15分钟
25分钟
10分钟
30分钟
15分钟
15分钟
90分钟
板 书:授课过程中主要书写各标题,并标示重难点。
前言:介绍本课多媒体教学的听课与记录方法。
课堂导入:一起温习课前预留思考病例,以典型病例导入本次课程。
一、概 述1、流行病学简况。2、定义:讲解定义的要点、如何理解定义。
二、病因与发病机制(难点) 是否发生肺炎决定于两个因素: 病原体 宿主因素 感染途径:空气吸入 血行播散 邻近感染部位蔓延
三、肺炎的分类1、解剖分类:大叶性、小叶性、间质性2、病因分类:对治疗有指导,但临床难分。3、患病环境分类: 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎 有利于指导经验治疗,目前常用。
四、临床表现(重点)
症状:发热、咳嗽、咳痰,原呼吸症状加重,脓血痰,胸痛、呼吸困难、窘迫、发绀
肺实变及胸水体征
并发肺脓肿。革兰阴性杆菌病变融合、坏死,形成多发性脓肿,常累及双肺下叶
五、实验室检查
影像学检查、血气分析、心电图、血常规和痰液检查。
主要讲述各项检查的重要意义,并结合2016年版GOLD指南讲解慢阻肺的控制目标。
六、诊断和鉴别诊断(重点)
1、确定肺炎诊断
2、评估严重程度
3、确定病原体
鉴别诊断:1、肺结核
2、肺癌
3、急性肺脓肿
4、肺血栓栓塞症
5、非感染性肺部浸润
七、治疗(重难点)
抗感染治疗是最主要的环节:经验性治疗、针对病原体治疗。
重症肺炎首选广谱强力抗菌药物
48~72小时后应对病情进行评价
并根据培养结果选择针对性抗生素
八、预防
加强体育锻炼,增强体质
减少危险因素
注射流感或肺炎疫苗
八、分组讨论病例分析:
按课前预习及分组,讨论所给病例,制定诊疗方案。
九、参考学习资源及互动平台
采用多媒体手段教学为主。配合简单板书。
典型病例,带着问题学习,激发学生学习兴趣。
利用幻灯的翻页形式展现。通过介绍,了解肺炎现状,激发学生学习兴趣。
对细菌性肺炎的机制进行介绍并列各种示意图以说明。
结合图表、列表、图片、举例、讲解各知识点。
结合各种肺炎分类的不同的病理及X线表现进行讲解,利于同学们知识的吸收。
利用图片、列表、动画、微视频等形式并结合临床分别详细讲解。
图片、图表展示。强调诊断标准的重要性。结合示范胸片及CT,分析是否符合肺炎的诊断标准。
在预习的基础上学习。结合图片及相片对各种抗生素进行讲解,通过图片、图表等形式展现。从种类到作用特点,学会合理选药
结合临床讲解,突出,重症肺炎的危急,提高抢救意识。
拓展,自学能力培养。
热点内容,激发学习兴趣,引导自学能力。
拓展知识面,培养自学能力,并进行反馈。