职业认同是指个体对社会赋予职业角色的承认，是个体对于所从事职业的目的、社会价值做出积极的感知和正面的评价，也是集职业人的态度、知识、信仰、技能与个人所认识的职业角色相互一致性的状态，能与专业团队中其他人分享，并且相互影响、相互作用，是职业人内在发展的激励因素[1,2,3,4]。全日制是"全日制教育"的简称，是指通过国家统一组织的高等院校入学考试，通过省一级招办录取进入各高校就读而获得的学历。在我国，护理硕士研究生(以下简称研究生)教育开始较晚，但发展速度较快，从1992年的3个硕士点增至2011年的65个，近年来已培养出大批优秀护理人才[5]。但是，研究生对护理工作期望较高的现状导致多数研究生毕业后选择从事护理教育或护理管理工作，较少选择从事临床护理工作[6,7]。有研究表明医院的护理研究生所占比例不足1%[8]。临床护理研究生的不足甚至缺乏，对护理工作期望较高、职业认同较低的现状，严重影响了护理质量的提高和学科的发展。本研究旨在了解全日制护理硕士研究生对其职业认同的真实感受。探讨影响职业认同的相关因素，为护理教育者及管理者提供参考，也为指导研究生就业和人力资源管理提供依据。

采用目的性抽样法于2013年10—12月选择吉林省某高校护理专业的18名全日制在读研究生为访谈对象。纳入标准：(1)护理学专业全日制在读研究生；(2)具有良好的沟通能力和语言表达能力；(3)知情同意，自愿参与本研究。排除标准：不愿提供录音资料者。研究对象均为女性，年龄23～35岁，基本资料见表1。样本量以滚雪球[9]方式，以提出的资料达到饱和为止[10]，即以受访对象的资料重复出现，资料分析时不再有新主题出现。

18名研究对象的一般资料

18名研究对象的一般资料

(1)资料的收集：以质性研究中的Edmund Husserl现象学方法[11]，对访谈对象采用面对面、个体化、半结构式进行深入访谈，并对访谈内容同步笔录和录音。访谈前向访谈对象介绍本研究的目的、内容及方法，就录音问题告知并征得其同意，为保护访谈对象隐私，研究结果采用不记名方式，姓名以英文的大写字母代替。访谈时间控制在30～60 min内，以受访对象谈完自己的感想，没有新主题出现为原则。访谈环境在双方不受外界干扰的自然环境中进行。访谈人员训练有素，访谈内容以开放式提问"您外什么选择攻读护理专业硕士，而非其他专业？"开始，引入话题，本研究通过查阅大量国内外文献初步拟定访谈提纲，听取专家的意见，修改后对5名研究生进行预访谈，再作出修改与补充，主要主题包括：选择护理学专业研究生的动机；对护理职业的认识和规划；对护理职业的个人评价(包括正面评价和负面评价)。

每次访谈结束后对录音资料进行整理、归纳，转换成文字形式。采用定性研究常用的资料分析方法Colaizzi主题7步分析法[12]对数据进行分析。访谈结束后，综合现场笔录、录音及访谈对象的情绪，反复倾听录音内容，运用分类推理及归纳法，提炼出有有价值的陈述，对反复出现的观点进行编码，写出详细无遗漏的描述，辨别出相近的观点，形成最终的主题，最后返回访谈对象处求证。

选择攻读护理专业硕士的动机。(1)个人职业发展与学术追求：受访对象认为，随着医院规模的扩大，医疗护理队伍的不断壮大，对高层次人才的需求不断增加。学历为大专及中专的护士职业发展受到很大限制，在临床工作中难以晋升，希望继续攻读硕士研究生谋求更大的发展。研究生F、I："大专毕业后工作3年了，看不到发展希望，10年、20年之后自己或许还是普通护士，希望继续攻读硕士获得晋升机会。"研究生A、D："目前国内很多医院护理研究生数量不足，在工资待遇、职业地位及发展空间方面起步高于本科及大中专护士。"研究生C："读研究生可以搞科研，在临床工作多年了，对于感兴趣的一些问题，想继续研究，如有机会还想继续出国深造。"(2)脱离临床环境：受访对象认为，护士的社会地位低、工作累、责任性及风险性高，还要经常值夜班，使其工作满意度及生活质量低，他们表示想通过读研脱离临床护理工作。研究生E、O、M、N："护士经常值夜班，工作太累，压力太大，读研究生后就不想再去医院当护士了。"研究生P："读研究生就是因为不想在医院值夜班，还可以直接应聘到护理部工作。"研究生Q："护理的博士招的少，很难考，想跨专业考博士，改行毕业后去高校当老师。"(3)成就感和学历情节：研究生N："我感觉读完研究生，自己就是高学历了，有一种成就感和自豪感。"研究生B："我现在是主管护师，医院薪资待遇也不错，我老公也有钱，但我是个中专生，就想读研尝尝上大学的滋味。"(4)读研跟风动机：研究生R："我是家里的独生女，父母说亲戚家好多孩子都是研究生，也希望我读研，反正年龄不大。"研究生A："本科毕业的时候，我看我们班大部分同学都考研，而且上一届的师姐很多也都读研了，所以我也就考了，没想那么多。"

对护理职业的认识和感受。受访对象认为，护士大多扮演照顾者和执行者的角色，他们表示想转变角色，未来从事护理管理或护理教育。此外，受访对象还认为应不断加强自身专业知识的学习，促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦是护士的首要职责和义务。研究生A、D、K、M、N、O、P、Q、R对护理职业认同整体评价"较低"，E、F、G、I、J"一般"，B、C、H、L"较高"。研究生A："我不太喜欢护士这个职业，本科时就找了家小医院实习，与医生比，护士这个职业受歧视、待遇低，工作又苦又累，想毕了业当老师。"研究生F、J："护士这个职业太忙了，感觉很累，大部分时间都在执行医嘱，搞科研力不从心。"研究生H："对重症患者，护士要及时发现患者的病情变化，做到眼疾手快。研究生应理论知识丰富，思维敏捷，及时通知医生，使患者脱离危险。"研究生B："护理学作为一门科学，护士不仅应临床实践能力过硬，也应该注重自身科研能力的培养，毕业后希望得到提升去护理部。"研究生E、I："护士应重视对患者及家属的健康教育，使护患关系融洽，体现出护士的高职业素养，对于未来，女孩子嘛，当老师最好了。"

对护理职业的个人评价。(1)正面评价：①好就业：研究生B、D、G："我选择护理专业就是因为它好就业，且研究生学历就能进入大型的三甲医院。"②高学历：研究生P、R："目前国内招收护理专业研究生的院校不多，医院的研究生学历的人员也较少，无论进医院还是学校学历高都是一个优势。"③发展快：研究生A："护理研究生毕业从事临床工作三五年之后就能得到提升，且更容易进入医院管理层，还可以毕业后直接应聘到护理部。"(2)负面评价：①护士社会地位低：研究生H："俗话说：大夫的嘴，护士的腿。护士的社会地位较低，朋友说当护士还念什么研究生，家人觉得研究生学历还当护士不值得。"②经常值夜班：研究生A、F、K、L、N："护士要经常上夜班，休息时间少，幸福感很低。"研究生O："我家人很不愿意我上夜班，我自己睡眠也很不好，脸上经常起痘。"③医院招收条件的苛刻：研究生B："目前有好多医院招聘护士不仅限制年龄、身高，还要看个人长相，跟选美差不多，像我这样相貌平平、身高一般的就吃亏了。"研究生I："我是大专学历又升的本考的研，很多医院要求看第一学历。"④医院领导的不重视：研究生D："目前很多医院都没有明确招聘护理研究生的计划。即使有也是跟本科生和大专生一起报名考试，忽略了研究生阶段