结果(请在以下项目序号前打“√”表示体检结果):
1、良好 2、一般 3、有精神病史 4、色盲
5、色弱 6、双耳听力障碍 7、传染病传染期 8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病:①心血管病;②脑血管病;③慢性呼吸系统病;④慢性消化系统病;
⑤慢性肾炎;⑥结核病;⑦糖尿病;⑧其它慢性病(具体):
※如属上述结果第6、7、8项之一者,请具体说明:
(体检医院盖章)
主检医师签名: 年 月 日
结果(请在以下项目序号前打“√”表示体检结果):
1、良好 2、一般 3、有精神病史 4、色盲
5、色弱 6、双耳听力障碍 7、传染病传染期 8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病:①心血管病;②脑血管病;③慢性呼吸系统病;④慢性消化系统病;
⑤慢性肾炎;⑥结核病;⑦糖尿病;⑧其它慢性病(具体):
※如属上述结果第6、7、8项之一者,请具体说明:
(体检医院盖章)
主检医师签名: 年 月 日