一、A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1、小儿食指络脉色鲜红者,多属( )。
A.实热证
B.虚热证
C.惊风证
D.内热证
E.外感表证
【答案】E
【详解】望小儿指纹的要点就是:浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。
2、芳香化湿药的主治病证是( )。
A.水湿内停
B.水湿泄泻
C.湿阻中焦
D.湿痹拘挛
E.湿疹湿疮
【答案】C
【详解】此类药物芳香醒脾、温燥化湿、辛散利气,有宣化中焦湿浊,健运脾胃,疏通气机,消胀除痞,化湿醒脾,开胃进食的作用。主治湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻等。
3、治疗乳痈肿痛首选( )。
A.蒲公英
B.冬瓜仁
C.败酱草
D.薏苡仁
E.桃仁
【答案】A
【详解】蒲公英对热毒所致的乳痈肿痛、疔疮有良好的效果,可单独煎汁内服,或外敷局部。
4、阴水的治疗原则是( )。
A.发汗
B.利水
C.利尿
D.温肾
E.攻逐
【答案】D
【详解】《素问·汤液醪醴论》提出“平治于权衡,去菀陈莝……开鬼门,洁净府”的治疗原则,这一原则一直沿用至今。发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则,具体应用视阴阳虚实不同而异。阳水以祛邪为主,应予发汗、利水或攻逐,同时配合清热解毒、理气化湿等法;阴水当以扶正为主,健脾温肾,同时配以利水、养阴、活血、祛瘀等法。对于虚实夹杂者,则当兼顾,须视患者的体质、病邪情况、水肿程度,采取先攻后补或攻补兼施。
5、性味苦寒的药物大多具有的功效是( )。
A.祛风除湿
B.芳香化湿
C.清热燥湿
D.利水渗湿
E.活血通络
【答案】C
【详解】一般而言,能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性。苦:有泄、燥、坚阴的作用。即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。苦寒药物如龙胆、黄连有清热燥湿的功效。
6、补气健脾治疗脏器下坠配合的中药是( )。
A.升麻
B.陈皮
C.白术
D.党参
E.枳壳
【答案】A
【详解】升麻:发表透疹,清热解毒,升举阳气。主治①外感表证:本品辛甘微寒,性能升散,有发表退热之功;②麻疹不透:本品能辛散发表,透发麻疹;③齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑:本品甘寒,以清热解毒功效见长,为清热解毒之良药,可用治热毒所致的多种病证;④气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血:本品入脾胃经,善引脾胃清阳之气上升,其升提之力较柴胡为强。
7、湿热痢初期表证已解的选方是( )
A.芍药汤
B.痛泻要方
C.活人败毒散
D.香连丸
E.葛根芩连汤
【答案】D
【详解】湿热痢治法:清热化湿解毒,调气行血导滞。代表方:芍药汤加减。若痢疾初起,发热恶寒,出身重痛见表证者,可用解表法,活人败毒散主之。倘身热汗出,脉象急促,表邪未解里热已盛者,则用葛根芩连汤。若夹食滞,见痢下不爽,腹痛拒按,苔黄腻,脉滑者,可加枳实导滞丸。如表证已减,痢犹未止,可加香连丸。
8、五苓散与苓桂术甘汤使用桂枝的相同意义是( )。
A.发散风寒
B.温经散寒
C.温阳化气
D.温阳复脉
E.平冲降逆
【答案】C
【详解】五苓散中桂枝温阳化气利水,发散解表。苓桂术甘汤中桂枝温阳化气、平冲降气。
9、桑菊饮中桑叶和菊花的配伍意义是( )。
A.利湿退黄
B.活血散瘀
C.疏散风热
D.泻下通腑
E.凉血止血
【答案】C
【详解】桑菊饮中桑叶、菊花甘凉轻清,疏散上焦风热,且桑叶善走肺络、清泻肺热为主药。辅以薄荷助桑、菊疏散上焦之风热。
10、金樱子的功效是( )。
A.温中行气,涩肠止泻
B.益肾固精,健脾止泻,除湿止带
C.涩肠止泻,生肌敛疮
D.清热燥湿,收敛止带,止泻,止血
E.涩肠止泻,固精缩尿止带
【答案】E
【详解】金樱子:涩肠止泻,固精缩尿止带。主治①滑精,尿频遗尿,带下量多,可单用本品熬膏服,或与补肾固涩药同用,如水陆二仙丹,以之与芡实配伍。②久泻久痢,可配伍涩肠止泻之品如罂粟壳、石榴皮等。
11、吴茱萸汤主治( )。
A.虚劳里急证
B.脾胃虚寒证
C.虚寒腹痛证
D.脾胃气虚证
E.虚寒呕吐证
【答案】E
【详解】吴茱萸汤功用:温中补虚,降逆止呕。主治胃寒呕吐证、肝寒上逆证、肾寒上逆证。
12、大黄牡丹汤的药物组成中除大黄、牡丹皮外,其余的药物是( )。
A.连翘、甘草、金银花
B.桃仁、红花、赤芍药
C.连翘、贝母、炙甘草
D.赤芍、连翘、金银花
E.桃仁、芒硝、冬瓜子
【答案】E
【详解】组成:大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。功用:泻热破瘀,散结消肿。主治:肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。
13、黄连与木香配伍发挥的功效是( )。
A.清热燥湿解毒、理气止痛
B.清热燥湿解毒、凉血止血
C.清热燥湿解毒、杀虫止痒
D.清热燥湿解毒、退虚热
E.清热燥湿解毒、泻火明目
【答案】A
【详解】黄连配木香:黄连苦寒,功能清热燥湿、泻火解毒;木香辛苦性温,功能理肠胃气滞而止痛。两药相合,既清热燥湿解毒,又理气止痛,治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。
14、当归补血汤中当归与黄芪的配伍比例是( )。
A.1:1
B.1:2
C.1:5
D.2:1
E.5:1
【答案】C
【详解】当归补血汤组成黄芪一两、当归二钱。功用:补气生血。主治:血虚发热证。肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力;亦治妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合者。
15、“走息道以行呼吸、贯心脉以行血气”表述的是( )。
A.营气的生理功能
B.宗气的生理功能
C.元气的生理功能
D.卫气的生理功能
E.经络之气的生理功能
【答案】B
【详解】宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听的感觉能力,心搏的强弱及其节律等,皆与宗气的盛衰有关。
16、能除痹的药物是( )。
A.猪苓
B.木通
C.石韦
D.冬葵子
E.薏苡仁
【答案】E
【详解】薏苡仁:利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓。应用①水肿,小便不利,脚气浮肿。本品淡渗甘补,既利水消肿,又健脾补中。常用于脾虚湿胜之水肿腹胀,小便不利,多与茯苓、白术、黄芪等药同用;治水肿喘急,与郁李仁汁煮饭服食;治脚气浮肿可与防己、木瓜、槟榔同用。②脾虚泄泻。本品能渗利脾湿,健脾止泻,尤宜治脾虚湿盛之泄泻,常与人参、茯苓、白术等合用,如参苓白术散。③湿痹拘挛。薏苡仁渗湿除痹,能舒筋脉,缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者,与独活、防风、苍术同用,如薏苡仁汤;若治风湿久痹,筋脉挛急,用薏苡仁煮粥服,如薏苡仁粥;本品药性偏凉,能清热而利湿,可治湿温初起或暑湿邪在气分,头痛恶寒,胸闷身重者,配杏仁、白豆蔻、滑石等,如三仁汤。④肺痈,肠痈。本品清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈胸痛,咳吐脓痰,常与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用,如苇茎汤;治肠痈,可与附子、败酱草、牡丹皮合用,如薏苡附子败酱散。
17、促、结、代脉的共同特点是( )。
A.脉来时止
B.脉来较数
C.脉来缓慢
D.止无定数
E.止有定数
【答案】A
【详解】促、结、代脉都属于节律失常而有歇止的脉象;促脉是数而时止,止无定律;结脉是缓而时止,止无定律;代脉是脉来一止,止有定数,良久方还。
18、含有生地,当归,玄参的方剂是( )。
A.天王补心丹
B.清营汤
C.龙胆泻肝汤
D.养阴清肺汤
E.导赤散
【答案】A
【详解】A项,天王补心丹的组成为人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味子、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。B项,清营汤的组成为犀角、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。C项,龙胆泻肝汤的组成为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子。D项,养阴清肺汤的组成为大生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、白芍。E项,导赤散的组成为生地黄、木通、竹叶、生甘草梢。
19、正虚喘脱的治疗方剂为( )
A.参附汤送服黑锡丹
B.金匮肾气丸合参蛤散
C.生脉散合补肺汤
D.七味都气丸合生脉散
E.真武汤
【答案】A
【详解】喘证之正虚喘脱证临床表现:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻煽气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清。治法:扶阳固脱,镇摄肾气。代表方:参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。
20、四逆散的功效是( )。
A.透邪解郁,疏肝理脾
B.疏肝清热,活血止痛
C.疏肝解郁,行气止痛
D.疏肝解郁,健脾养血
E.补脾柔肝,祛湿止泻
【答案】A
【详解】四逆散证是因外邪传经入里,气机为之郁遏不疏,阳气内郁,不能达于四末所致。治宜透邪解郁,调畅气机为法。方中以柴胡为君,入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出。以白芍为臣,敛阴养血柔肝。柴胡与白芍配伍,补养肝血,条达肝气,使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。以枳实为佐,理气解郁,泄热破结。柴胡与枳实配伍,一升一降,舒畅气机,升清降浊;白芍与枳实配伍,理气和血,调和气血。炙甘草为使药,调和诸药,益脾和中。四药合用,透邪解郁,疏肝理脾,能使邪去郁解,气血调畅,清阳得伸,四逆自愈。原方配合白饮(米汤)和服,是借谷物之气以助胃气,取中气和则阴阳之气自相顺接之意。由于本方有疏肝理脾之功,也可治疗肝脾气郁所致胁肋脘腹疼痛诸症。