主治医师考试题型分为A型题、B型题、案例分析题。A型题又分为单选题（A1型题/A2型题）、共用题干单选题（A3型题/A4型题）。

其中，案例分析题一直是各位考生头疼的题型，有很多考生对于案例分析题了解得还不多，人卫老师特整理如下内容，帮助各位考生更好地应对主治医师考试，快来看看吧！

题型介绍

案例分析题是一种模拟临床情境的串型不定项选择题，用以考查考生在临床工作中所应该具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力，侧重考查考生对病情的分析、判断及处理能力，还涉及对循证医学的了解情况。考生的答题情况在很大程度上与其在临床实践中的积累有关。

举例：

患者，女，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

1.该患者胸腔积液最可能的原因

A.肺结核

B.肺脓肿

C.支气管扩张

D.肺瘙

E.肺炎

F.慢性心力衰竭

2.为明确诊断，该患者下一步检查措施

A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞

B.血清肿瘤标志物检测

C.纤维支气管镜检查

D.心脏彩超

E.支气管动脉造影

F.胸部CT

3.胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪项说法是正确的

A.无手术指征

B.抽取胸腔积液后再手术治疗

C先全身化疗，再进行手术加化疗

D.胸腔内注入化疗药物，再考虑手术治疗

E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术

F.放疗待肿块缩小后再考虑手术

4.Horner综合征有下列哪些表现

A.病侧眼睑下垂

B.病侧眼球内陷

C.病侧眼球突出

D.病侧瞳孔缩小

E.病侧瞳孔扩大

F.额部大量出汗

试题结构

试题由一个病历和多个问题组成。开始提供一个模拟临床情境的病历，内容包括：患者的性别年龄、（诊断需要时包括患者的职业背景）、就诊时间、主诉、现病史、既往史和有关的家族史。其中主要症状不包括需体格检查或实验室检查才可得到的信息。

随后的问题根据临床工作的思维方式，针对不同情况应该进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系，随着病程的进展，不断提供新的信息，之后提出相应的问题。

评分原则

每道案例分析题有3～12个问题。每个问题的备选答案至少６个，最多12个，正确答案及错误答案的个数不定（≥1）。

答案可能包括正确选项、关键选项、无关选项和错误选项，考生每选对1个正确选项给1个得分点，选错1个扣1个得分点，选对1个关键选项给2个得分点，选无关选项不得分也不扣分，直扣至本问题得分为0（即无得负分的情况）。评分由计算机自动进行。

注意：每个科目的具体考试题型略有不同，以当年考试的实际情况为准。考生在答题前应仔细阅读题型说明，以便在考试时能顺利作答。

答题技巧

1.紧密结合临床实际

在分析案例时，首先要确保你的答案基于真实的临床经验和实际情况，避免凭空想象或脱离实际的答案。从实际出发的同时，注意规范化的工作方法。另外，要注重诊疗原则。

2.准确解读问题

确保你完全理解了问题的要求，不要答非所问。仔细阅读问题，并准确领会出题者的意图，从中找出回答问题的关键信息。

3.注意问题中的关键词

在理解问题时，要特别注意限定性词和非限定性词的使用。例如，“哪些检查”与“哪种检查”，“哪些诊断”与“哪种诊断”等。这些关键词可能会影响你的答案选择。

4.警惕否定提问

有时问题可能会要求你选择错误的选项，因此在回答时要特别小心，确保你理解了问题的真正要求。

5.选择全面的回答

如果问题中包含了多个方面（如检查和诊断、治疗等），确保你的答案涵盖了所有方面，不要遗漏任何一点。

6.慎重选择答案

在选择答案时，要慎重考虑每个选项的正确性，避免选择错误或无关的选项。选择有把握的答案，以确保你的得分。