医院重症护理技能竞赛理论考试（CRRT）试题及答案

1. 一、单选题 ( 共 30 分，每题 1 分）

1 、枸橼酸抗凝的主要原理是

A. 阻止血小板的凝聚

B. 加强抗凝血酶Ⅲ的作用，阻止凝血酶形成

C. 去除纤维蛋白原

D. 与血液中的钙离子结合形成整合物 ( 正确答案 )

2. 肝素抗凝常见的并发症（）

A. 凝血

B. 出血 ( 正确答案 )

C. 高钾

D. 低钠

3. 下列哪项抗凝剂可以用鱼精蛋白拮抗（）

A. 枸橼酸

B. 肝素 ( 正确答案 )

C. 阿加曲班

D. 低分子肝素

4. CRRT 体外循环常见的凝血部位（）

A. 静脉壶

B. 动脉壶

C. 滤器 ( 正确答案 )

D. 以上均是

5. CRRT 使用枸橼酸抗凝，患者出现唇周、四肢发麻、肌肉抽搐、痉挛等，可能发生（）

A. 低钠血症

B. 低钙血症 ( 正确答案 )

C. 高钙血症

D. 高钠血症

6. 选择枸橼酸抗凝时，选择从以下哪个部位输入枸橼酸效果最好？（）

A. 动脉端 ( 正确答案 )

B. 静脉端

C. 滤器后

D. 以上均不是

7. 肝素在血液中与哪个凝血因子结合，干扰凝血活酶的形成，使凝血过程中止（）

A. 抗凝血酶Ⅰ

B. 抗凝血酶Ⅱ

C. 抗凝血酶Ⅲ ( 正确答案 )

D. 抗凝血酶Ⅴ

8. CRRT 治疗过程中，患者不慎发生空气栓塞，应给患者取什么体位（）

A 、右侧头低足高位

B 、凹位

C 、左侧头低足高位 ( 正确答案 )

D 、端坐卧位

9. CRRT 中跨膜压的计算公式为（）

A 、【 ( 滤器压 + 静脉压 )/2- 废液压 ( 实际值 ) 】 ( 正确答案 )

B 、【 ( 滤器压 + 动脉压 )/2- 废液压 ( 实际值 ) 】

C 、【 ( 滤器压 - 动脉压 )/2- 废液压 ( 实际值 ) 】

D 、【 ( 滤器压 - 静脉压 )/2- 废液压 ( 实际值 ) 】

10. CRRT 中静脉压高报警提示（）

A 、血泵后血管堵塞 ( 正确答案 )

B 、血泵后血管破裂

C 、血泵前血管堵塞

D 、血泵前血管破裂

11. CRRT 预冲好的管路需在多长时间内使用（）

A 、 2 小时

B 、 4 小时

C 、 6 小时 ( 正确答案 )

D 、 8 小时

12. 血浆置换液治疗，置换液补入方式选择（）

A 、前稀释

B 、后稀释 ( 正确答案 )

C 、前后稀释

D 、以上均不是

13. 低分子肝素作用于哪个抗凝血因子（）

A 、Ⅲ

B 、Ⅸa

C 、Ⅹa ( 正确答案 )

D 、Ⅻa

14. 以下哪项是关于前稀释的不正确认识（）

A 、血流阻力小

B 、清除效率相对较低

C 、滤器凝血几率较小

D 、滤器凝血几率增加 ( 正确答案 )

15. 超滤作用是指（）

A 、液体因为膜两侧的压力差从高压区流动到低压区 ( 正确答案 )

B 、液体因为膜两侧的压力差从低压区流动到高压区

C 、溶液中的溶质 ( 如钾离子、尿素、肌酐 ) 从浓度低的部位向浓度高的部位移动

D 、溶液中的溶质 ( 如钾离子、尿素、肌酐 ) 从浓度高的部位向浓度低的部位移动

16. 血液透析的主要方式是（）

A 、对流

B 、超滤

C 、弥散 ( 正确答案 )

D 、吸附

17. 优秀的滤膜的材料应具备哪些特点（）

A. 高通量 ( 正确答案 )

B. 筛漏系数低

C. 通量低

D. 以上均不是

18. 以下哪项不是肝素抗凝的特点（）

A. 肝素是由一组分子量各异的糖蛋白组成 , 平均 15000 道尔顿

B. 半衰期 0 、 5-2 、 0 小时 , 平均 50 分钟

C. 便宜、使用方便、监测简单

D. 肝素药代动力学多变，出血发生率低 ( 正确答案 )

19. 使用肝素抗凝时，应将滤器前 APTT 维持于（）

A. 正常值的 1~2 倍

B. 正常值的 2~3 倍 ( 正确答案 )

C. 正常值的 3~4 倍

D. 正常值的 4~5 倍

20. 以下哪项不是枸橼酸抗凝的特点（）

A 、枸橼酸盐局部抗凝枸橼酸钠可与血浆中的离子钙结合生