近期，有同学跟我说，有没有2023年临床执业医师实践技能考试病史采集考试大纲/评分标准，今天，医学教育网小编整理了病史采集的考试大纲及“发热”的病史采集答题模板，附有评分标准，下面免费分享给大家参考学习。
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病史采集考试大纲病史采集答题模板（发热为例）简要病史：女性，45岁。发热、腹痛、腹泻3个月门诊就诊要求：请围绕以上简要病史，将应询问的现病史及相关病史写在答题纸上时间：11分钟评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史10分1.根据主诉及相关鉴别的询问（1）发病诱因：有无劳累、受凉、饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、精神因素、服用药物1分（2）发热：程度、热型、每日体温变化规律1分（3）腹痛：具体部位、性质、程度，有无放射及转移，加重或缓解因素2分（4）腹泻：每日大便次数、量、性状（需问有无脓血便或血便），有无特殊气味，加重或缓解因素2分（5）伴随症状有无恶心、呕吐、腹胀、里急后重0.5分有无盗汗、乏力、皮疹、关节痛、心悸0.5分2.诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、粪病原学检查、肠镜或钡剂灌肠检查1分（2）治疗情况：是否用过抗菌药物、止泻药物或抗结核药物治疗，疗效如何1分3.一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况、精神状态1分（二）其他相关病史3分1.有无药物过敏史0.5分2.与该病有关的其他病史：有无结核病史，有无胃肠道疾病及肝胆疾病病史。有无甲状腺疾病病史。有无与结核病患者接触史，有无疫区居住史。月经与婚育史。有无肿瘤家族史2.5分二、问诊技巧2分（一）条理性强，能抓住重点1分（二）能够围绕病情询问1分【