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重症培训结硕果 恪守初心再启航

7月27日,在青海西宁和山东烟台,中华医学会重症医学专科资质培训(5C)项目(以下简称“5C培训”)第149、150期培训班开班,中华医学会党委书记周明坚、副秘书长杜治琴,青海省医学会秘书长刘佳、山东省医学会秘书长岳冬丽,中华医学会重症医学分会主任委员陈德昌、第一和第二届委员会主任委员刘大为、第四届委员会主任委员于凯江、第五届委员会主任委员管向东、副主任委员杨毅,重症医学分会常务委员、山东省重症医学专业委员会主任委员王春亭,重症医学分会委员、青海省重症医学专业委员会主任委员马四清等与当地多位嘉宾出席开幕式。开幕式用180秒的视频回顾了5C培训14年150期的漫长历程。回眸150期的5C培训,不仅令我们骄傲和自豪,更值得总结经验,恪守初心地把重症培训的精神发扬光大。

开幕式西宁现场

开幕式烟台现场

中华医学会重症医学分会主任委员陈德昌

科学进行顶层设计,建立先进培训框架

2008年,5C培训在中华医学会的主导下孕育而生。从项目设计之初,中华医学会继续教育部和重症医学分会作为发起部门就以高标准来制定各项管理制度和教学标准。继续教育部进行课程框架的设计,重症医学分会承担学术内容的把控。培训筹备工作基于我国国情,借鉴美国重症医学会的FCCS课程培训模式,以及美国心脏学会ECC课程、美国重症医学会FCCS课程、中国台湾地区ACLS联合委员会的课程设置和运作方式,将5C培训设计为与国际接轨的“六统一”模式,即统一培训教材、统一培训课件、统一培训流程、统一培训师资、统一考核和统一发放资质证书。

5C培训自开展以来,在培训框架基本不变的情况下,通过培训流程的不断完善和优化,不断提升培训质量。时至今日,教材和课件已更新至第7版,师资队伍已扩大到238人,考核工作由国家卫生健康委人才交流中心负责实施,培训学员逾3.2万人。在各方和衷共济的不懈努力下,贯穿始终的“六统一”模式保证了5C培训的教学质量和含金量,也使得5C培训在同类培训中始终保持领先地位。

立足基本理论技能,推动重症队伍建设

重症医学是新兴学科,其基础理论、临床技术、科学研究等发展之迅速可谓日新月异。提高重症医师的专业水平,补齐各医疗单位重症ICU团队重症医疗理论、技术与科研短板,是5C项目的出发点和落脚点。5C培训的目的,就是通过中华医学会,凝聚起全国高端的重症医学教学力量,把规范和创新的知识传授给广大重症医学工作者,促使重症医学在全国范围内实现诊疗流程的规范化,从而提高我国重症医学的整体水平。

5C培训从设计之初即树立了立足基本理论、基本技能的指导思想,其培训课程设置至今仍然保持着最初的框架。授课从基本理论着手,把理论、实践和思维有机结合,深入浅出,使得无论初出茅庐的新手,还是具备多年临床经验的资深医者,各年龄段的重症医生都愿意参加培训,学习到不断更新的基本理论与技能。

5C培训的技能培训更是临床教学的一大亮点。培训设置的人工气道建立、机械通气、血管导管放置、血流动力学监测、连续性肾脏替代治疗技术5个课程,都是最基本的床旁技能。授课专家们从理论讲解入手,到手把手的实际操作,让每一位学员都能够近距离且系统规范地学习上述技能。艺多不压身,重症医生掌握的临床技能越多,就越有机会令患者起死回生。近3年的抗疫之战中,很多重症人在一线抢救急危重患者的成功案例足以证明现有的培训方向是正确的。

按照上述指导思想,5C培训造就出一支同质化水平很高的优秀重症医学队伍。随着培训学员的不断增多,这支队伍整体的技术、能力不断提升,实现了更好地为患者服务。

打铁必须自身坚硬,强力保证教学质量

2009年培训开展之初,各地重症学科发展整体状况“不平衡、不充分”。重症医学分会的专家团队意识到,做好师资培训是关键。有鉴于此,重症医学分会各位主委、副主委和常委,对各省份严格筛选出的三甲医院科主任进行了严格的培训,培训中统一认识、凝聚人心,最终打造出一支理念一致、能力高超的师资队伍。今天,师资队伍已汇聚成全国重症培训的核心团队(通过考核合格的师资共计238人),把培训工作的普及程度推广到了一个新的高度。同时,从首期培训班开始,5C培训在每一期面向全体学员做问卷调研,了解学员对师资的评价;培训工作人员也会随时随地向学员了解他们的真实想法,倾听学员的意见和建议。经过不断反馈、调整,教师们的授课水平随之不断提升,学员满意度逾十年来始终保持在95%以上。

14年来,培训教材不断修订、更新和完善,到目前已形成7版。每次修订教材,当修订专家遇到拿不准的内容时,就会召集修订专家组集体出谋划策、找准方向;遇到意见不一致时就会展开辩论,甚至连线不在场的专家一起讨论,直至得出最合理的表达方式。培训的课件和考题也会根据教材的变动而进行不断修订。虽然工作量浩大,但是这种对于初心的坚守,让众多专家能够在认识上达成统一,从而能够在授课中掌握精髓,把最切合实际的内容传授给广大学员。

着力进行学科建设,重大考验不辱使命

中华医学会于2005年初成立了重症医学分会。在学会和专家团队的积极努力下,2008年7月国家正式批准重症医学成为临床医学二级学科,授予学科代码并被列入临床一级诊疗科目。

回首来路,5C项目一直是重症医学分会最重要的学科建设平台。该项目启动筹备时,重症医学还不是一个独立的学科。分会历任主任委员刘大为、邱海波、于凯江、管向东、陈德昌带领历届分会委员和重症医学人发扬前赴后继、锲而不舍的精神,把5C培训做实做细。梅花香自苦寒来,经过14年150期的不懈努力,5C培训项目累计培训学员逾3.2万人,培养出众多优秀的重症医学专业人才,为促进重症医学的学科建设发挥出重要作用。

回眸历史,重症医学学科经历过多次重大任务的考验。每当国家有难,重症医学人必会逆行出征、持续奋战,发扬“召之即来,来之能战,战之必胜”的精神,展现了临难不避的担当和高超的专业造诣,用训练有素的规范专业能力在救死扶伤中发挥出重要作用。每当不同医疗单位的重症医学人共同执行任务时,也会因同为5C培训学员而拉近距离、产生信任。

陪伴重症人才成长,传承重症医学精神

2010年哈尔滨培训班,一家医院的四、五名学员被医院和同事们寄予厚望,但在摸底考试中只有一名学员合格。时逢哈尔滨大雪,学员们心急如焚,其中一名学员路上不慎跌倒,手被玻璃划破伤及9根神经,被送医救治。虽然大家劝这位学员好好休息,但他本人为了学到

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