2010年初级护师考试《基础知识》真题及答案

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2010年护理学(师)基础知识真题及答案

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一、A1/A2 型题

1.基础护理的基本医德要求是( )。

A.积极主动，善于学习

B.热情周到，提供服务

C.遵守纪律，严于律己

D.准确及时，执行医嘱

E.勇于开拓，不断进取

答案：D

【解析】基础护理是各专科护理的基础，是运用护理学的基本理论、基本知识和基本技术去满足患者的基本需要。准确及时，执行医嘱是基础护理的基本医德要求。

2.护理道德监督的方式不包括( )。

A.舆论监督B.制度监督C.传统习俗D.社会监督E.自我监督

答案：C

【解析】护理道德监督可通过舆论监督、社会监督、制度监督和自我监督的方式进行。传统习俗与护理道德监督无关。

3.导致肺癌发生最重要的危险因素是( )。

A.电离辐射B.食物中毒C.汽车尾气D. 吸烟 E.遗传因素

答案：D

【解析】肺部慢性疾病、空气污染、长期接触职业性致癌因子、家庭遗传、电离辐射、机体免疫功能降低等均与肺癌的发生有关，其中导致肺癌发生最重要的危险因素是长期大量吸烟。

4.与消化性溃疡有关的病原菌是( )。

A. 衣原体 B.肺炎球菌C. 病毒 D. 支原体 E.幽门螺杆菌

答案：E

【解析】与溃疡的形成相关的因素中，胃酸和胃蛋白酶的消化作用是基本因素。与消化性溃疡的发生有关的病原菌是幽门螺杆菌。

5.排卵多发生在下次月经来临前( )。

A.8 日左右

B.11 日左右

C.14 日左右

D.17 日左右

E.20 日左右答案：C

【解析】排卵前 5 天～排卵后 5 天称为“排卵期”，每次排卵都应在月经来潮前 14 天左右。

6.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是( )。

A.血糖过多 B.代谢产物潴留C.脂肪过多 D.血清锌过多E.血清铁过多

答案：B

【解析】肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。慢性肾衰竭时肾的结构和功能被破坏，肾小球滤过率下降，体内代谢产物潴留，引起全身各系统症状。

7.异位妊娠发生的部位最常见于( )。

A. 宫颈 B.子宫残角C. 腹腔 D. 卵巢 E.输卵管

答案：E

【解析】异位妊娠可发生于输卵管、宫颈、卵巢和宫角，最常发生的部位是输卵管，约占异位妊娠的 95%。

8.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是( )。

A.CO 破坏红细胞膜

B.CO 与血红蛋白结合形成不能携带氧气的 COHb

C.CO 破坏血红蛋白结构

D.CO 引起血液凝固性发生改变

E.CO 对脑细胞造成不可逆损伤

答案：B

【解析】CO 与血红蛋白结合形成 COHb，COHb 不能携带氧气，且解离速度慢是一氧化碳

(CO)中毒的主要机制。

9.新生儿特殊生理状态不包括( )。

A.生理性黄疸

B.新生儿假月经

C.生理性体重下降

D.生理性乳腺肿大

E.新生儿体温降低

答案：E

【解析】新生儿特殊生理状态有：①生理性体重下降;②生理性黄疸;③新生儿假月经;

④生理性乳腺肿大;⑤“马牙”和“螳螂嘴”;⑥新生儿粟粒疹。

10.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是( )。

A.血源感染 B.上行感染 C.淋巴感染 D.直接感染 E.邻近器官蔓延

答案：B

【解析】婴幼儿尿路感染主要致病菌是大肠埃希菌，最主要的感染途径是上行感染。正常小儿尿道有少许细菌存在，当机体抵抗力下降或尿道黏膜损伤时细菌可入侵或沿尿道上行引起膀胱、肾盂和肾间质的感染。

11.除水以外，人体构成的主要成分是( )。

A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.电解质E.维生素

答案：C

【解析】水约占人体 60%，碳水化合物和脂肪占人体约 14%，蛋白质占人体约 17%，其它是维生素、矿物质、纤维素等。故除水以外人体构成的主要成分是蛋白质。

12.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是( )。

A.母乳中营养物质丰富，且比例合适 B.喂哺简单，不易污染

C.喂哺操作繁杂，易污染D.能增强婴儿免疫力 E.能增进母婴情感交流

答案：C

【解析】母乳喂养的优点包括：①母乳中特别是初乳中含有多种免疫球蛋白及大量的免疫活性细胞，可使小儿增强免疫能力，避免受各种微生物的侵袭。②母乳对胃肠道毫无刺激，温度适宜，而且污染机会少，哺乳方便。③母乳中含有新生儿生长所需要的全部营养成分。其中的蛋白质、脂肪、乳糖、无机盐、维生素和水分等主要成分的比例最适合婴儿机体的需要。④在哺乳过程中母子肌肤密切接触，可以增强母子之间的感情。⑤新生儿吮奶可刺激母亲的垂体泌乳素的分泌，促进泌乳，并能促进子宫的收缩，有利于产妇的子宫复旧和排尽恶露，减少产妇出血和其他感染性疾病的发生。

13.秋季腹泻最常见的病原体是( )。

A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌 C.耶尔森菌 D.轮状病毒 E.柯萨奇病毒

答案：D

【解析】很多病原体可引起秋季腹泻，但 80%秋季腹泻由病毒引起，轮状病毒是其中最常见的病原体。病原体一般通过消化道传播，主要发生在婴幼儿，常由 A 组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名婴儿秋季腹泻。

14.引起慢性胃炎常见的细菌是( )。

A. 沙门菌 B.大肠埃希菌C.嗜盐杆菌D.空肠弯曲菌E.幽门螺杆菌

答案：E

【解析】精神因素、饮食不洁等是慢性胃炎的重要诱因，目前认为幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的主要细菌。多见于幽门螺杆菌感染导致急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。

15.甲状腺功能亢进的主要原因是( )。

A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤

答案：D

【解析】甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(又称 Graves 病)、炎性甲亢、药物致甲亢等。临床上 80%以上甲亢是 Graves 病引起的，Graves 病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI。

16.在我国，肝硬化的主要病因是( )。

A.血吸虫病B.病毒性肝炎C. 胆石症 D.胆道蛔虫病E.胃溃疡

答案：B

【解析】肝硬化的病因有很多，在不同的地区病因不同，在北美、西欧以酒精中毒最多见，在我国则以病毒性肝炎最常见。

17.心脏冲动的起源部位是( )。

A.房室结B.窦房结C.浦氏纤维D. 心室 E.心房

答案：B

【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点，房室结、浦氏纤维参与冲动的传导。

18.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是( )。

A.脑B.肝C.肺D.肾E. 心

答案：C

【解析】在急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍即为多器官功能障碍综合征。多器官功能障碍中最常见的器官是肺，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。

19.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为( )。

A.脑膜炎症反应轻

B.神经系统发育不完善

C.机体反应差

D.囟门未闭所起的缓冲作用

E.颈部肌肉不发达

答案：D

【解析】婴儿时期前囟尚未闭合，此时骨缝裂开，使化脓性脑膜炎导致的脑膜刺激征及颅内压增高症状出现较晚。

20.肝脾破裂出血引起的休克属于( )。

A.低血容量性休克B.创伤性休克 C.感染性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克

答案：A

【解析】各种原因引起短时间内大量出血或体液积聚在组织间隙，使有效循环血量降低所致的休克，称为低血容量休克。肝脾均有丰富的血流，肝脾破裂出血引起血液在组织间隙大量积聚导致的休克属于低血容量性休克。

21.以眩晕为主要症状的颈椎病属于( )。

A. 复合型 B.交感神经型

C.脊髓型D.神经根型E.椎动脉型

答案：E

【解析】颈椎病的分型及各自的临床表现包括：①椎动脉型颈椎病，可有猝倒发作，并伴有颈性眩晕。②神经根型颈椎病，可出现典型的根性症状(麻木、疼痛)。③脊髓型颈椎病，临床上出现颈脊髓损害的表现。④交感神经型颈椎病，临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。

22.正常妊娠 13 周以后孕妇体重平均每周增加( )。

A.250g B.350g C.450g D.550g E.650g

答案：B

【解析】一般来说，妇女在妊娠的 13 周之后每周体重增加应在 350g 左右，直至妊娠足月时，体重总增重应在 12.5kg 左右。妊娠的前 12 周体重基本无变化。

23.急性乳腺炎多发生于( )。

A.产后哺乳期的经产妇

B.产后哺乳期的初产妇

C.任何哺乳期的妇女

D.青年产妇

E.乳房较大的妇女

答案：B

【解析】急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的初产妇，以产后 3～4 周最为常见，故又称产褥期乳腺炎。

24.小儿生长发育的顺序规律为( )。

A.由远到近 B.由下到上 C.由细到粗 D.由低级到高级E.由复杂到简单

答案：D

【解析】小儿生长发育遵循由近到远、由上到下、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

25.为防止诱发疾病，系统性红斑狼疮患者应避免的是( )。

A. 寒冷 B.精神刺激C.过度疲劳D.阳光照射

E.缺乏营养

答案：D

【解析】因药物、病原微生物、日光、食物及化学试剂等均与系统性红斑狼疮发病有关，故系统性红斑狼疮患者应避免阳光照射。

26.引起风湿性心瓣膜病的细菌是( )。

A.大肠埃希菌

B.A 组乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌 D.葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌

答案：B

【解析】风湿性心瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病，其致病细菌是 A 组乙型溶血性链球菌，二尖瓣最常受累。

27.产后出血指胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过( )。

A.300mL B.400mL C.500mL D.600mL E.700mL

答案：C

【解析】胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500mL 者称为产后出血，80%发生在产后 2 小时内，产后出血是分娩期严重的并发症。

28.乳房淋巴液输出的最主要途径是( )。

A.经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结

B.经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结

C.经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结

D.经皮下交通淋巴管→对侧

E.经深部淋巴网→肝脏

答案：B

【解析】乳房淋巴液输出的途径有：①大部分经胸大肌外侧淋巴管流到腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结。②部分淋巴液经胸大、胸小淋巴结，最后流入锁骨下淋巴结。通过锁骨下淋巴结，流向锁骨上淋巴结。③部分乳房内侧淋巴液通过肋淋巴管流向胸骨旁淋巴结。④两侧乳房皮下有交通管，一侧淋巴液可流向另一侧。⑤乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝。

29.再生障碍性贫血属于( )。

A.红细胞疾病 B.粒细胞疾病 C.淋巴细胞和浆细胞疾病D.造血干细胞疾病 E.出血性及血栓性疾病

答案：D

【解析】再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血干细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。

30.不符合稳定型心绞痛特点的是( )。

A.疼痛位于胸骨体中或上段之后 B.疼痛可伴有濒死感

C.疼痛多数持续在 15 分钟以上D.休息可缓解疼痛 E.常有诱发因素

答案：C

【解析】稳定型心绞痛一般持续数分钟至十余分钟，多为 3～5 分钟，很少超过半小时。而不稳定型心绞痛的疼痛更为剧烈，持续时间往往达 30 分钟。

31.乳腺癌常发生于乳房的( )。

A.内下象限B.内上象限C.外下象限D.外上象限E.乳晕区

答案：D

【解析】乳腺癌在乳房的外上象限、乳头、乳晕区和内上象限均可发生，但最常见于外上象限。

32.正常小儿 20 颗乳牙出齐的时间为( )。

A.1 岁

B.1 岁半

C.2 岁半

D.3 岁

E.3 岁半答案：C

【解析】小儿可在 2 岁到 2 岁半将 20 颗乳牙全部出齐。

33.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是( )。

A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体E.衣原体

答案：C

【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体有很多种，但 90%以上为病毒，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。

34.肉芽水肿创面换药时宜用( )。

A.生理盐水纱布湿敷 B.油纱布覆盖 C.过氧化氢纱布湿敷D.3%～5%高渗盐水纱布湿敷E.酒精纱布湿敷

答案：D

【解析】临床上在难愈合的伤口中，伤口创面肉芽组织水肿以及肉芽组织发生过度生长为其比较常见的两个原因，故肉芽水肿创面换药时宜用 3%～5%高渗盐水纱布湿敷。高渗盐水湿敷创面的作用有：①高渗环境不利于细菌生长，有利于控制创面感染;②可对创面内肉芽形成脱水作用，防止其生长过快、过高，阻碍上皮爬行覆盖创面完成愈合。

35.心前区疼痛发生的机制是( )。

A.各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维

B.各种因素刺激心肌细胞

C.各种因素刺激引起迷走神经张力亢进

D.各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧

E.各种因素刺激胸膜壁层

答案：A

【解析】心前区疼痛发生的机制是各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维，经 1～5 胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，引起心前区疼痛。

36.卵子从卵巢排出后，正常受精部位( )。

A.输卵管峡部 B.输卵管壶腹部与峡部的连接处 C.输卵管伞部

D.输卵管间质部E.子宫腔

答案：B

【解析】输卵管壶腹部与峡部的连接处为卵子从卵巢排出后的正常受精部位。当卵子由卵巢排出后，输卵管伞端拾卵，随上皮细胞纤毛的作用，数分钟即进入输卵管的远端及中部

1/3 交界处(即输卵管壶腹部)，并停留于该处 2～3 天等待受精。

37.关于葡萄胎的说法，正确的是( )。

A.病因尚不清楚 B.是一种恶性病变 C.多为部分性葡萄胎 D.常侵入肌层，发生远处转移

E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

答案：A

【解析】葡萄胎病因尚不清楚，是胎盘绒毛的一种良性病变，大多数为完全性葡萄胎。恶性葡萄胎是指葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移。葡萄胎的病理特点为滋养细胞增生、绒毛间质水肿和毛细血管床消失。

38.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是( )。

A.窦性期前收缩B.房性期前收缩C.心室颤动 D.心房颤动 E.房室传导阻滞

答案：D

【解析】风湿性心瓣膜病并发心律失常最常见的是心房颤动，一旦出现房颤，使左心室充盈量进一步减少，易于诱发心衰，且心房易有附壁血栓形成。

39.女性不孕因素中最常见的因素是( )。

A.排卵障碍B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素E.阴道因素

答案：B

【解析】输卵管因素是女性不孕最常见的因素，包括输卵管黏膜破坏，使输卵管完全阻塞或积水导致不孕，或输卵管炎引起伞端闭锁等。

40.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是( )。

A.肺血管病变 B.支气管-肺疾病C.神经肌肉疾病D.气道阻塞性病变E.胸廓与胸膜病变

答案：B

【解析】引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是支气管-肺疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、重症肺结核、尘肺等。

41.破伤风患者在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是( )。

A.提高工作效率 B.增强治疗护理效果C.减少播散机会 D.减少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染

答案：D

【解析】在使用镇静剂 30 分钟内，集中进行破伤风患者的治疗、护理等各项操作，以免刺激患者引起抽搐。

42.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于( )。

A.内脏神经反射B.胃肠功能紊乱C.躯体神经反射

D.合并腹膜炎E.合并胃肠炎

答案：A

【解析】内脏神经反射引起急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛。随疾病进展，出现牵涉痛，疼痛转移至麦氏点。当出现躯体性疼痛，伴压痛、肌紧张及反跳痛，表明炎症波及腹膜壁层。

43.急性心力衰竭的病因不包括( )。

A.广泛心肌梗死B.进食蛋白过多C.高血压急症D.严重心律失常E.输液过多过快

答案：B

【解析】急性心力衰竭(AHF)是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。急性心肌损伤或坏死、急性血流动力学障碍、慢性心衰急性加重等因素均可引起急性心衰。

44.低渗性缺水丢失的是( )。

A. 水为主 B. 钠为主 C.水与钠比例相当D. 磷为主 E.钙为主

答案：B

【解析】低渗性缺水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

45.婴儿运动功能发育中，开始摇头的月龄是( )。

A.3 个月

B.4 个月

C.5 个月

D.6 个月

E.7 个月

答案：A

【解析】婴儿头部可随看到的物品或听到的声音转动 180°的时间是 3 个月。