2023年副主任医师(副高)-小儿内科学(副高)考试历年真题摘选带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共35题)1.小儿腹泻伴脱水，应首选的检查是()A、结核抗体检查B、支原体抗体C、血电解质测定D、腹部CT检查E、血常规检查2.某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为A、颅内感染B、低钙血症C、缺氧缺血性脑病或颅内出血D、重度贫血E、胆红素脑病3.男，4个月，混合喂养，腹泻3个月，大便每日5～6次，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重6kg。最有可能的诊断是A、饮食性腹泻B、感染性腹泻C、生理性腹泻D、慢性腹泻4.哪项不是营养性巨幼细胞贫血的临床表现()A、虚胖B、皮肤出血点C、肝脾大D、震颤E、头围增大5.中枢性尿崩症是由于缺乏A、肾素-血管紧张素B、抗利尿激素C、肾上腺皮质激素D、甲状旁腺素E、降钙素6.风湿性心肌炎最常见的心电图变化为A、一度房室传导阻滞B、T波平坦或倒置C、ST段下降D、室性早搏E、窦性心动过缓7.麻疹的隔离期通常是()A、发疹后5天，并发肺炎延至10天B、发疹后8天，并发肺炎延至14天C、发疹后10天，并发肺炎延至14天D、疹后2天，并发肺炎延至5天E、发疹后5天，并发肺炎延至7天8.肾病综合征应用肾上腺皮质激素治疗的副作用有()A、杀白细胞B、骨质疏松C、血压升高D、免疫功能低下易感染E、生长发育阻滞9.足月新生儿病理性黄疸的特点是()A、生后24小时内出现B、黄疸程度重，血清胆红素>12.9mg/dlC、黄疸持续2周不消退D、血清结合胆红素>1.5mg/dlE、胆红素每天上升值不超过5mg/dl10.正常小儿头围48cm时几个月()A、6个月B、10个月C、12个月D、24个月E、60个月11.儿童系统性红斑狼疮的临床表现有A、发热B、关节炎C、意识和定向障碍D、溶血性贫血E、虹膜炎与确诊颅内出血最无关的症状、体征是A、反复惊厥B、脑性尖叫C、嗜睡、昏迷D、腹壁反射阴性E、拥抱反射消失13.以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()A、早产B、寒冷C、围生期窒息D、严重感染E、低蛋白血症14.代谢性酸中毒，易出现()A、呼吸浅快B、口唇呈樱红色C、发生手足搐搦D、精神萎靡、烦躁或嗜睡E、细胞内液钾降低，细胞外液钾增高15.小儿体格测量指标中，最能反映营养状况的是()A、身长B、胸围C、体重D、头围E、上臂围16.肠套叠病人，如出现以下哪些情况，不宜空气灌肠复位A、血便B、超过48hC、呕吐明显D、腹部膨胀E、腹膜刺激征17.关于青春期的描述哪项是错误的()A、青春期第二性征迅速发育B、体格生长开始加速C、女性生殖器官包括卵巢、子宫和乳房D、月经初潮是女性性功能发育的主要指针E、女孩14岁后、男孩16岁后无第二性征出现为性发育延迟18.病历摘要:9岁男孩，夜间睡眠时突然发生右侧口角和面部抽搐，双目凝视，意识丧失，呼之不应，抽搐持续约10～15分钟。体检：体温36℃，神志清楚，对答准确，咽无充血，扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，心率92次/分，律齐，心音有力，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。脑电图示：颞中部，中央区棘-慢波放电灶。判断此患儿最可能的诊断是什么？A、中毒性脑病B、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、无热惊厥F、低钙抽搐G、小儿癫痫H、食物中毒19.8%的糖牛乳100ml可供能量约为()A、32kcalC、86kcalD、100kcalE、140kcal20.Lennox—Gastaut综合征的临床特点是()A、不典型失神、强直性和肌阵挛发作，多种发作形式并存B、发作间隙期脑电图有1.5～2.5Hz的棘慢波C、智力发育落后D、治疗困难，预后较差21.原发性免疫缺陷病的总发病率是A、1﹕100000B、1﹕50000C、1﹕10000D、1﹕5000E、1﹕250022.下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色()A、新生儿溶血症B、蛛网膜下隙出血C、中毒性脑病D、椎管梗阻E、脑瘤23.流行性脑脊髓膜炎传染过程中，哪项描述错误()A、病人为唯一传染源B、大多数为健康带菌或感染带菌C、部分表现为出血点型的暂时菌血症E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎24.生后3小时的新生儿，胎龄大于38周，呼吸困难，呼气性呻吟，吸气性三凹征，羊水被胎粪污染，最可能的诊断是()A、新生儿呼吸窘迫综合征B、新生儿颅内出血C、新生儿败血症D、新生儿感染性肺炎E、新生儿胎粪吸入综合征25.房、室间隔缺损的手术治疗适应证，下列哪项正确()A、手术年龄越小越好B、分流量小者宜早期手术C、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者D、肺动脉高压伴右向左分流者E、成年时期手术为宜26.某婴，孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难，至6小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，考虑应进行较有意义的辅助检查是()A、动态监测血气分析B、测定血清磷脂成分C、抽取胃液进行胃液震荡实验D、胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜E、X线胸片检查27.关于结核感染诊断，下列哪项是不正确的()A、可有或无结核中毒症状B、有或无结核病接触史C、结核菌素试验阳性反应D、胸部X线检查正常E、身体其他部位可找到感染病灶28.对原发性免疫缺陷有确诊意义的检测项目为A、血清免疫球蛋白检测B、外周血T、B细胞数量及功能检测C、骨髓活检D、X线检查E、家族遗传史A、年长儿心率