类原因中属于动力性梗阻的是

A.尿道狭窄

 

C.前列腺增生

B.服用阿托品

 

D.盆腔肿瘤压迫

19.糖尿病患者出现尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球凹陷等症状,提示患者

A.肾功能损伤

 

C.低血糖

B.失水严重

 

D.电解质紊乱

某环卫工人于室外作业时出现头晕、恶心、呕吐,休息后不缓解,遂至急诊。查体: 神志清楚,大汗淋漓、面色苍白、皮肤湿冷,脉细速,R20次/分,BP 80/50mmHg, 判断该患者的中暑类型为

A.先兆中暑 B.轻症中暑

C.热衰竭 D.热射病

镇静催眠药中毒患者洗胃最有效的时间范围是中毒后6h 内 B. 8h 内10h 内 D. 12h 内有机磷农药中毒患者体内大量蓄积的物质是

A.胆固醇 B.儿茶酚胺

C.乙酰胆碱 D.多巴胺

二、多项选择题:本大题共5小题,每小题2分,共1U分。在每小题列出的备选项中 至少有两项是符合题目要求的,请将其选出,错选、多选或少选均无分。

关于成人胸外按压的操作,正确的是

A.按压频率100〜120次/分

C.放松时手掌抬离胸壁

E.换人按压中断时间V5秒

低钙血症患者的急救护理措施包括

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

C.使用维生素D促进钙的吸收

E.在lh内大量输注生理盐水

急性冠脉综合征包括

A.稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

E.隐匿性冠心病

高渗性非酮症糖尿病昏迷患者血液检查的主要改变包括

A.血糖升高 B.血酮体升高

C.血浆渗透压升高 D.血淀粉酶升高

E.血pH值降低

中暑治疗中药物降温的作用包括

A.防止肌肉震颤

C.调节体温中枢

E.降低机体氧耗

第二部分 非选择题

三、 简答题:本大题共4小题,每小题5分,共20分。

简述Wells评分对肺血栓栓塞症患者进行初筛的主要参数。简述急性胰腺炎患者腹痛的特点。简述对脑卒中患者“FAST”判断法的主要内容。简述喉烫伤患者的急救护理措施。

四、 论述题:本大题共I小题,10分。

论述气胸患者行胸腔闭式引流的护理要点。

五、 病例分析题:本大题共2小题,每小题15分,共30分。

患者,男性,69岁,吸烟30余年,20年前出现慢性咳嗽、咳痰,每年冬春季发病连 续3个月以上,近5年来病情明显加重,常年发病,伴有喘息和呼吸困难,活动后加 剧。3天前受凉后出现发热、剧咳、咳多量黄脓痰,不易咳出,气急、呼吸困难加 重,伴发紺,自服“消炎药”并自行低流量吸氧,症状未减轻,急诊入院。查体: 2°C, P120次/分,R30次/分,BP 130/80mmHg,半卧位,神清,唇颊发纟甘, 球结膜水肿,皮肤湿暖;桶状胸,双侧语颤对称减弱,叩诊呈过清音,两肺呼吸音 减弱,呼气延长,闻及中等量干、湿性啰音,心音遥远,律齐,未闻及明显杂音。 肝脾肋下未及,双下肢不肿。患者血气分析结果回报:pH 7.34, PaO252mmHg, PaCO2 54mmHgo

请写出:

(1) 该患者呼吸困难的最可能原因;

(2) 对该患者分诊评估的要点;

(3) 按照四级病情分级标准该患者病情目前的等级。

患者,男性,27岁,因“交通意外致全身多发伤半小时”急诊就诊。查体:T369C, R32次/分,HR 116次/分,BP78/50mmHg。头皮软组织瘀血肿胀,左胸第4~7肋 内凹畸形伴压痛,左上腹压痛明显。

请写出:

(1) 该患者的急救原则;

(2) 运用VEPCO程序针对该患者实施救护的措施。

(注:V: ventilation, I: infusion. P: pulsation, C: control bleeding, O: operation)

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