E.注射时很痛

【答案】A

康复医学治疗技术【解析】

肱骨内上踝炎又称学生肘、高尔夫球肘。肱骨内上踝是前臂屈肌及旋前圆肌肌腱附着处。经常用力屈肘、屈腕及前臂旋前时，尺侧屈腕肌处于紧张收缩状态，从而易使其肌腱的附着点发生急性扭伤或慢性劳损。做投掷动作或跌倒时手掌撑地，肘关节伸直而前臂过度外翻，可使前臂屈肌及旋前圆肌腱附着点部分撕裂。慢性劳损者多发生在腕、肘关节用力反复屈伸及前臂旋转活动，造成肌腱、韧带长期磨损。损伤后肌腱附着点出血可以形成血肿，局部损伤性炎症，肿胀挤压尺神经肌支引起疼痛；若治疗时选择药物注射治疗，则可能有损伤尺神经的危险。因此答案选A。

4.患者3周来感到有持续、尖锐的疼痛或压迫感由枕下区放射到颗部和眶后，并有轻度恶心、畏光。最可能的诊断是（）。

A.阵发性枕神经痛

B.急性持续性枕神经痛

C.慢性持续性枕神经痛

D.慢性阵发性枕神经痛

E.偏头痛

【答案】C

【解析】枕神经痛呈阵发性剧烈疼痛，位于枕部和后颈部，向头顶（枕大神经）、乳突部（枕小神经）和外耳部（耳大神经）放射，沿神经走行的上颈部偶有触痛。疼痛性质多为持续性钝痛，并伴阵发性加剧，也有间歇性发作。头颈部活动、咳嗽、喷嚏时疼痛加剧。分为阵发性、急性持续性（1周以内）、慢性持续性（2～3周）三种。依题意，该患者三周来持续感到疼痛，属于慢性持续性枕神经痛。

5.进行神经阻滞疗法时，注射点应位于痉挛肌肉的（）。

A.起点

?B.止点

C.中点

D.运动点

E.压痛点

【答案】D

【解析】痉拿是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高现象，神经阻滞疗法注射痉挛肌肉的运动点可直接对痉挛肌肉进行缓解。

6.在盂肱关节不稳的鉴别诊断中最应考虑的诊断为（）。

A.盂唇撕脱

B.粘连性关节囊炎

C.翼状肩

D.二头肌腱断裂

E.旋前圆肌压迫性损害

康复医学治疗技术【答案】A

【解析】盂眩关节不稳可能由于一次较大的暴力，引起盂唇的撕脱、关节囊损伤，甚至盂缘的骨折，导致不稳，引起肩关节的反复脱位或半脱位。盂唇撕脱和盂眩关节不稳的关系密切，需要仔细鉴别。

7.轻度烧伤后可立即用冷疗法以减轻疼痛，防止热力继续损伤。其冷疗的温度以多少为宜？（）

A.-5~0℃

B.0~5℃C.5~10℃

D.10~15℃

E.15~20℃

【答案】C

【解析】冷疗法是利用0℃以上的寒冷刺激皮肤或黏膜以治疗疾病的一种低温疗法。低温疗法分为冷疗法和冷冻疗法。冷冻疗法的治疗温度在0℃以下。轻度烧伤后，将患者被烧伤的部位浸入含碎冰的5~10℃的冰水中，数秒钟后提出，擦干，做被动活动或主动活动，复温后再浸入，如此反复浸、提，0.5小时内浸入3~5次，以后逐渐延长浸入的时间达1分钟，以防止热力继续损伤。因此答案选C。

8.应用干扰电，引起正常骨骼肌强直收缩选用（）。

A.0~100Hz

B.90~100Hz

C.25~50Hz

D.1~10Hz

E.20~40Hz

【答案】C

【解析】两组输出频率为4000Hz与（4000±100）Hz（差频0~100Hz）的正弦交流电通过两组电极交叉输入人体，在人体内交叉处形成干扰场，在干扰场中按无线电学上的差拍原理”内生”产生0~100Hz的低频电所调制的中频电流。这种电流称为干扰电流，又称交叉电流。以这种电流治疗疾病的方法称为干扰电疗法。干扰电作用后可使毛细血管与动脉扩张。50~100Hz差频可促进局部血液循环，加速渗出物吸收。25~50Hz差频可引起骨骼肌强直收缩而加强局部血液循环，因此答案选

9.痉挛型脑瘫呈剪式肢位的患者可应用（）。

A.先天性髋脱位矫形器

B.髋内收、外展矫形器

C.髋大腿矫形器

D.大腿桥形器

E.髋膝踝足矫形器

【答案】B

【解析】痉挛型脑瘫患儿下肢通常出现剪刀步态，所以应选用髋内收、外展矫形器。髋内收、外展矫形器又称为髋活动支具，由模塑塑料骨盆座、双侧髋关节铰连、双侧大腿箍子环带构成，能使髋关节屈伸自由活动，控制髋关节的内收和旋转活动，限制内收程度时是可调的。适用于痉挛型双瘫的脑瘫患儿，逐步改善剪刀步态（剪式肢位）。

10.行盆底肌肉锻炼时指导患者主动收缩哪块肌肉？（）

A.耻骨、尾骨周围的肌肉

B.腹部肌肉

C.腾部肌肉

D.下肢肌肉

E.下腰部肌肉

【答案】A

康复医学治疗技术【解析】盆底肌肉是指封闭骨盆底的肌肉群，包括盆底肌、耻骨、尾骨周围的肌肉，盆底肌肉锻炼时患者主动收缩以上三种肌群，主要适用于产后盆底肌肉松弛，其康复的主要目标和基本原则是提高盆底肌肉收缩能力、预防和治疗女性盆底功能障碍、改善性生活质量。

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