Ⅰ、课程概况
英文名称：Medical Diagnostic Imaging
先修课程：《诊断学》、《外总》、《医学影像检查技术学》
后续课程：无
总学时数：241学时
理论学时：148学时
实验学时：93学时
课外实践：学时
学分：14学分
适用专业：医学影像专业
Ⅱ、课程简介
1.课程的目的与任务：《医学影像诊断学》是运用X线、CT、MRI等成像技术来研究人体组织器官在正常和病理状态下的成像，以唯物辩证法的观点进行综合分析，进而判断病变性质，为临床治疗提供重要依据的一门学科。通过教学使学生掌握普通X线射线、CT、MRI等的图像特点，各系统的正常表现、基本征象及疾病诊断，为成为一名合格的影像科医生打下坚实基础。
2.教学组织与方法：采用大课讲授和临床见习相结合的方式，启发式教学；采用多媒体PPT课件授课。
3.教学保障：多媒体设备（投影仪、电脑、麦克风、激光笔等）
4.教材与教学参考书目、教学网站（要求注明书名、版本、作者、出版社等）
①选用教材:《医学影像诊断学》（第3版），白人驹 张雪林编著，人民卫生出版社。
②参考教材：《CT诊断学》（第1版），唐陶富主编，人民卫生出版社。
《磁共振（MRI）诊断学》（第1版），张雪林主编，人民军医出版社。
③教学网站：毕博平台。
Ⅲ、课时分配安排
理论课
序号
讲课内容
课时分配
1
第一章 总论
4
2
第二章 中枢神经系统
20
3
第三章 头颈部
8
4
第四章 呼吸系统
20
5
第五章 循环系统
12
6
第六章 乳腺
4
7
第七章 消化系统
24
8
第八章 泌尿生殖系统
20
9
第九章 骨骼肌肉系统
18
10
第十章 儿科病变
12
11
复习
6
合计
148
见习课
序号
见习内容
实验类型
课时分配
1
见习一 中枢正常、异常表现
综合型
3
2
见习二 颅内肿瘤
综合型
3
3
见习三 脑血管病及颅脑外伤
综合型
3
4
见习四 脑感染疾病、先天畸形及脑变性病
综合型
3
5
见习五 脑脱髓鞘病及脊髓、椎管内病变
综合型
3
6
见习六 眼、耳、鼻、口腔颌面
综合型
3
7
见习七 咽部、喉部、颈部
综合型
3
8
见习八 呼吸总论、气管、支气管病及肺先天疾病
综合型
3
9
见习九 肺炎性病
综合型
3
10
见习十 肺结核、真菌病及原因不明疾病
综合型
3
11
见习十一 肺肿瘤、肺循环障碍病及胸膜疾病
综合型
3
12
见习十二 纵隔疾病、膈肌病变及胸部外伤
综合型
3
13
见习十三 循环总论、先天异常
综合型
3
14
见习十四 后天心、心包疾病、大血管病变
综合型
3
15
见习十五 消化道（总论、食管、胃）1
综合型
3
16
见习十六 消化道（总论、食管、胃）2
综合型
3
17
见习十七 肝胆胰脾1
综合型
3
18
见习十八 肝胆胰脾2
综合型
3
19
见习十九 肠系膜及腹膜腔、急腹症
综合型
3
20
见习二十 泌尿系统1
综合型
3
21
见习二十一 泌尿系统2
综合型
3
22
见习二十二 生殖系统1
综合型
3
23
见习二十三 生殖系统2
综合型
3
24
见习二十四 肾上腺
综合型
3
25
见习二十五 骨关节总论、创伤
综合型
3
26
见习二十六 骨发育畸形、骨软骨病、骨感染
综合型
3
27
见习二十七 骨肿瘤及肿瘤样病变1
综合型
3
28
见习二十八 骨肿瘤及肿瘤样病变2
综合型
3
29
见习二十九 慢性骨关节病、代谢性骨病及乳腺
综合型
3
30
见习三十 儿科1
综合型
3
31
见习三十一 儿科2
综合型
3
合计
93
注：实验类型分为：验证型、综合型和设计型。
Ⅳ、正文
理论教学大纲
第一章总论
一、教学要求
（一）掌握：X线、CT、MRI的图像特点和临床应用；影像诊断的原则和步骤。
（二）熟悉：不同成像技术和检查方法的各自优势和限度。
（三）了解：X线的产生及医学影像学的发展历史。
二、教学内容
（一）了解：X线的产生，医学影像学的发展历史。
（二）第一节 不同成像技术的特点和临床应用
掌握X线、CT、MRI的图像特点和临床应用。
（三）第二节 不同成像技术和方法的比较和综合应用
熟悉不同成像技术和检查方法的各自优势和限度，针对某一疾病能合理、有序、有效的选用一种综合应用几种成像技术和检查方法。
（四）第三节 医学影像诊断原则和正确书写医学影像诊断报告
掌握医学影像诊断原则和步骤：熟悉正常、辨认异常、归纳分析、综合诊断。
第二章中枢神经系统
一 、教学要求
（一）掌握常见颅内肿瘤、脑血管病、颅脑损伤、脱髓鞘疾病的影像学表现。
（二）熟悉中枢神经系统的正常影像学表现。
（三）了解不同成像技术的临床应用及MRI在中枢神经系统疾病诊断中的优越性。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）颅脑的横断面解剖及其在CT及MR上的正常表现、脊椎及脊髓的正常解剖及在MR上的正常表现。
（二）颅内疾病的基本表现：直接征象、间接征象、定位征象、定性征象、其它征象。
（三）脑肿瘤病变
1.颅内肿瘤的分类。
2.脑内肿瘤与脑外肿瘤鉴别要点。
3.常见颅内肿瘤的影像表现：
神经胶质瘤（星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、 室管膜瘤、髓母细胞瘤）CT与MRI表现。
脑膜瘤CT及MRI表现。
垂体瘤（垂体大腺瘤及垂体微腺瘤）直接征象、间接征象。
生殖细胞瘤、听神经瘤、颅咽管瘤及转移瘤CT与MRI表现。
（四）颅脑外伤
1.颅骨骨折X线、CT与MRI表现。
2.脑挫裂伤、颅内血肿（硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿）的CT与MRI表现。
3.弥漫性脑损伤及、硬膜下积液及外伤后遗症CT与MRI表现。
（五）脑血管疾病
1.脑梗死
脑动脉闭塞性脑梗死：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断腔隙性脑梗死：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
2.颅内出血
高血压性脑出血：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
蛛网膜下腔出血：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
3.脑血管畸形
动静脉畸形：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
海绵状血管瘤：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
静脉畸形：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
4.颅内动脉瘤：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
5.海绵窦综合征：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
6.脑白质疏松症：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
（六）颅内感染性疾病
1.脑脓肿：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
2.化脓性脑膜炎：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
3.颅内结核：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
4.病毒性脑炎：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
（七）颅内寄生虫病
1.脑囊虫病：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
2.脑棘球蚴病：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
（八）颅脑先天性畸形及发育异常
1.脑膜膨出和脑膜脑膨出：临床表现、影像学诊断、诊断与鉴别诊断
2.先天性脑积水：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
3.小脑扁桃体下疝畸形：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
4.先天性第四顾脑室中孔和侧孔闭锁：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
5.脑灰质异位：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
6.胼胝体发育不全：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
7.蛛网膜囊肿：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
8.神经纤维瘤病：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
9.结节性硬化：临床表现、影像学诊断、诊断与鉴别诊断
10.脑颜面血管瘤病：临床表现、影像学诊断、诊断与鉴别诊断
（九）脑变性疾病与脱髓鞘疾病
1.阿尔茨海默病：临床表现、影像学诊断、诊断与鉴别诊断
2.帕金森病：临床表现、影像学诊断、诊断与鉴别诊断
3.肝豆状核变性：临床表现、影像学诊断、诊断与鉴别诊断
4.肾上腺脑白质营养不良：临床表现、影像学诊断、诊断与鉴别诊断
5.多发性硬化：临床表现、影像学诊断、诊断与鉴别诊断
6.急性脑脊散性脑脊髓炎：临床表现、影像学诊断、诊断与鉴别诊断
（十）脊髓和椎管内疾病
1.椎管内肿瘤
室管膜瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
星形细胞瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
神经鞘瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
脊膜瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
2.脊髓外伤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
3.椎管内血管畸形：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
第三章头颈部
一、 教学要求
（一）掌握：掌握眼部常见疾病诊断：眼球肿瘤（视网膜目细胞瘤、黑色素瘤）；眼眶内眼球外肿瘤；Graves 病；眼眶外伤和异物等；中耳乳突炎、胆脂瘤的CT诊断；鼻窦炎，鼻窦粘液囊肿、粘膜囊肿、鼻腔肿瘤（鼻腔癌、内翻性乳头状瘤、息肉）鼻窦骨瘤及鼻窦癌(上颌癌及筛窦癌)的CT、MR诊断；鼻咽癌的影像学表现；甲状腺腺瘤和甲状腺腺癌CT表现。
（二）熟悉：眼、耳、鼻、咽喉及口腔颌面部正常及异常CT、MR表现。
（三）了解：眼、耳、鼻、喉及口腔颌面部的检查技术；眼眶的血管瘤、静脉曲张、颈动脉－海绵窦漏和视网膜脱离等少见疾病的影像表现。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）眼
1.眼部解剖 (眼眶骨解剖、眼球、球后脂肪、眼外肌、视神经、眼部、血管和泪腺)。
2.检查方法 (造影部分为了解内容)。
3.眼部正常及异常CT表现。
4.眼部疾病CT、MR诊断。
眶内肿瘤——炎性假瘤、视网膜母细胞瘤、眼眶内眼球外肿瘤；Graves病；眼眶血管瘤，眶壁或眶周疾病侵入眶内。
眶骨骨折。
眶内异物定位。
（二）耳
1.耳部解剖。
2.检查方法。
3.耳部正常CT表现及正常变异。
4.耳部疾病诊断：外耳道狭窄与闭锁；化脓性中耳乳突炎 (急性及慢性)CT表现；胆脂瘤的CT表现；中耳癌的CT表现。
（三）鼻
1.鼻和鼻窦部解剖。
2.检查方法。
3.鼻部和鼻窦部正常及异常CT表现。
4.鼻部疾病诊断
鼻腔肿瘤（鼻腔癌、内翻性乳头状瘤、息肉）；鼻窦骨瘤及鼻窦癌(上颌癌及筛窦癌)的CT诊断。
鼻窦炎(化脓性及过敏性鼻窦炎)。
鼻窦的粘液囊肿，粘膜下囊肿。
（四）咽
1.咽部解剖。
2.检查方法。
3.咽部正常CT、MR表现。
4.咽部疾病诊断
咽后璧脓肿、腺样体增殖、鼻咽腔肿瘤——鼻咽纤维血管瘤及鼻咽癌。
（五）喉
1.喉部解剖。
2.检查方法。
3.喉部正常CT、MR表现。
4.喉部疾病诊断：喉狭窄、喉息肉、喉癌CT诊断及分型。
（六）口腔及颌面部
1.牙
①牙体、牙周组织及颌面部解剖。
②检查方法
③正常CT、MR表现 。
④疾病诊断：牙体病、根尖周病、牙周病、颌面部损伤、颌骨化脓性骨髓炎、颌骨牙源性囊肿——根尖囊肿及含牙囊肿；颌骨牙源性肿瘤——造釉细胞瘤。
2.颞颌关节
①颞颌关节解剖。
②检查方法。
③正常CT表现。
④颞颌关节疾病诊断：关节脱位、关节炎症、关节强直。
3.涎腺
①涎腺解剖。
②检查方法。
③正常CT表现。
④涎腺疾病诊断：慢性化脓性涎腺炎、良性肿瘤、恶性肿瘤。
（七）颈部
1.颈部正常解剖、颈部淋巴结分区、颈部肿大淋巴结鉴别诊断。
2.颈动脉鞘区肿瘤 （颈动脉体瘤、神经鞘瘤）。
3.甲状腺疾病（结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、Graves病、桥本甲状腺炎。
4.甲状旁腺病变
第四章呼吸系统
一、教学要求
(一)掌握：肺癌、肺转移癌、肺错构瘤的影像学表现；常见肺炎的影像学表现；肺结核的分型及影像学表现；肺隔离症的影像学表现；胸部外伤的影像学表现；纵隔常见肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现。
(二)熟悉：正常胸部的X线解剖及CT横断面解剖。
(三)了解：各种检查技术的优缺点；肺先天性疾病的影像学表现；肺真菌病的影像学表现。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）第一节 正常影像学表现
概述呼吸系统有良好的自然对比，所以X线及CT检查是呼吸系统疾病有效的诊断方法。CT检查应用必须结合相应的胸部X线检查，教学工作中注意讲述X线检查及CT检查应用的限度，需密切结合临床资料才能更好地发挥作用。
1.胸部的检查方法：X线摄片；CT平扫；增强扫描；胸部特殊的扫描方法（高分辨率扫描、靶扫描）；胸部后处理方法：最小密度投影(MIN)、最大密度投影(MIP)、曲面重建、表面重建、容积重建和CT内窥镜、MR检查。
2.胸部正常的X线及CT表现：
1)胸壁软组织与骨骼 (正常变异)。
2)气管、支气管。
3)肺：①肺叶的区分②肺门③肺纹理。
4)纵隔、心脏和大血管的解剖、结构、移位。
5)横膈位置、形态及正常变异。
（二）第二节 异常影像学表现
胸部基本病变的X线及CT表现：
1)气管与支气管病变：
①狭窄或阻塞后形成的肺气肿与肺不张
②慢性支气管炎
③气管、支气管异物
④支气管扩张
⑤支气管囊肿
2)肺部病变：渗出、增殖、纤维化、块状病变、钙化、空洞和空腔。
3)胸膜病变：
①胸腔积液，游离积液与局限性积液
②气胸、液气胸
③胸膜粘连、肥厚与钙化
（三）第三节 不同成像技术的临床应用
熟悉不同成像技术和检查方法的各自优势和限度，针对某一疾病能合理、有序、有效的选用一种综合应用几种成像技术和检查方法。
（四）第四节 气管和支气管疾病
重点讲解支气管扩张的X线及CT表现，一般讲解先天性支气管囊肿、慢性支气管炎的X线及CT表现。
（五）第五节 肺先天性疾病
重点讲解肺隔离症，一般讲解肺动静脉瘘的X线及CT表现。
（六）第六节 肺部炎症
1)重点讲解肺炎，叙述各种肺炎的病理特征，X线及CT的表现与鉴别诊断：
①大叶性肺炎
②支气管肺炎
③支原体肺炎
④间质性肺炎
2)重点讲解肺脓肿，从病理演变过程到各阶段的X线及CT表现。
3)一般讲解严重急性呼吸综合征、肺炎性假瘤、艾滋病的肺部感染的X线及CT表现。
（七）第七节 肺结核
重点讲解肺结核，着重叙述该病演变过程的特点和X线、CT表现，并介绍五型分型和每型的X线及CT特征。
1、原发型（Ⅰ型）
2、血行播散型（Ⅱ型）
3、继发性肺结核（Ⅲ型）
4、结核性胸膜炎（Ⅳ型）
5、其它肺外结核（Ⅴ型）
（八）第八节 肺真菌病
重点讲解肺曲菌病、肺隐球菌病的X线及CT表现。
（九）第九节 肺寄生虫病
一般讲解血吸虫病、肺吸虫病、肺棘球蚴病的X线及CT表现。
（十）第十节 原因不明性肺疾病
一般讲解特发性肺纤维化、结节病、韦格肉芽肿的X线及CT表现。
（十一）第十一节 肺肿瘤
1)重点讲解肺癌的临床表现、发生部位及分型、中央型和周围型的X线与CT的直接征象、间接征象、转移征象的特点与比较，掌握弥漫型肺癌的X线与CT表现。
2)掌握中央型、周围型、弥漫型肺癌与其他病变如肺炎、肺结核的影像鉴别诊断。
3)掌握肺转移瘤的转移途径及各途径的X线、CT表现。
4)熟悉肺良性肿瘤（错构瘤）的X线与CT表现，其中央型、周围型分别与中央型肺癌、周围型肺癌的鉴别诊断。
（十二）第十二节 肺血液循环障碍性疾病
1)重点讲解间质性肺水肿、肺泡性肺水肿、肺血栓栓塞疾病的X线与CT的影像表现。
2)掌握CT肺血管成像（CT pulmonary angiography,CTPA）对急性肺栓塞与慢性肺栓塞的诊断；
3)熟悉MRI对肺栓塞的诊断。
4)熟悉急性呼吸窘迫综合征与肺梗死的X线与CT影像表现。
（十三）第十三节 胸膜病变
1)重点讲解胸膜炎、气胸与液气胸、胸膜增厚、粘连与钙化。
2)胸膜原发与继发性肿瘤的X线、CT、MRI影像表现。
（十四）第十三节 纵膈病变
1)重点讲解胸内甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤的临床与X线、CT、MRI影像表现及鉴别诊断。
2)掌握纵膈其他少见肿瘤与囊肿：脂肪瘤、脂肪肉瘤、淋巴管瘤、支气管囊肿、食管囊肿、心包囊肿的X线、CT、MRI表现及鉴别诊断。
3)熟悉纵膈炎症、纵膈气肿、纵膈血肿的X线、CT、MRI表现。
（十五）第十六节 膈肌病变
1)重点讲解膈疝的X线、消化道造影、CT、MRI的影像表现。
2)膈膨升的X线与CT影像表现。
（十六）第十七节 胸部外伤
1)讲解肋骨骨折的X线、CT与薄层CT肋骨三维重建技术的影像表现；讲解气胸与液气胸的X线与CT影像表现。
2)讲解肺挫伤、肺撕裂伤与肺血肿的X线与CT影像表现。
3)讲解气管与支气管裂伤的X线与CT影像表现。
4)熟悉膈麻痹的X线与透视的影像表现。
第五章循环系统
一、教学要求
（一）掌握：心脏各房室增大、肺血流异常的X线表现。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、风心、肺心的血流动力学及影像学表现。
（二）熟悉：MRI及CT在心脏大血管疾病中应用、心包疾病、冠心、高血压心脏病、主动脉夹层及动脉瘤的影像表现。
（三）了解：心脏大血管造影、冠脉造影、先天性心脏大血管位置连接异常及周围血管病变的影像表现，了解X线、CT、MRI在循环系统的应用价值和限度。二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）心血管影像诊断的特点和常用方法。
（二）第一节 正常影像学表现
1.X线平片心脏、大血管的正常投影，心血管造影正常表现，冠状动脉造影的正常表现
2.心脏、心包及大血管正常CT表现。
3.正常MRI表现。
（三）第二节 异常影像学表现
1．心脏及各房室增大X线表现：左心室增大、右心室增大、左心房增大、右心房增大、左右心室同时增大
2.主动脉异常X线表现
3.肺血流异常X线表现：肺充血、肺血减少、肺淤血、肺动脉高压
4.心脏造影异常和冠状动脉造影异常表现。
5.心脏、心包、冠脉及大血管异常CT表现。
6. 心脏、心包及血管异常MRI表现。
（四）第三节 不同成像技术的临床应用
X线、CT、MRI的应用价值和限度，各种成像技术的优选和综合应用。
（五）第四节 先天性心脏、大血管位置和连接异常
1．镜面右位心的影像学表现。
2．左旋心和右旋心的影像学表现
3．右位主动脉弓、迷走右锁骨下动脉、肺静脉部分性引流、腔静脉异位引流的影像学表现。
（六）第五节 先天性心脏病
1.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的临床及病理、X线影像学诊断。
2. 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的心血管造影、CT和MRI影像学表现。
（七）第六节 后天性心脏病
1.风心病、肺心病、心肌病的临床与病理、X线影像学表现、 CT和MRI影像学表现，诊断和鉴别诊断。
2.冠心病、高心病的临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断。
3.心肌病的临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断。
(八)第七节 心包疾病
1.心包积液的临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断。
2.缩窄性心包炎的临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断。
（九）第八节大血管病变
1.主动脉瘤的临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断。
2.主动脉夹层的临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
3.周围血管病变的临床与病理，血管造影及CT、MRI表现。
第六章乳腺
一、教学要求
（一）掌握：乳腺癌、纤维腺瘤的影像学表现。
（二）熟悉：乳腺正常、异常影像学表现。
（三）了解：不同成像技术的优缺点；感染性疾病；增生性疾病；乳腺大导管内乳头状瘤。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）第一节 正常影像学表现。
正常X线、CT、MRI表现
（二）第二节 异常影像学表现
异常X线、CT、MRI表现
（三）第三节 不同成像技术的临床应用
X线、CT、MRI的应用价值和限度
（四）第四节 乳腺感染性疾病
了解乳腺感染性疾病的影像学表现
（五）第五节 乳腺增生
乳腺增生的临床与病理，影像学表现，鉴别诊断
（六）第六节 乳腺良性肿瘤
乳腺纤维腺瘤的临床与病理，影像学表现，鉴别诊断
了解：乳腺大导管乳头状瘤、脂肪瘤、错构瘤、积乳囊肿
（七）第七节 乳腺恶性肿瘤
1.乳腺癌
临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
2.乳腺肉瘤
了解内容
第七章消化系统和腹膜腔
一、教学要求
（一）掌握：消化道、肝、胆、胰、脾及腹膜腔的常见疾病影像学表现。
（二）熟悉：消化道、肝、胆、胰、脾及腹腔腔的正常影像学表现。
（三）了解：各种影像手段的诊断价值及限度。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）第一节消化道
1.掌握消化道正常影像学表现及异常消化道影像表现的征象
2.了解不同成像技术在消化道系统的临床应用
3.掌握食管炎症、食管运动功能障碍性疾病、食管肿瘤的临床病理特征及影像学表现，重点讲述食管癌的分型及影像表现，
熟悉食管其它病变如食管静脉曲张，食管裂孔疝的影像表现
4.掌握胃炎、胃溃疡、胃肿瘤的临床病理特征及影像学表现，重点讲述胃溃疡的良恶性鉴别及其影像特征、胃肿瘤的影像学表现
熟悉胃其它病变如胃幽门粘膜脱垂、胃扭转的影像学
5.掌握十二指肠溃疡、十二指肠憩室、十二指肠癌及肠系膜上动脉压迫综合征、小肠克罗恩病、小肠肿瘤的临床病理特征及影像学表现
掌握肠套叠的临床病理特征、影像学表现及空气灌复位的操作。
6.掌握溃疡性结肠炎、回盲部肠结核、结肠直肠癌、结肠息肉及、阑尾炎、阑尾脓肿的临床病理特征及影像学表现，了解息肉综合征、阑尾粘液囊肿的常见影像表现。
（二）第二节 肝脏、胆系、胰腺和脾
1.掌握肝脏、胆系、胰腺和脾等消化系统实质性器官的正常影像学表现及异常消化道影像表现的征象;
2.了解不同成像技术在消化系统实质性器官的临床应用
3.掌握常见的肝脏弥漫性病变如肝硬化、脂肪肝，肝脓肿、肝海绵状血管瘤、肝局灶性结节增生、肝囊肿、肝细胞癌、胆管细胞癌及肝转移瘤的临床病理特征及影像学表现，重点讲述肝细胞癌的影像表现及其强化特征及其鉴别诊断，
熟悉肝血色病、Budd-Chiari综合症、肝寄生虫病等病变的影像表现
4.掌握胆总管囊肿、Caroli病、胆道结石、胆道梗阻、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌、胆管癌的临床病理特征及影像学表现，重点讲述Caroli病的分型和表现、胆囊癌、胆管癌的影像表现及其鉴别诊断，
5.掌握胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌、胰腺导管内乳头状粘液瘤、胰岛细胞瘤的临床病理特征及影像学表现，重点讲述各种胰腺炎及常见胰腺肿瘤的影像表现及其鉴别诊断，
6.掌握脾先天发育异常如游走脾、副脾，脾脓肿、脾囊肿、脾血管瘤、脾淋巴瘤、脾转移瘤及脾梗死的临床病理特征及影像学表现
（三）第三节 肠系膜与腹膜腔
1.掌握肠系膜和腹膜腔的正常影像学表现及异常消化道影像表现的征象
2.了解不同成像技术在消化系统实质性器官的临床应用
3.掌握腹腔积液的临床特征及影像学表现
4.掌握腹膜炎、腹腔脓肿临床特征及影像学表现
5.了解肠系膜肿瘤及腹膜肿瘤的常见影像表现
（四）第四节 急腹症
1.掌握急腹症的临床病因及表现，急腹症的正常影像学表现及异常消化道
影像表现的征象;
2.了解不同成像技术在急腹症的临床应用
3.掌握胃肠道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管栓塞的临床病理特征及影像学表现，重点讲述胃肠道穿孔的影像表现、肠梗阻的分型及其影像表现
4.掌握肝脏、脾脏外伤的临床特征及影像学表现，了解胰腺、小肠外伤的常见影像征象
第八章泌尿生殖系统和腹膜后间隙
一、教学要求
（一）掌握：泌尿系结石、常见肿瘤的影像学表现。
（二）熟悉：泌尿系统的正常影像学表现。
（三）了解：各种影像手段的诊断价值及限度。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）第一节泌尿系统
1.掌握泌尿系统正常影像学表现及异常消化道影像表现的征象
2.了解不同成像技术在泌尿系统的临床应用
3.掌握肾脏先天性发育异常，如孤立肾、异位肾、游走肾、肾旋转不良、融合肾、分叶肾、驼峰肾、肾柱排列异常、肾发育不全及肾盂输尿管先天异常的临床特征及影像学表现，重点讲述肾盂输尿管重复畸形及输尿管囊肿临床特点及影像表现
4.掌握泌尿系结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石的临床特征及影像学表现
5.掌握泌尿系感染性病变，如肾结核、输尿管结核、膀胱结核，肾脓肿、肾盂肾炎、黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床病理特征及影像学表现，重点讲述泌尿系感性病变的鉴别诊断
6.掌握泌尿系肿瘤如肾细胞癌、肾盂癌、肾脏血管平滑肌脂肪瘤及输尿管肿瘤、膀胱肿瘤的临床病理特征及影像学表现，重点讲述肾癌的影像特征及其与其它肾脏肿瘤的鉴别诊断
7.掌握肾外伤的临床特征及影像表现，了解移植肾的影像表现。
（二）第二节 男性生殖系统
1.掌握男性生殖系统的的正常影像学表现及异常影像表现的征象;
2.了解不同成像技术在男性生殖系统的临床应用
3.掌握良性前列腺增生、前列腺癌的临床特征及影像学表现，重点讲述前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断
4.熟悉常见睾丸肿瘤如精囊细胞瘤、内胚窦瘤、畸胎瘤的影像学表现
（三）第三节 女性生殖系统
1.掌握性生殖系统的正常影像学表现及异常影像表现的征象
2.了解不同成像技术在女性生殖系统的临床应用
3.掌握女性生殖系统发育异常如单角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫的影像学表现
4.掌握女性生殖系统炎症性疾病如子宫输卵管炎、盆腔炎症的影像学表现
5.掌握女性生殖系统肿瘤和肿瘤性病变，如子宫平滑肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫内膜异位症、卵巢囊肿和卵巢肿瘤的临床特征及影像表现，重点讲述子宫内膜癌及子宫颈癌的分期及影像表现、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢浆液性囊腺癌、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢粘液性囊腺癌的诊断及鉴别诊断
（四）第四节 肾上腺
1.掌握肾上腺正常影像学表现及异常影像表现的征象;
2.了解不同成像技术在肾上腺病变的临床应用
3.掌握库欣综合症、Cushing腺瘤、原发性肾上腺皮质癌、原发性醛固酮增多症的临床特征及影像学表现，掌握肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺外嗜铬细胞瘤、肾上腺结核、肾上腺非功能性腺瘤、肾上腺转移瘤、肾上腺囊肿、肾上腺髓质瘤及肾上腺意外瘤的临床特征及影像表现
（五）第五节 腹膜后间隙
1.掌握腹膜后间隙的正常影像学表现及异常影像表现的征象;
2.了解不同成像技术在腹膜后间隙的临床应用
3.掌握腹膜后纤维化、原发性腹膜后肿瘤、腹膜后淋巴瘤、及腹膜后转移瘤的临床特征及影像学表现
第九章骨骼肌肉系统
一、教学要求
（一）掌握：
1.四肢长骨、关节的正常X线表现；骨的基本病变。
2.疾病诊断：骨折，关节脱位，股骨头缺血坏死，骨梗死，急、慢性化脓性骨髓炎，脊椎结核，关节结核，骨结核，良恶性骨肿瘤的鉴别诊断，骨样骨瘤，骨肉瘤，骨软骨瘤，软骨瘤，尤文肉瘤，骨髓瘤，骨转移瘤，骨巨细胞瘤，骨纤维异常增殖症，骨囊肿，动脉瘤样骨囊肿，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，退行性骨关节病，脊柱退行性变。
（二）熟悉：
1.不同成像技术的优缺点；合理选择合适的检查技术、方法。
2.疾病诊断：并指畸形，马蹄内翻足，阻滞椎，脊椎裂，移行椎，化脓性关节炎，骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤，软骨肉瘤，纤维性骨皮质缺损，非骨化性纤维瘤，骨化性纤维化，骨纤维肉瘤，骨质疏松症，骨质软化症，肾性骨病，甲状旁腺功能亢进性骨病，痛风。
（三）了解：骨骼四肢的常见解剖变异，软骨发育不全，成骨不全，染色体病和遗传性疾病，软组织病变。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）第一节 正常影像学表现
1.管状骨、滑膜关节、软组织的正常X线表现。
2.各部位骨关节的正常X线表现。
3.骨骼、关节、软组织的正常CT表现。
4.骨髓、骨皮质、骨膜、关节软骨、滑膜、纤维软骨、肌腱、韧带的正常MR表现。
（二）第二节 异常影像学表现
1.骨骼基本病变的X线表现：骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜反应、软骨钙化、骨质坏死、骨内矿物质沉积、骨骼变形。
2.关节基本病变的X线表现：关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位。
3.软组织基本病变的X线表现：软组织肿胀、软组织肿块、软组织内钙化和骨化、软组织内积气、肌肉萎缩。
4.骨骼、关节、软组织的异常CT表现。
5.骨髓、骨皮质、骨膜、关节软骨、滑膜、纤维软骨、肌腱、韧带的异常MR表现。
（三）第三节 不同成像技术的临床应用
X线、CT、MRI成像各自的临床应用价值和限度。
（四）第四节 骨关节发育畸形和骨软骨发育障碍
1.基本概念：体质性骨病，骨关节发育畸形，骨软骨发育障碍。
2.并指畸形、马蹄内翻足、椎体融合、脊椎裂、蝴蝶椎、移行椎的影像学表现。
3.软骨发育不全、成骨不全的影像学表现。
（五）第五节 遗传性疾病
黏多糖贮积症的X线表现
（六）第六节 骨与关节创伤
1.骨折
总论：临床与病理，影像学表现（骨折的类型、移位和成角），骨折的合并症和后遗症，骨骺损伤，疲劳骨折，病理性骨折。
四肢骨折：Colles骨折（柯氏骨折），肱骨外科颈骨折，肱骨髁上骨折，蒙泰贾骨折，加莱阿齐骨折，股骨颈骨折。
脊柱骨折：压缩性骨折，爆裂骨折，安全带骨折，骨折－脱位，寰枢椎损伤。
其他骨折：骨盆骨折，颅骨骨折，胸部创伤
2.关节创伤
总论：关节脱位（定义、类型、影像学表现），关节周围软组织损伤、关节囊内骨折。
常见关节创伤：肩关节创伤（脱位、肩袖撕裂）、腕关节创伤、髋关节创伤、膝关节创伤
（七）第七节 骨坏死和骨软骨病
1.基本概念：骨坏死、骨梗死、新月征、双线征
2.成人骨股头缺血坏死：临床与病理、影像学表现
3.剥脱性骨软骨炎的影像学表现
4.骨梗死：临床与病理、影像学表现
（八）第八节 骨关节化脓性感染
1.急性化脓性骨髓炎
临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
2.慢性化脓性骨髓炎
临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
3.化脓性关节炎
临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
4.化脓性脊椎炎
临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
（九）第九节 骨关节结核
1.脊椎结核
临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
2.关节结核
临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
3.骨结核
长骨结核：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
短管骨骨干结核：临床与病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断
（十）第十节 骨肿瘤与肿瘤样病变
1.概述
骨肿瘤的分类，临床表现，影像学诊断（良恶性骨肿瘤的鉴别）
2.成骨性肿瘤
骨样骨瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
骨母细胞瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
骨肉瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
肿瘤骨、Codman三角
3.成软骨性肿瘤
骨软骨瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
软骨瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
软骨母细胞瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
软骨肉瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
4.骨髓源性肿瘤
尤文肉瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
骨髓瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
5.骨纤维组织肿瘤
纤维性骨皮质缺损：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
非骨化性纤维瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
骨化性纤维瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
骨纤维肉瘤：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
6.转移性骨肿瘤
临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
7.骨巨细胞瘤
临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
8.肿瘤样病变
骨纤维异常增殖症：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
骨囊肿：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
动脉瘤样骨囊肿：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
（十一）代谢和营养障碍性疾病
1.骨质疏松症：影像学表现，鉴别诊断
2.骨质软化症：影像学表现，鉴别诊断
3.肾性骨病：影像学表现，鉴别诊断
（十二）内分泌性疾病
甲状旁腺功能亢进：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
（十三）慢性骨关节病：
类风湿性关节炎：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
强直性脊柱炎：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
退行性骨关节病：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
滑膜骨软骨瘤病：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
痛风：临床与病理，影像学表现，诊断与鉴别诊断
第十章儿科病变
第一节儿科病变的影像学检查技术
一、教学要求
（一）掌握各类镇静剂对小儿的作用及用药后的反应。
（二）熟悉X线、CT及MRI等各种影像技术在小儿疾病诊断中的优缺点。
（三）了解小儿影像学检查前准备及注意事项。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）熟悉X线检查在小儿疾病中的作用及优缺点。
通过掌握各种X线技术在小儿不同疾病系统中的作用，特别是对X线平片、胃肠造影及静脉性尿路造影的掌握，从而合理、有序、有效的选用一种综合应用几种成像技术和检查方法。
（二）熟悉CT检查在小儿疾病中的作用、优缺点、适应症及在检查中对小儿的防护。
（三）熟悉MRI检查技术在小儿疾病中的应用及其优缺点，特别是在各个系统上的优点。
第二节中枢神经系统
一、教学要求
（一）掌握新生儿缺氧缺血性脑病、胚胎脑病的CT及MRI影像表现与鉴别诊断。
（二）熟悉中枢系统的正常及异常影像表现的特点。
（三）了解：新生儿缺氧缺血性脑病、胚胎脑病的临床特点。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）了解：新生儿缺氧缺血性脑病、胚胎脑病的临床特点。
（二）第一节
重点讲解新生儿缺氧缺血性脑病、胚胎脑病的CT、MRI的影像表现；熟悉新生儿缺氧缺血性脑病、胚胎脑病的病理及临床变现。
讲解正常和异常影像变现的特点。
讲解脑白质、胼胝体、垂体及颅骨的发育。
掌握终末带的概念及脑内铁质的分布情况。
（三）第二节 不同成像技术和方法的比较和综合应用
熟悉CT、MRI不同成像技术和检查方法的各自优势和限度，针对新生儿缺氧缺血性脑病、胚胎脑病的X线平片、CT、薄层CT三维重建。MRI的影像表现，从而合理、有序、有效的选用一种综合应用几种成像技术和检查方法。
（四）第三节 医学影像诊断原则和正确书写医学影像诊断报告
掌握医学影像诊断原则和步骤：熟悉正常、辨认异常、归纳分析、结合临床与病理，综合诊断。
第三节头颈部
一、教学要求
（一）掌握：腺样体肥大、视网膜母细胞瘤的影像（CT、MRI）诊断和鉴别诊断。
（二）熟悉：先天性发育畸形、早产儿视网膜病变的诊断。
（三）了解：头颈部正常和异常影像变现的特点。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）腺样体肥大、视网膜母细胞瘤的影像的影像诊断和鉴别诊断。
（二）先天性发育畸形、早产儿视网膜病变的诊断。
（三）头颈部正常和异常影像变现的特点。
第四、五节 呼吸系统、循环系统
一、教学要求
（一）掌握：新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的影像（X线、CT）诊断和鉴别诊断、呼吸道异物的影像（X线、CT）诊断。
（二）熟悉：新生儿吸入综合征、室间隔缺损、房间隔缺损的普通X线诊断。
（三）了解：呼吸、循环系统其它先天性疾病。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的影像诊断和鉴别诊断。
（二）呼吸道异物的影像（X线、CT）诊断。
（三）新生儿吸入综合征、室间隔缺损、房间隔缺损的普通X线诊断。
第六节消化系统
一、教学要求
（一）掌握：先天性胃肠道发育畸形、肠套叠、肝母细胞瘤的影像（X线、CT、MRI）诊断和鉴别诊断。
（二）熟悉：新生儿坏死性小肠结肠炎的普通X线诊断。
（三）了解：消化系统的正常和异常影像表现的特点。
二、教学内容（重点内容下画实线、难点内容下画虚线、即是重点又是难点内容下画双实线）
（一）先天性胃肠道发育畸形、肠套叠、肝母细胞瘤的影像（X线、CT、MRI）诊断和鉴别诊断。
（二）新生儿坏死性小肠结肠炎的普通X线诊断。
（三）消化系统的正常和异常影像表现的特点。
第七节泌尿与生殖系统
一、教学要求
（一）掌握肾母细胞瘤、神经母细胞瘤的X线、CT及MRI的影像表现
（二），熟悉儿童泌尿、生殖系统的正常解剖及生理特点。
（三）了解正常和异常影像表现的特点。
二、教学内容
（一）正常和异常影像表现的特点
（二）肾母细胞瘤
肾母细胞瘤的临床表现及病理基础。
肾母细胞瘤的的X线、CT及MRI的影像特点，熟悉鉴别诊断。
（三）神经母细胞瘤
神经母细胞瘤的临床表现及病理基础。
神经母细胞瘤的X线、CT及MRI的影像特点，熟悉鉴别诊断。
（四）新生儿肾上腺出血
新生儿肾上腺出血的临床表现及病理基础。
新生儿肾上腺出血的X线、CT及MRI的影像特点，熟悉鉴别诊断。
见习教学大纲
见习一 中枢正常、异常表现见习
一、见习目的要求
（一）掌握：颅脑及脊髓的正常解剖。
（二）熟悉：颅脑及脊髓的常见的异常的影像学表现，包括X、CT、MRI。
（三）了解：MRI在中枢神经系统疾病诊断中的重要性；不同影像学检查在临床不同疾病的优势。
二、见习内容
（一）观察头颅X线平片。
（二）观察脑血管造影CT、MR表现。
（三）熟悉颅脑及脊髓的横断面解剖及其在CT及MRI上的正常表现、异常表现。
（四）在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果。
见习二 颅内肿瘤见习
一、见习目的要求
(一)掌握：神经胶质瘤（星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤）、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、听神经瘤及转移瘤CT与MRI表现。
(二)熟悉：少枝胶质细胞瘤及颅咽管瘤CT与MRI表现
(三)了解：皮质扣压征或白质塌陷征及其临床意义。
二、见习内容
(一)观察神经胶质瘤（星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤）CT与MRI表现。
(二)观察脑膜瘤CT与MRI表现。
(三)观察垂体瘤（垂体大腺瘤及垂体微腺瘤）直接征象、间接征象。
(四)观察生殖细胞瘤、听神经瘤、颅咽管瘤及转移瘤CT与MRI表
（五）在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果
见习三脑血管病与颅脑外伤见习
一、见习目的要求
(一)掌握：脑梗死各期的ＣＴ及MRI表现；脑出血各期的ＣＴ及MRI表现；颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿（硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿）的X线、CT与MRI表现；。
(二)熟悉：脑血管畸形的影像学表现；弥漫性轴索损伤及、硬膜下积液及外伤后遗症CT与MRI表现。
(三)了解：颅脑检查技术。
二、见习内容
(一)观察脑梗死、脑出血各期的CT、MR表现。
(二)观察脑血管畸形的CT、MR表现。
(三)观察颅骨骨折X线、CT与MRI表现。
(四)观察脑挫裂伤、颅内血肿（硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿）的CT与MRI表现。
(五)观察弥漫性脑损伤及、硬膜下积液及外伤后遗症CT与MRI表现。
(六)在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果。
见习四 脑脱髓鞘病及脊髓、椎管内病变见习
一、见习目的要求
(一)掌握常见脑脱髓鞘病影像诊断要点及诊断手段。
(二)熟悉椎管内肿瘤影像诊断要点。
(三)了解脊髓外伤、椎管内血管畸形病影像诊断要点。
二、见习内容
(一)观察肾上腺脑白质营养不良、多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎MR表现。
(二)观察室管膜瘤、星形细胞瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓外伤、椎管内血管畸形CT及MR表现。
(三)在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果。
见习五 颅内感染性疾病变、先天畸形及脑变性病见习
一、见习目的要求
(一)掌握常见颅内感染性疾病影像诊断要点及诊断手段。
(二)熟悉颅脑先天畸形影像诊断要点。
(三)了解脑变性病影像诊断要点。
二、见习内容
(一)观察脑脓肿、化脓性脑膜炎、颅内结核、脑囊虫病、脑脑棘球蚴病、病毒性脑炎CT、MR表现。
(二)观察脑膜膨出和脑膜脑膨出、先天性脑积水、小脑扁桃体下疝畸形、先天性第四顾脑室中孔和侧孔闭锁、脑灰质异位、胼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、神经纤维瘤病、结节性硬化、脑颜面血管瘤病CT、MR表现。
(三)观察肝豆状核变性MR表现。
(四)在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果。
见习六 眼、耳、鼻、口腔颌面疾病见习
一、见习目的要求
(一)掌握眼眶常见肿瘤、慢性中耳乳突炎、鼻窦炎影像学表现。
(二)熟悉：眼眶异物影像学表现。
(三)了解胆脂瘤、鼻窦肿瘤影像学表现。
二、见习内容
(一)观察眼眶常见肿瘤（视网膜母细胞瘤、黑色素瘤）、眼眶内眼球外肿瘤、眼眶异物、Graves 病CT及MR表现。
(二)观察鼻窦炎、鼻腔肿瘤（鼻腔癌、内翻性乳头状瘤、息肉）、鼻窦癌(上颌癌及筛窦癌)CT及MR表现。
(三)观察慢性性中耳乳突炎、胆脂瘤、成釉细胞瘤CT及MR表现。
(四)在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果。
见习七 咽部、喉部、颈部疾病见习
一、见习目的要求
(一)掌握咽后型脓肿、鼻咽癌的CT诊断。
(二)熟悉鼻咽部肿瘤的鉴别（鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤和鼻咽腺样体增殖）；喉癌CT诊断及分型；甲状腺腺瘤和甲状腺腺癌CT表现。
(三)了解：颈部淋巴结分区及肿大淋巴结的鉴别。
二、见习内容
(一)观察鼻咽纤维血管瘤表现、鼻咽癌的诊断、口咽部感染及异物的诊断、喉良性病变及喉癌诊断。
(二)观察颈部淋巴结分区、颈部肿大淋巴结的鉴别、颈动脉鞘区肿瘤、甲状腺肿瘤的影像表现、自身免疫性疾病和甲状腺炎、甲状旁腺病变。
(三)在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果。
见习八呼吸系统总论、气管、支气管疾病及肺先天性疾病见习
一、见习目的要求
(一)掌握常见的气管、支气管疾病及肺先天性疾病，包括：支气管扩张，肺隔离症；
(二)熟悉先天性支气管囊肿、慢性支气管炎、肺动静脉瘘
(三)了解MRI在胸部检查中的应用。
二、见习内容
(一)一般讲解胸部的检查方法：X线摄片；CT平扫；增强扫描；胸部特殊的扫描方法（高分辨率扫描、靶扫描）；胸部后处理方法：最小密度投影(MIN)、最大密度投影(MIP)、曲面重建、表面重建、容积重建和CT内窥镜、MR检查。
(二)重点讲解胸部正常的X线及CT表现：
1)胸壁软组织与骨骼 (正常变异)。
2)气管、支气管。
3)肺：①肺叶的区分②肺门③肺纹理。
4)纵隔、心脏和大血管的解剖、结构、移位。
5)横膈位置、形态及正常变异。
(四)以案例教学的方式讲解胸部的异常影像学表现
胸部基本病变的X线及CT表现：
1)气管与支气管病变：
①狭窄或阻塞后形成的肺气肿与肺不张
②慢性支气管炎
③气管、支气管异物
④支气管扩张
⑤支气管囊肿。
2)肺部病变：渗出、增殖、纤维化、块状病变、钙化、空洞和空腔
3)胸膜病变
①胸腔积液，游离积液与局限性积液
②气胸、液气胸，
③胸膜粘连、肥厚与钙化。
(五)重点讲解支气管扩张，一般讲解先天性支气管囊肿、慢性支气管炎
(六)重点讲解肺隔离症，一般讲解肺动静脉瘘
(七)在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果。
见习九肺炎性病变见习
一、见习目的要求
（一）掌握肺炎，包括各种肺炎的病理特征，X线及CT的表现与鉴别诊断：肺脓肿的X线及CT的表现与鉴别诊断：。
（二）熟悉严重急性呼吸综合征、肺炎性假瘤、艾滋病的肺部感染；
（三）了解MRI在肺炎性病变检查中的应用。
二、见习内容
(一)重点讲解肺炎，叙述各种肺炎的病理特征，X线及CT的表现与鉴别诊断：
①大叶性肺炎
②支气管肺炎
③支原体肺炎
④间质性肺炎
(二)重点讲解肺脓肿，从病理演变过程到各阶段的CT表现。
(三)一般讲解严重急性呼吸综合征、肺炎性假瘤、艾滋病的肺部感染。
(四)在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果。
见习十肺结核、肺真菌病及原因不明性肺疾病见习
一、见习目的要求
（一）掌握肺结核，包括该病演变过程的特点和X线、CT表现，并介绍五型分型和每型的X线及CT特征；常见的肺真菌病的X线及CT表现，如肺曲菌球病。
（二）熟悉原因不明性肺疾病的X线及CT表现：包括特发性肺纤维化、结节病、韦格肉芽肿。
（三）了解MRI在上述疾病诊断中的应用。
二、见习内容
（一）重点讲解肺结核，着重叙述该病演变过程的特点和X线、CT表现，并介绍五型分型和每型的X线及CT特征。
1、原发型（Ⅰ型）
2、血行播散型（Ⅱ型）
3、继发性肺结核（Ⅲ型）
4、结核性胸膜炎（Ⅳ型）
5、其它肺外结核（Ⅴ型）
（二）重点讲解肺曲菌病、肺隐球菌病的X线及CT表现
（三）一般讲解特发性肺纤维化、结节病、韦格肉芽肿的X线及CT表现
（四）在教师指导阅片结束后，安排学生自主阅片，最后安排随堂小测验检查学习效果。
见习十一肺肿瘤、肺循环障碍病及胸膜疾病见习
一、见习目的要求
（一）掌握中央型肺癌、周围型肺癌弥漫型肺癌、肺转移瘤、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿、肺血栓栓塞疾病、胸膜炎、气胸与液气胸、胸膜增厚、粘连与钙化、胸膜原发性肿瘤及胸膜转移瘤的X线、CT、MRI影像表现。
（二）熟悉：肺癌的分型及影像学表现。
（三）了解：肺循环障碍性疾病的影像学表现。
二、见习内容
（一）PACS系统上病例分析。
（二）PPT讲解。
（三）课堂模拟练习。
见习十二纵膈疾病、膈肌疾病及胸部外伤见习
一、见习目的要求
（一）掌握：胸内甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤影像表现；纵膈脂肪瘤、脂肪肉瘤、淋巴管瘤、支气管囊肿、食管囊肿、心包囊肿的影像表现；理解纵膈炎症、纵膈气肿、纵膈血肿的影像表现；膈疝及肋骨骨折、气胸与液气胸、肺挫伤、肺撕裂伤与肺血肿、气管与支气管裂伤的影像表现。
（二）熟悉：纵隔影像学解剖；熟悉膈膨升及膈麻痹的影像表现。
（三）了解：少见纵隔恶性肿瘤的影像学表现。
二、见习内容
（一）PACS系统上病例分析。
（二）PPT讲解。
（三）课堂模拟练习。
见习十三循环总论、先天异常见习
一、见习目的要求
（一）掌握:正常心脏大血管的正常X线表现、心脏各房室增大/肺血流异常的X线表现及常见于哪些疾病，房间隔缺损/室间隔缺损/动脉导管未闭的X线诊断、法络氏四联症的X线表现及所包含之畸形。
（二）熟悉：循环系统的不同检查方法。
（三）了解：常见先天性心脏、大血管位置和连接异常的X线表现。
二、见习内容
（一）循环总论：心脏、大血管正常及异常X线表现，肺血异常X线表现
1. 观察正常心脏三位片X线表现。
2. 观察心脏大血管造影。
3. 观察各房室增大在心脏三位片上的表现。
4. 观察肺血增多及肺血减少。
5.观察间质性肺水肿的特点,认识克氏B线。
6.观察肺泡性肺水肿，思考与间质性肺水肿的区别。
（二）先天异常。
1. 观察房间隔缺损/室间隔缺损/动脉导管未闭的X线表现。
2.观察肺动脉狭窄及法络氏四联症的X线表现。
3. 观察右位主动脉弓/左侧上腔静脉的CT表现。
4. 观察右位心/全内脏转位的X线、CT表现。
见习十四后天心、心包疾病、大血管病变见习
一、见习目的要求
（一）掌握:风湿性心脏病二尖瓣狭窄/二尖瓣关闭不全及二尖瓣狭窄合并关闭不全的X线表现。
（二）熟悉:二尖瓣狭窄/二尖瓣关闭不全及二尖瓣狭窄合并关闭不全的血液动力学变化、冠心病/高心病及肺心病的X线表现、缩窄性心包炎及心包积液的X线诊断。
（三）了解:心肌病变的病理生理及X线表现。
二、见习内容
（一）后天性心脏病。
1.观察风湿性心脏病二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全及二尖瓣狭窄合并关闭不全的X线表现及肺部改变。
2. 观察肺源性心脏病、高血压心脏病的X线表现及肺部改变。
3. 观察冠心病的X线表现及冠脉CTA表现。
4. 观察心肌病的X线、C表现。
5. 观察冠状动脉狭窄DSA图像。
（二）心包疾病及大血管病变。
1.观察心包积液时，心脏形态和腔静脉的改变。
2.观察缩窄性心包炎时，心脏轮廓的改变,有无心包钙化及肺淤血/胸膜病变。
3.观察主动脉瘤的X线、CT表现。
4．观察主动脉夹层动脉瘤的X线、CT表现及支架置入后改变。
见习十五、十六消化道疾病见习
一、见习目的要求
（一）掌握：食管癌、食管平滑肌瘤、胃癌、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠癌、直肠癌的影像学表现。
（二）熟悉：消化道的影像解剖。
（三）了解：各种影像手段的诊断价值及限度。
二、见习内容
（一）学习食管、胃、十二指肠、小肠和结肠等消化系统空腔性器官的正常影像学表现;
（二）学习食管炎症、食管运动功能障碍性疾病、食管肿瘤、食管静脉曲张、食管裂孔疝的影像表现
（三）学习胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、胃幽门粘膜脱垂、胃扭转、十二指肠溃疡、十二指肠憩室、十二指肠癌及肠系膜上动脉压迫综合征的影像表现
（四）小肠克罗恩病、小肠肿瘤的影像表现，学习肠套叠影像学表现及空气灌复位的操作方法
（五）溃疡性结肠炎、回盲部肠结核、结肠直肠癌、结肠息肉及阑尾炎、阑尾脓肿的影像表现
见习十七、十八肝胆胰脾疾病见习
一、见习目的要求
（一）掌握：肝、胆、胰、脾的常见肿瘤；肝硬化、胆系结石、胰腺炎的影像学表现。
（二）熟悉：肝、胆、胰、脾的影像解剖。
（三）了解：各种影像手段的诊断价值及限度。
二、见习内容
（一）学习肝脏、胆系、胰腺和脾等消化系统实质性器官的正常影像学表现;
（二）学习常见的肝脏弥漫性病变如肝硬化、脂肪肝，肝脓肿、肝海绵状血管瘤、肝局灶性结节增生、肝囊肿、肝细胞癌、胆管细胞癌及肝转移瘤的影像学表现；
（三）学习胆总管囊肿、Caroli病、胆道结石、胆道梗阻、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌、胆管癌的影像学表现；
（四）学习胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌、胰腺导管内乳头状粘液瘤、胰岛细胞瘤的影像学表现；
（五）学习脾先天发育异常如游走脾、副脾，脾脓肿、脾囊肿、脾血管瘤、脾淋巴瘤、脾转移瘤及脾梗死的影像学表现。
见习十九肠系膜及腹膜腔、急腹症见习
一、见习目的要求
（一）掌握：急腹症的影像学诊断与鉴别诊断。
（二）熟悉：腹膜腔的影像解剖；肠梗阻的病理生理改变。
（三）了解：各种影像手段的诊断价值及限度。
二、见习内容
（一）学习肠系膜及腹膜腔的正常影像学表现;
（二）学习不同成像技术在肠系膜、腹膜腔病变及各种急腹症的临床应用
（三）掌握腹腔积液、腹膜炎、腹腔脓肿及肠系膜肿瘤及腹膜肿瘤的常见影像表现
（四）学习胃肠道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管栓塞的影像学表现
（五）学习肝脏、脾脏、胰腺、小肠外伤的影像学表现
见习二十、二十一 泌尿系统疾病见习
一、见习目的要求
（一）掌握：泌尿系结石、泌尿系常见恶性肿瘤、肾结核的影像学表现。
（二）熟悉：泌尿系的影像解剖。
（三）了解：各种影像手段的诊断价值及限度；泌尿系先天性疾病的影像学表现。
二、见习内容
（一）学习肾脏先天性发育异常，如孤立肾、异位肾、游走肾、肾旋转不良、融合肾、分叶肾、驼峰肾、肾柱排列异常、肾发育不全及肾盂输尿管先天异常的正常影像学表现;
（二）学习泌尿系结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石的影像学表现；
（三）学习泌尿系感染性病变，如肾结核、输尿管结核、膀胱结核，肾脓肿、肾盂肾炎、黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学表现；
（四）学习泌尿系肿瘤如肾细胞癌、肾盂癌、肾脏血管平滑肌脂肪瘤及输尿管肿瘤、膀胱肿瘤的影像学表现；
（五）学习肾外伤、移植肾的影像学表现。
见习二十二、二十三 生殖系统疾病见习
一、见习目的要求
（一）掌握：生殖系统常见肿瘤的影像学表现。
（二）熟悉：生殖系统的影像解剖。
（三）了解各种影像手段的诊断价值及限度。
二、见习内容
（一）学习生殖系统的的正常影像学表现及异常影像表现;
（二）学习良性前列腺增生、前列腺癌的影像学表现；
（三）学习常见睾丸肿瘤如精囊细胞瘤、内胚窦瘤、畸胎瘤的影像学表现；
（四）学习女性生殖系统发育异常如单角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫的影像学表现；
（五）学习女性生殖系统肿瘤和肿瘤性病变，如子宫平滑肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫内膜异位症、卵巢囊肿和卵巢肿瘤的影像学表现。
见习二十四 肾上腺疾病见习
一、见习目的要求
（一）掌握：肾上腺增生及肾上腺常见肿瘤的影像学表现。
（二）熟悉：肾上腺的正常解剖及毗邻关节。
（三）了解：各种影像手段的诊断价值及限度；Adison病。
二、见习内容
（一）学习肾上腺的的正常影像学表现及异常影像表现;
（二）学习库欣综合症、Cushing腺瘤、原发性肾上腺皮质癌、原发性醛固酮增多症、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺外嗜铬细胞瘤、肾上腺结核、肾上腺非功能性腺瘤、肾上腺转移瘤、肾上腺囊肿、肾上腺髓质瘤及肾上腺意外瘤的影像学表现。
见习二十五 正常骨关节、基本病变及先天性病变见习
一、见习目的要求
（一）掌握正常骨关节及基本病变诊断要点。
（二）熟悉熟悉各种检查技术的优势及局限性。
（三）了解先天性骨关节病变影像表现。
二、见习内容
（一）正常骨关节影像表现。
（二）骨关节基本病变的X线、CT及MRI表现。
（三）骨关节先天性病变影像表现。
见习二十七、二十八骨肿瘤及肿瘤样病变见习
一、见习目的要求
（一）掌握常见骨肿瘤及肿瘤样病变影像诊断要点及诊断手段。
（二）熟悉：骨肉瘤的影像学表现。
（三）了解：骨肿瘤影像检查技术及方法的选择。
二、见习内容
（一） 骨瘤、骨样骨瘤、骨母细胞瘤、骨肉瘤、骨软骨瘤、软骨瘤软骨母细胞瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、骨髓瘤、骨恶性淋巴瘤、纤维性骨皮质缺损、非骨化性纤维瘤、骨化性纤维瘤、纤维肉瘤、转移瘤、骨巨细胞瘤、脊索瘤。
（二）骨纤维异常增殖症、畸形性骨炎、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿组织细胞增殖症。
见习二十六、二十九骨关节感染、内分泌及代谢性病变、慢性病变见习
一、见习目的要求
（一）掌握常见骨关节感染影像诊断要点及诊断手段。
（二）熟悉骨关节慢性病变影像诊断要点。
（三）了解内分泌及代谢性骨关节病影像诊断要点，。
二、见习内容
（一）急慢性化脓性骨髓炎，骨及关节结核。
（二）内分泌及代谢性骨关节病，慢性关节病、脊柱病变、软组织病变。
见习三十 儿科1
一、见习目的要求
（一）掌握：新生儿缺氧缺血性脑病、胚胎脑病、腺样体肥大、视网膜母细胞瘤的影像（CT、MRI）诊断和鉴别诊断。
（二）熟悉：中枢系统及头颈部的正常及异常影像表现的特点；先天性发育畸形、早产儿视网膜病变的影像诊断
（三）了解：儿科病变的影像学检查技术。
二、见习内容
（一）新生儿缺氧缺血性脑病、胚胎脑病、腺样体肥大、视网膜母细胞瘤的影像（CT、MRI）诊断和鉴别诊断。
（二）中枢系统及头颈部的正常及异常影像表现的特点；先天性发育畸形、早产儿视网膜病变的影像诊断。
（三）儿科病变的各项影像学检查技术的优缺点及临床应用。
见习三十一儿科2
一、见习目的要求
（一）掌握：新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的影像（X线、CT）诊断和鉴别诊断、呼吸道异物的影像（X线、CT）诊断。
（二）熟悉：新生儿吸入综合征、室间隔缺损、房间隔缺损的普通X线诊断。。
（三）了解：呼吸、循环系统其它先天性疾病。
二、见习内容
（一）新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的影像（X线、CT）表现。
（二）呼吸道异物的影像（X线、CT）表现。
（三）新生儿吸入综合征、室间隔缺损、房间隔缺损的普通X线表现。
课程考核方式
考核方式和成绩构成：闭卷考试。总评成绩：平时成绩占20%，卷面成绩占80%。
理论课闭卷考试双向细目表
序号
讲课内容
试卷分值
1
第一章 总论
约1－2
2
第二章 中枢神经系统
约13－15
3
第三章 头颈部
约4－6
4
第四章 呼吸系统
约13－15
5
第五章 循环系统
约8－10
6
第六章 乳腺
约1－2
7
第七章 消化系统
约14－17
8
第八章 泌尿生殖系统
约13－15
9
第九章 骨骼肌肉系统
约12－14
10
第十章 儿科病变
约8－10
合计
100
修订组长（签名）:陈义雄
副组长：陈武标、吴义忠、冯友权、郁成、夏俊、陈东
修订组成员（签名）：符有文、阮莉金、林民辉、潘桂海、何滨、黄毅鸿、陈金凤、葛湛、谭志、许定华、林国太、李斌
审核组长（签名）：
审核组成员（签名）：
日期：2015年4月28日
《医学影像诊断学》教学大纲
(2015年修订)
Ⅰ、课程概况
英文名称：Medical Diagnostic Imaging
先修课程：《诊断学》、《外总》、《医学影像检查技术学》
后续课程：无
总学时数：241学时
理论学时：148学时
实验学时：93学时
课外实践：学时
学分：14学分
适用专业：医学影像专业
完成大纲修订，签名负责。
修订组长（签名）:陈义雄
副组长：陈武标、吴义忠、冯友权、郁成、夏俊、陈东
修订组成员（签名）：符有文、阮莉金、林民辉、潘桂海、何滨、黄毅鸿、陈金凤、葛湛、谭志、许定华、林国太、李斌
审核组长（签名）：
审核组成员（签名）：
日期：年月日