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2021年护士资格考试《实践能力》真题及答案解析

以下内容来源于网络采集,仅供参考~

1、下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是

A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾

B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾

C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

正确答案:A

2、要素饮食保存的温度

A.5°C B.6°C C.7°C D.8°C E.4°C

正确答案:E

3、对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是

A.消毒皮肤

B.促进血液循环

C.润滑皮肤

D.去除污垢

E.降低局部温度

正确答案:B

4、要素饮食低温保存时间()

A.24小时 B.12小时 C.4小时 D.8小时 E.48小时

正确答案:A

5、患儿,男,20天,口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”,为患儿清洁口腔宜使用()

A.0.45%氯化钠溶液 B.生理盐水 C.甲硝唑溶液 D.2%碳酸氢钠溶液 E.2%过氧化氢溶液

正确答案:D

6、胎盘早剥的主要病理变化是

A.底蜕膜出血 B.真蜕膜出血 C.包蜕膜出血 D.胎盘边缘血窦破裂 E.以上都不是

正确答案:A

7、十岁小孩的正常体重()

A.22kg B.20kg C.35ka D.28kg E.30kg

正确答案:D

8、患者血压200/100mmHg,血肌酐125umo/L,有脑卒中家族史该患者的血压水平为()

A.I级高血压 B.II级高血压 C.Ⅲ级高血压 D.单纯收缩高血压 E.正常高值

正确答案:C

9、菌性肝脓肿做血培养需采血0ml

A.1-2ml B.2-5ml C.5-10ml D.10-20ml E.20-30ml 正确答案:C

10、流脑的传播方式

A.呼吸道传播 B.接触传播 C.蚊虫传播 D.血液传播 E.消化道传播消化道传播

正确答案:A

11、硝苯地平属于() A.B受体阻断 B.利尿剂 C.ACEI D.钙通道阻滞剂 E.ARB

正确答案:D

12、要素饮食经造瘘口注入的温度为()

A.37-38℃ B.38-39℃ C.39-40℃ D.41-42℃ E.42-43℃

正确答案:D

13、再生障碍性贫血病人,红细胞30×1012/L血红蛋白70g/L,白细胞35×109/L,血小板70×109/L,病人要求外出看电影,护士应()

A.坚决禁止 B.嘱尽早回病房休息 C.让其问医生 D.嘱家属陪同 E.嘱其多带衣服

正确答案:B

14、患者烧伤面积为80%,应该采取何种隔离方式

A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.解除隔离 D.严密隔离 E.保护性隔离

正确答案:E

15、患者,男,50岁,间歇性坡行,足动脉消失,为血栓闭塞性脉管炎的()

A.局部缺血期 B.营养障碍期 C.组织坏死期 D.溃疡期 E.溃烂期

正确答案:A

16、患者支气管扩张,病变部位为右肺叶下段,体位引流卧位

A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.端坐位 D.右侧卧位,床脚拾高30~50cm E.左侧卧位,床脚抬高30~50cm

正确答案:E

17、患者,男,63岁。胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者()

A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理

正确答案:B

18、患者,女,40岁。上午拟行子宫切除术。术前留置导尿管,护士在导尿操作中应为患者安置的体位是()

A.去枕仰卧位 B.头高足地位 C.侧卧位 D.屈膝仰卧位 E.截石位

正确答案:D

19、溺水后应该先釆取的措施

A.胸外按压 B.人工呼吸 C.注射盐酸肾上腺素 D.清除口腔分泌物 E.送往医院

正确答案:D

20、慢性支气管炎急性加重的主要原因是

A.吸烟 B.感染 C.大气污染 D.气温下降 E.过敏

正确答案:B

21、某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kPa之间,结束灭菌的正确时间是

A.8:45am B.8:50am C.9:05am D.9:35am E.10:00am

正确答案:C

22、患者,男,39岁,因Ⅲ度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法

A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌

正确答案:E

23、左心室的射血分数正常值为()

A.>50 B.>60 C.>40 D.>30 E.>70

正确答案:A

24、高位肠梗阻易发生的酸碱失衡是()

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案:C

25、以下哪个选项是正确的()

A.棉签丟在黑色垃圾桶 B.注射器丢在黑垃圾桶 C.换下来的敷料丢在黑色垃圾桶里 D.安剖瓶丢在锐器盒里 E.空盒丢在黄色垃圾桶

正确答案:D

26、中度宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的()

A.1/3以下 B.1/3~2/3 C.1/2~2/3 D.1/3以上 E.2/3以上 正确答案:B

27、豆腐渣样白带见于

A.外阴阴道假丝酵母菌 B.滴虫阴道炎 C.老年性阴道炎 D.细菌性阴道炎 E.萎缩性阴道炎

正确答案:A

28、大叶性肺炎首选药物()

A.青霉素G B.阿奇霉素 C.庆大霉素 D.红霉素 E.多西环素 正确答案:A

29、青霉素过敏首选药物()

A.0.1盐酸肾上腺素 B.阿托品

正确答案:A

30、医生为患者开医嘱执行青霉素皮试,护士首要措施是()

A.询问过敏史 B.家族遗传使 C.医嘱用药前准备

正确答案:A

31、系统性红斑狼疮最有特异性的标志物0

A.抗Sm抗体 B.抗双链DNA抗体 C.抗核抗体 D. E.补体 正确答案:A

32、脊灰疫苗接种时间

A.2个月 B.6个月 C.1年

正确答案:A

33、新生儿,滞产,产后出现呼吸不规则,肌张力好,喉反射好,该新生儿发生了() A.新生儿窒息 B.缺血缺氧性脑病 C.新生儿颅内出血 D.低钙血症

正确答案:A

34、痈用以下何种溶液消毒()

A.75%乙醇 B.碘伏 C.95%乙醇 D.甲紫

正确答案:B

35、为一孕妇导尿,导尿包未打开前,消毒顺序为()

A.由内向外,由下向上 B.由内向外,由上向下 C.由外向内,由下向上 D.由外向内,由上向

正确答案:D

36、轻中度溃疡性结肠炎首选药物()

A.糖皮质激素 B.青霉素 C.柳氮磺吡啶

正确答案:C

37、患者既往有冠心病,活动后突发心肌梗死下列药物可以使冠脉再通的药物是

A.阿司匹林 B.肝素 C.复方丹参 D.尿激酶

正确答案:D

38、患者既往有冠心病,活动后突发心肌梗死用此药后应重点观察()

A.心率 B.意识 C.血压 D.呼吸抑制

正确答案:C

39.“三凹证”是指

A. 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼吸时明显下陷 B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼吸时明显下陷 C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼吸时明显下陷 D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼吸时明显下陷 E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时明显下陷

正确答案:A

40、支气管肺炎患儿宜采取的体位是

A. 平卧位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.头胸抬高位 E.左侧卧位

正确答案:D

41、在天气变化剧烈的冬季,预防肺炎发生的重点关注人群是

A.有哮喘病史的病人 B.有冠心病史的病人 C.有慢性阻塞性肺疾病的病人 D.有高血压病史的病人 E.有糖尿病史的病人

正确答案:C

42、休克型肺炎的病人应用抗生素和补液治疗。提示病人病情好转、血容量已补足的体征不包括

A.口唇红润 B.肢端温暖 C. 尿量>30ml/h D.收缩压>90mmHg E.心率120次、分

正确答案:E

43、大咯血是指24小时咯血量超过

A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml

正确答案:E

44、支气管扩张病人最典型的临床表现为

A.慢性咳嗽、大量浓痰、伴有喘息 B.慢性咳嗽、大量浓痰、长期胸痛 C.慢性咳嗽、大量浓痰、伴寒战高热 D.慢性咳嗽、大量浓痰、反复咯血 E.慢性咳嗽、大量浓痰、呼吸困难

正确答案:D

45、慢性阻塞性肺疾病急性发作期病人,长期卧床,咳痰无力。为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是

A.病人取侧卧位 B.叩击由内向外 C.叩击由下向上 D.叩击者的手扇形张开 E.叩击手指向掌心微弯曲

正确答案:D

46、支气管哮喘病人的主要临床表现是

A.吸气性呼吸困难伴三凹证 B.发作性呼吸困难伴窒息感 C.反复发作带啸鸣音的呼气性呼吸困难 D.带啸鸣音的混合性呼吸困难 E.呼吸困难伴啸鸣音

正确答案:C

47、护士指导哮喘病人使用定量雾化吸入器(MDI),让病人按要求重复一次,以检验是否能正确使用。结果发现不正确的步骤是

A.打开盖子,摇匀液体 B.深呼气至不能再呼 C.将MDI喷嘴置于口中,双唇包住咬口 D.以慢而深的方式经口吸气 E.吸气末屏气20秒后缓慢呼气

正确答案:E

48、纵膈扑动是指

A.吸气时纵膈摆向患侧,呼气时移向健侧 B.吸气时纵膈摆向健侧,呼气时移向患侧 C.吸气时纵膈不动,呼气时移向健侧 D.吸气时纵膈不动,吸气时移向健侧 E.呼气时纵膈不动,吸气时移向患侧

正确答案:B

49、开放性气胸急救的首要措施是

A.立即清创 B.应用抗生素 C.吸氧 D.封闭胸壁伤口 E.镇静止痛

正确答案:D

50、张力性气胸的急救措施是

A.吗啡镇静、止痛 B.保持呼吸道畅通、吸氧 C.清创、缝合 D.紧急穿刺抽气、降低胸膜腔内压 E.闭式胸膜腔流术

正确答案:D

51、关于胸腔闭式引流装置,以下哪项不正确

A.水封瓶装置密封 B.水封瓶应低于胸腔出口创面30cm C.妥善固定引流管 D.长玻璃管上端露出瓶塞以上10cm E.长玻璃管下端浸入水面以下3~4cm

正确答案:B

52、大面积烧伤急救,病人口渴应给予

A.淡盐水 B.糖开水 C.热开水 D.纯净水 E.凉茶水

正确答案:A

53、烧伤低血容量性休克常发生在伤后

A.8h以内 B.12h以内 C.24h以内 D.48h以内 E.72h以内

正确答案:D

54、烧伤病人有血红蛋白尿的尿量应保持

A.>10ml/L B.>20ml/L C.>30ml/L D.>40ml/L E.>50ml/L

正确答案:E

55、腹部损伤处理时,不正确的是

A.迅速判断病人伤情 B.建立静脉通路,输血补液 C.遵医嘱使用有效抗生素 D.合并开放性气胸的,优先处理 E.一旦肠管脱出,立即送回腹腔

正确答案:E

56、急性有机磷农药中毒病人使用胆碱酯酶复能剂的原则是

A.应该尽量少地使用 B.应该尽早地使用 C.不与阿托品合用 D.只用于轻度中毒 E.只用于重度中毒

正确答案:B

57、急性有机磷农药中毒引起的赌蕈碱样症状是

A.肌束颤动 B.抽搐 C.瞳孔缩小 D.意识障碍 E.呼吸衰竭

正确答案: C

58、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是

A.骨折对线 B.骨折对位 C.应用抗生素 D.功能锻炼 E.固定胸廓

正确答案: E

59、病人,女性,35岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是

A.血压 B.体温 C.呼吸 D.脉搏 E.意识

正确答案:C

60、急性白血病病人出血的主要原因是

A.反复感染 B.弥散性血管内凝血 C.血小板和量的异常 D.白血病细胞浸润 E.感染毒素对血管的损伤

正确答案: C

61、乳腺癌病人特征性的乳腺体征是

A.肿块 B.酒窝征 C.乳头内陷 D.乳头溢液 E.红肿热痛

正确答案:B

62、甲亢突眼病人的眼部护理内容不包括

A.佩戴有色眼镜 B.睡前涂抗生素眼膏 C.睡觉或休息时,抬高头部 D.多食碘盐 E.加盖眼罩防止角膜损伤

正确答案:D

63、甲状腺功能亢进症病人的心理护理,错误的是

A. 限制病人参与团体活动

B.向病人家属解释病情

C.与病人交谈鼓励病人表达内心的感受

D.指导病人家属勿提供兴奋、刺激的信息

E.理解同情病人,保持情绪稳定

正确答案:A

64、外伤后急性硬脑膜外血肿病人典型的意识障碍形式是

A.清醒与朦胧状态交替出现 B.持续性昏迷加重 C.早起清醒,随后逐渐昏迷 D.清醒,逐渐昏迷,再次清醒 E.昏迷,持续清醒,再次昏迷

正确答案:E

65、护士在为社区人群进行健康宣教,在下列人群中,可以指导其应用口服避孕药经行避孕的是

A.患有严重心血管疾病病人 B.乳房有肿块者 C.甲状腺功能亢进者 D.患有慢性肝炎者 E.子宫畸形者

正确答案:E

66、测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是

A.臀部 B.上臀 C.腹部 D.面部 E.大腿

正确答案:C

67、8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是

A.会抬头 B.会翻身 C.会爬行 D.用手握玩具E.独自行走

正确答案:C

68、不属于新生儿常见的正常生理状态的是

A.“马牙” B.生理性黄疸 C.臀红 D.假月经 E.乳腺肿大

正确答案: C

69、3个月女婴,体重5kg,母亲因患乳腺炎不能喂食母乳,改为牛乳喂养,每日需8%糖牛乳量为

A.500ml B.600ml C.650ml D.650ml E.700ml

正确答案:B

70、新生儿时期应预防接种的疫苗是

A.乙肝疫苗、乙脑疫苗 B.麻疹疫苗、卡介苗 C.卡介苗、乙肝疫苗 D.百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗

正确答案:C

71、患儿女,3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现出高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状,首选的处理方法是

A.地塞米松雾化吸入 B.静滴抗生素 C.静滴强的松 D.口服化痰药 E.以呼吸机行机械通气

正确答案:A

72、患儿男,1岁、诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘稠,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是

A.继续鼓励患儿咳嗽排痰 B.少量多次饮水 C.体位引流 D.超声雾化吸入 E.负压吸痰

正确答案:D

73、患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察

A.睡眠状况 B.进食量 C.大小便次数 D.心率、呼吸的变化 E.咳嗽频率及轻重

正确答案:D

74、病人,女性,40岁。因重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时间时实施静脉输液的过程中错误的是

A.尽快建立两条静脉通路 B.妥善安排输液顺序 C.输液量宜先少后多 D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速 E.保持输液通畅,防止药液外渗

正确答案:C

75、病人,女性,56岁。患右肺中叶支气管扩张。现病人痰多不易咳出。该病人可能存在的体征是

A.消瘦、贫血 B.呼吸运动减弱 C.局限性啸鸣音 D.固定而持久的局限性湿啰音 E.两肺底满布湿啰音

正确答案:D

76、病人,女性,60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,病人出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆

A.瞳孔不等大 B.心率加快,血压升高 C.呼吸急促 D.烦躁、嗜睡 E.尿量减少

正确答案:D

77、病人,女性,72岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施

A.持续低流量给氧 B.静脉滴注抗生素 C.肌注呋塞米 D.烦躁时使用镇静剂 E.口服解痉平喘类药物

正确答案:D

78、病人,女性,63岁。患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为

A.吸气:呼气=1:2 B.吸气:呼气=1:1 C.吸气:呼气=1.5:1 D.吸气:呼气=2:1 E.吸气:呼气=2.5:1

正确答案:A

79、病人,男性,55岁。患有COPD。病人进行腹式呼吸锻炼时,护士应予以纠正的动作是

A.吸气时腹部尽力挺出 B.呼气时腹部尽力收缩 C.鼻吸口呼 D.慢呼气 E.快呼气

正确答案:E

80、病人,男性,65岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是

A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状”

B.“如果哮喘症状缓解,即可停止用药”

C.“吸入激素不会有任何副作用”

D.“吸入激素后要漱口”

E.“如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素”

正确答案:D

81、病人,男性,35岁。毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年,防止哮喘发作最有效的方法是

A.脱离应变原 B.药物治疗 C.免疫治疗 D.对症治疗 E.长期治疗

正确答案: A

82、病人,女性,55岁。患有支气管哮喘20余年每年发作数次,经用药治疗后可以缓解。病人在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士应首先向病人重点说明的是 B

A.应每天定时口服支气管扩张剂

B.需认识到要长期规范治疗哮喘,不能自行停药

C.鼓励多做运动,锻炼身体

D.应当寻求医生帮助,及时解决用药问题

E.应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药

正确答案:B

83、病人,女性,36岁。患有支气管哮喘5年。每次吸入花露水香味就会诱发哮喘发作。因此建议病人在每次哮喘发作时首选

A.氨茶碱 B.沙丁胺醇 C.二羟丙茶碱(喘定) D.泼尼松 E.色甘酸钠

正确答案:C

84、病人,女性,58岁。被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”须立即对其进行的处理是

A.为病人挂号 B.不作处理,等待医生到来 C.吸氧,测量血压 D.扣背 E.让病人去枕平卧于平车上

正确答案:C

85、病人,女性,35岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是

A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D.指导病人多做深呼吸运动

E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管

正确答案:C

86、病人,女性,43岁。干咳、胸痛,以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉病人为预防复发最重要的是

A.戒烟 B.清淡饮食 C.避免屏气用力 D.积极锻炼身体 E.保持情绪稳定

正确答案:C

87、病人,男性,34岁。因车祸致严重呼吸困难发绀。查体:右侧胸部饱满,气管想做侧偏移,肋间隙增宽,胸壁有皮下气肿,右胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失。急救措施首选

A.吸氧 B.快速输血补液 C.胸穿排气 D.置胸膜闭式引流 E.气管切开

正确答案:A

88、病人,男性,60岁。开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现,提示

A.肺膨胀良好 B.引流管有堵塞 C.患侧肺不张 D.呼吸道不通畅 E.并发支气管胸膜萎

正确答案:E

89、病人,男性,45岁。车祸后4小时,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀。脉搏120次/分,血压90/70mmHg,胸穿抽出不凝血,血红蛋白与红细胞数逐渐下降,此时应采取的措施是

A.严密观察病情进展

B.开放静脉,输血输液

C.胸腔穿刺抽出积血

D.胸腔闭式引流

E.紧急开胸探查

正确答案:C

90、病人,女性,20岁。胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪项不是拔管指征

A.胸部X线检查显示肺膨胀良好

B.病人无呼吸困难

C.24h引流量小于200ml

D.引流48~72h后

E.引流瓶内无气体溢出

正确答案:B

91、病人,女性,29岁。车祸致伤,即来院急诊。神智朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有淤紫和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C.开放静脉通道,输血

D.鼻导管低流量吸氧

E.左下肢夹板固定

正确答案:B

92、病人,男性,30岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死,该损伤属于

A.扭伤 B.挤压伤 C.挫伤 D.冲击伤 E.撕裂伤

正确答案:C

93、病人,男性,34岁。从地震现场救出,全身多处伤口,肢体活动后剧烈疼痛,脊柱、右侧上、下肢等多处骨折,下面进行急救处理不正确的是

A.病人应放置于硬板床上

B.及时包扎止血

C.现场进行骨折复位固定

D.转运中输液抗休克

E.病人头部应朝向后方

正确答案:D

94、病人,女性,35岁。体重60kg,头、面、颈部及双上肢Ⅱ度烧伤,前胸约有3手掌Ⅲ度烧伤,该病人伤后第一个24小时补液量为

A.3000ml B.3500ml C.4000ml D.4700ml E.5000ml

正确答案:D

95.病人,女性、42岁。因火灾致面部烧伤住院。体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该病人目前最主要危险是

A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水肿 D.窒息 E.呼吸性碱中毒

正确答案:B

96、病人,男性,25岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是

A.握拳状 B.半握拳状 C.伸直位 D.半伸直位 E.双手互握

正确答案:E

97、病人,男性,34岁。烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标是

A.意识 B.脉搏 C.血压 D.末梢循环 E.尿量

正确答案:D

98、病人,男性,20岁。头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度是

A.9%、浅Ⅱ度 B.10%、深Ⅱ度 C.12%、Ⅲ度 D.15%浅Ⅱ度 E.18%、深Ⅱ度

正确答案:E

99、病人,男性,30岁。被车撞伤左上腹2h,伤后腹痛、四肢湿冷。查体:血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa),脉搏120次/分,有轻度腹膜刺激征,行腹穿抽出10ml不凝固血液,经诊断为脾破裂,紧急处理合适的是

A.快速补液

B.给予镇静药物

C.输血以补足血容量为主

D.观察生命体征,评估出血量

E.急诊手术前准备,抗休克的同时行急诊手术

正确答案:C

100、病人,男性,42岁。被车撞后感腹痛胸闷。查体:脉搏120次/分,血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。面色苍白、四肢出冷汗,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以左上腹为显著,移动性浊音(+),肠鸣音弱。请说出下列哪项不妥

A.可密切监测生命体征

B.可做腹腔穿刺

C.可送去放射科检查,进一步明确诊断

D.可立即输液配血,送病人去手术室

E.可让病人平卧位

正确答案:B

101、病人,男性,33岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇静剂,其目的是

A.便于手术

B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

C.预防和控制感染

D.便于观察病情

E.有利于病人的沟通

正确答案:E

102、病人,男性,40岁。诊断为“有机磷农药中毒”已给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。当病人出现下列哪种情况时应即时通知医师给予停药

A.颜面潮红 B.皮肤干燥、口干 C.体温27.3。C D.心率110次/分 E.烦躁不安、抽搐

正确答案:D

103、病人,男性,50岁。由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,是有呕吐。查体:皮肤多汗,留涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑病人最有可能为

A.安眠药中毒 B.食物中毒 C.一氧化碳中毒 D.有机磷中毒 E.脑出血

正确答案:C

104、病人、女性,30岁。铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张,抽搐频繁,护理措施不正确的是

A.注射破伤风抗毒素

B.保持病室安静避光

C.病情严重时少食多餐

D.密切观察病情

E.做好消毒隔离

正确答案:E

105、病人,女性,34岁。右下肢外伤后,未得到正确的处理,而导致破伤风为伤口换药后的辅料处理方法是

A.过氧乙酸浸泡后清洗

B.高压蒸汽灭菌后在清洗

C.丢入污物桶再集中处理

D.日光下暴晒在清洗

E.送焚烧炉焚烧

正确答案:C

106、病人,女性,41岁。胸部烧伤,急症入院经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,扣之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是

A.肋骨多发骨折

B.肋骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合幷张力性气胸

D.心脏挫伤

E.闭合性气胸

正确答案:B

107、病人,男性,50岁。车祸致胸11骨折幷截瘫,住院治疗,第15天出现发热、咳嗽、咳痰,肺部听诊有湿啰音。此病人可能出现下列哪种并发症

A.呼吸衰竭 B.坠积性肺炎 C.心力衰竭 D.泌尿系感染 E.体温失调

正确答案: E

108、病人,女性,33岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾肿大至挤平。血常规:WBC50*109/L,Hb 105g/L,Plt450*109/L护士健康指导时应向病人特别强调的是

A.劳逸结合 B.按时服药 C.保持情绪稳定 D.避免腹部受压 E.预防感冒

正确答案:C

109、病人,女性,35岁。患者性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是

A.静注时边抽回血边注药

B.外周静脉应选择粗直的

C.首选中心静脉

D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入

E.输注时若发现外渗,立即拔针

正确答案: D

110、患儿女,10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是

A.体温 B.血压 C.脱发 D.血常规 E.食欲

正确答案:D

111、病人,女性,44岁为左侧乳腺癌根治术后第二天,左上腹康复训练中正确的是

A.做转绳运动

B.手指爬墙运动

C.让病人左手洗脸、洗头

D.下床时用吊带托扶左上肢

E.扶住病人左上肢下床活动

正确答案:C

112、病人,女性,49岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧,问护士:“为什么包的这么紧啊?”护士正确解释是

A.防止感染 B.保护伤口 C.防止皮瓣坏死 D.有利于引流 E.利于肢体功能恢复

正确答案:A

113、病人,女性,60岁。因患肺癌行多次放疗护士进行皮肤护理正确的是

A.保持皮肤清洁干燥 B.肥皂水清洗 C.热敷理疗 D.外用药物 E.按摩

正确答案:D

114、病人,女性,52岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时,应该告诉病人出现哪种情况时必须尽快返院就诊

A.鼻塞流涕 B.夜间咳嗽 C.伤口瘙痒 D.痰中带血 E.食欲下降

正确答案:B

115、病人,女性,32岁。医嘱行131Ⅰ甲状腺功能测定,护士指导该病人在试验期间应忌食的食物有 E

A.花菜 B.紫菜 C.芹菜 D.西红柿 E.西兰花

正确答案:B

116、病人,男性,37岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱咐病人定期复查,以便及早发现

A.甲状腺癌变

B.诱发甲状腺危象

C.粒细胞减少

D.突眼恶化

E.永久性甲状腺功能减退

正确答案:B

117、病人,男性,38岁。双侧甲状腺癌肿大2年,突眼,食欲亢进。对该病人心理疏导的措施不包括

A.理解病人,态度温和与其沟通

B.对病人关系的问题予以耐心解释

C.适当的外表修饰可增添自信

D.指导病人多做运动

E.鼓励病人家属给予病人关爱和理解

正确答案:D

118、病人,女性,42岁。甲亢,行甲状腺大部分切除后第一天,出现烦躁、谵妄、高热(39.5摄氏度),脉搏130次/分,并有呕吐和腹泻。可能并发了

A.窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.甲亢危像

E.甲状旁腺损伤

正确答案:A

119、病人,女性,28岁。甲亢,行甲状腺大部分切除术后6h,突然出现呼吸困难、口唇发绀,检查颈部肿胀。首要的处理是

A.给氧

B.环甲膜穿刺

C.气管切开

D.立即拆线、清除血肿

E.给予呼吸兴奋剂

正确答案:E

120.病人,女性,65岁。因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对病人自行注射胰岛素的指导中,不正确的是

A.行皮下注射,进针角度90°

B.不可在发炎、有瘢淤、硬结处注射

C.进针后不能有回血

D.应在上臂三角肌下缘处注射

E.注射区皮肤要消毒

正确答案:B

 

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