PICC置管理论考试题及答案1.PICC最佳穿刺静脉首选（）A贵要静脉(正确答案)B肱静脉C头静脉D股静脉2.PICC置管持针方法正确的是（）A推荐操作人员的持针方式为握笔式(正确答案)B穿刺针的斜面朝下C当针尖儿到达静脉血管外壁，血管的超声图像呈心形切迹(正确答案)D当针头刺入静脉内，在静脉的横截面上可见针尖儿白色亮点儿(正确答案)3.PICC置管时，采用（）扩皮，切开穿刺点皮肤，切开长度约为0.5cmA纵向(正确答案)B横向C以上都对4.PICC置管时，导管递管成功后，说法正确的是（）A及时用超声探头探查双侧颈内静脉，以初步排除误入颈内静脉的可能(正确答案)B如导管异位在颈内静脉，超声下静脉管腔内可见亮点,此时注射生理盐水，表现为絮状高回声（似水花状）。(正确答案)C若发生此情况时，应将导管缓慢退出10~15cm。(正确答案)D并调整患者体位或穿刺臂位置后重新递入导管。(正确答案)5.PICC置管穿刺失败的原因有（）A探头握持不稳,不能有效固定穿刺血管，穿刺针不能进入目标静脉中心.(正确答案)B选择血管过细，加之握持探头过于用力。目标静脉及皮下组织被压瘪。(正确答案)C穿刺针穿透血管或应组织回弹脱出血管(正确答案)D血管条件差，止血带松解过早或动作过大使穿刺针外移。(正确答案)E手眼协调性差。(正确答案)6.PICC置管误穿动脉时（）A可见暗红色血液缓慢流出。B可见鲜红色搏动性或喷射性血液。(正确答案)C发现误穿动脉时要及时拔除，同时对局部穿刺点进行压迫止血，压迫时间应为10min左右或尽量延长。(正确答案)7.关于淋巴管损伤说法正确的（）A一旦发生淋巴管损伤，应明确渗液性质。(正确答案)B淋巴管损伤临床表现为穿刺点持续出现无色透明或淡黄色渗液，但导管回血通畅，不影响输液，且x射线显示导管尖端位置正确。(正确答案)C不用进行局部加压，促进淋巴管的愈合。D穿刺部位一旦出现渗液情况，应及时更换敷料，同时对患者穿刺点进行观察，查看是否出现红肿等感染症状，必要时将导管拔除。(正确答案)8.以下关于导管留置期间导管破损、断裂说法正确的（）A与穿刺位置靠近关节部位有关。(正确答案)B应选择最佳穿刺点，及上臂中段。(正确答案)C在静脉推注生理盐水时，患者有可能感觉胀痛或冰凉。(正确答案)9.关于PICC导管穿刺部位出血与血肿说法正确的（）A.选择的穿刺部位靠近关节,且置管操作后患者的活动程度较大.(正确答案)B反复穿刺,置管鞘过大。(正确答案)C误穿动脉后未使用充分的压迫止血措施(正确答案)D患者自身存在凝血机制障碍或者患者在穿刺是正在进行抗凝治疗。(正确答案)10.PICC置管时，操作人员必须穿戴无菌防护用品，包括无菌服和手套。以及佩戴一次性的帽子和口罩，置管过程中使用无菌治疗单覆盖患者全身。超声探头于缆线角均必须保持在无菌状态。A正确(正确答案)B错误11.在满足治疗需求前提下，应选择外径最小、管腔数量最少、创伤最小的输液装置。A正确(正确答案)B错误12.PICC穿刺应选择PICC区域置入法ZIM，确定上臂穿刺区域的贵要静脉进行穿刺。A正确(正确答案)B错误13哪种方法置入PICC对患者更有利（）A超声引导下(正确答案)B盲穿C以上都对14.哪种方法可以实时定位导管尖端位置（）AX射线B心电图(正确答案)C以上都可以15.中长期输液患者可选择PICC以提高安全性、生活质量和成本效益。（）A正确(正确答案)B错误16.输液港无损伤针维护导管通畅时说法正确的是（）A无损伤针斜面与出口通道方向相反的方向进行冲洗。(正确答案)B无损伤针斜面与出口通道方向相同的方向进行冲洗。B无损伤针斜面与出口通道方向呈45度的方向进行冲洗。17.使用分隔膜无针输液接头可降低CRBSI发生率。A正确(正确答案)B错误18.使用免缝合导管固定装置可降低CRBSI和针刺伤发生率。A正确(正确答案)B错误19.关于计划性拔管的指征说法正确的是?*A当CVC留置时间>7d，或输液治疗终止(正确答案)B护理计划中不再包含需要留置CVC的项目时，应予以拔除。(正确答案)C当CVC留置时间>7d时，CRBSI的发生率会明显提高，应行计划性拔管(正确答案)20极低和超低出生体重儿不可选择PICC作为中心静脉血管通路装置。A正确B错误(正确答案)21．重症患者不可选择耐高压型PICC，以满足多种治疗需求，减少CRBSI发生率。A正确B错误(正确答案)22.导管相关静脉血栓可以分为（）A深静脉血栓(正确答案)B血栓性浅静脉炎(正确答案)C无症状血栓(正确答案)D血栓性导管失功(正确答案)23.恶性肿瘤也是导致血栓的重要高危因素与非肿瘤患者相比，其VET风险增加了（）倍。A2B3C4(正确答案)D524.导管相关血栓与导管相关的危险因素有（）A导管管径(正确答案)B导管尖端位置(正确答案)C肿瘤患者D反复穿刺25.对血管管径进行评估时，应根据预置管血管条件选择合适的导管型号，建议导管外径与置管静脉内径比值（）。A≤40%B≤45%(正确答案)C≤50%D≤55%26.所有CVAD的尖端都位于（）A上腔静脉上三分之一或腔房交界处。B上腔静脉下三分之一或腔房交界处。(正确答案)C上腔静脉中三分之一或腔房交界处。D上腔静脉或腔房交界处。27.临床怀疑CRT时，（）检查首要检查方法。A静脉造影B多普勒超声(正确答案)CCTDMRT28.关于CRT目前指南对于拔除导管者，抗凝治疗一般建议到拔除导管后（）个月。A1B2C3(正确答案)D429.关于CRT目前指南对于保留导管者，建议在保留导管期间（）A间歇性使用B一直使用(正确答案)C偶尔使用30.当血小板低于（）时为绝对抗凝禁忌。A10×109/LB40×109/LC25×109/L(正确答案)D60×109/L31.关于PICC、CVC及Port，下面说法正确的有（）A．PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注。(正确答案)B．CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测。(正确答案)C．PORT可用于任何性质的药物输注。(正确答案)D．以上三种导管不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）(正确答案)32.关于PICC穿刺时注意事项，下面说法正确的有（）A．接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管(正确答案)B．宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位(正确答案)C．有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管(正确答案)D．放疗部位不宜进行置管(正确答案)33.关于静脉炎，下面说法正确的有（）A．应拔除PVC，可暂时保留PICC(正确答案)B．及时通知医师，给予对症处理(正确答案)C．将患肢抬高、制动，并加以按摩冷热敷D．必要时，应停止在患肢静脉输液(正确答案)E．应观察局部及全身情况的变化并记录(正确答案)34.关于输液（血）器及输液附加装置的更换，下面说法正确的有（）A．输液器应24~48小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。（B．用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜24小时更换一次。C．输液附加装置应和输液装置一并更换，在不使用时应保持密闭状态，其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。(正确答案)D．外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头宜随外周静脉留置针一起更换(正确答案)E．PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每3天更换1次;肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。35.关于PN，下面说法正确的有（）A．宜由经培训的医护人员在层流室或超净台内进行配制(正确答案)B．宜现用现配，应在12小时内输注完毕C．存放应放在4℃冰箱内的PN，应复温后再输注(正确答案)D．应使用单独输液器匀速输注(正确答案)E．可根据病情及治疗需要，在输注的PN中添加相关药物36.关于静脉注射，下面说法正确的有（）A．应根据药物及病情选择适当推注速度(正确答案)B．注射过程中，应注意患者的用药反应(正确答案)C．推注刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉管腔内(正确答案)37.PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用（）以上注射器或一次性专用冲洗装置。A5mlB10ml(正确答案)C20mlD50ml38.PICC留置