他们就是放疗物理师精准测量是他们心中秉持的准则手持无形的“利刃”对抗肿瘤他们遵从内心信仰工作在医疗岗位上用不同的方式守护患者的生命
世界卫生组织2013年发布的报告显示，恶性肿瘤患者中约67%可被治愈，其中37%是手术、化疗，30%是放疗的功劳，可见放疗在恶性肿瘤治疗中占有重要地位。
现代放射治疗的实施是一个多环节、多步骤的复杂工作流程，每一个环节和步骤都要保证无差错连接，其中放疗物理师成为连接放疗医生、技师、设备与放疗患者之间的桥梁，影响着肿瘤患者的治疗效果，但是很多医院同行们都不知道物理师的存在。放疗物理师，到底是做什么的呢？
放疗物理师必须是同时精通医学物理和熟悉医学解剖知识的复合型人才，是肿瘤放疗工作流程中不可或缺的重要成员。特别是近年来，随着肿瘤放疗设备与技术的飞速发展，物理师在提高放射治疗计划精度、放疗加速器精度、放疗网络稳定性、放射物理科研教学以及放疗放射防护等方面起到越来越重要的作用。
放疗计划虽然肿瘤患者的治疗方案由放疗医生负责，但是具体的放射治疗计划是由放疗物理师设计完成的：
物理师需要了解医生的治疗方案，并结合患者的MR及CT扫描定位图像，考虑实际的物理参数和设备条件；
在放疗计划系统上，设计射束路径、机器运转参数、优化计算吸收剂量分布；
经过与放疗医生的反复沟通、修改放疗计划，直至做出一个满足临床要求的治疗计划。
在整个过程中，放疗物理师与放疗医生密切配合，对每一个放疗计划都精益求精，以精准高效的实现治疗方案。
放疗设备质量控制 放射治疗设备的验收检验、数据采集测量、日常的系统和数据维护都需要放疗物理师来完成，以保证放疗硬件、软件的精确运转。
检验内容包括治疗设备的精度、准确度，特定条件下计算数据和测量数据的误差分析，如在三维水箱中可进行的各种计算和测量数据的比较。放疗物理师还需制定周密的质量管理体系，妥善保存每台放疗设备及相关质量管理文档。
科室新购置的放疗设备安装以及原加速器的移机完成，放疗物理师都需要进行加速器的数据采集和验收检测，保证每台设备都满足使用要求和安全标准，经过放疗物理师授权的放疗设备才能用于患者治疗。
放射治疗计划的质量保证现代放射治疗是一个多环节、多步骤的复杂完整过程，从患者CT定位到治疗结束的整个放疗过程中，参与的部门及设备众多。高精准的放疗计划剂量保证是准确实施放疗技术的关键。放疗物理师将患者治疗计划复制到模体，在加速器执行模体计划，通过二维或三维电离室矩阵测量模体计划的吸收剂量分布，与放疗计划系统设计的剂量分布做对比，按照一定标准判定两者是否相符，从而保证计划剂量与传递剂量的一致性，确保每一个患者接受精准的放射治疗。
放疗信息管理系统 放疗物理师通过整合、重建放疗科的网络资源，搭建放疗信息管理系统，统一管理放射治疗工作流程所涉及的各种硬件设备、软件系统及网络连接，实现患者病历数据的结构和电子化储存与管理、放疗流程优化与质控管理、综合分析，提高医护人员工作效率和工作质量，为临床、管理和科研提供全面的数据支持和分析。逐步实现与HIS系统、收费系统等其他临床科室系统的深度集成，满足放疗与其他科室信息系统的共享。
辐射安全及防护
放疗物理师还需要对放疗过程中产生的潜在辐射危害进行控制与监测，制定完备与详细的辐射防护措施及安全管理模式，包括严格按规定佩戴个人剂量牌，严格控制工作环境辐射剂量，构建合理的机房布局图，妥善处理污染废物。认真落实辐射监测制度，以降低放疗科工作人员的职业暴露率与普通民众的公众照射率。
放射物理临床教学及教研 放疗物理师承担一定的教学、培训任务，如各地区进修学员在放射物理方面的教学。另外放疗物理师还需不断探索放疗新技术的发展，尤其当一种新的放疗技术引入科室后，物理师必须熟练掌握相关放疗技术、放疗设备及相应的质量管理规范，这是一个长期继续教育与自我培训的过程，保证放疗物理师掌握最先进的专业知识。
他们随时严密监控放疗过程中产生的任何辐射危害，事无巨细地制定对策，医生们能够放心的使用精准的“射线手术刀”和癌症作战，患者们能通过精准放射治疗体会治愈癌症重获新生的喜悦，这一切都是因为有物理师在负重前行，保驾护航。 
来源：放射治疗科编辑整理：罗医宣