绝密★考试结束前
全国2020年8月高等教育自学考试急救护理学试题
课程代码:03007
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分
注意事项:
1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。
一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1.关于院前急救的原则，描述错误的是
A.先排险后施救
B.先急救后呼救
C.先重伤后轻伤
D.先施救后运送
2.分诊护士完成简单、系统的护理评估的最长时限是在患者到达后的
A. lmin
B.2min .
C.3min
D.5min
3.分诊护士评估的下列患者中，需立即展开急救的是
4.食管疾病患者胸痛发作的常见诱因是
A.咳嗽
B.吞咽
C.深呼吸
D.劳累
6.心肺复苏时成人胸外按压的频率为
A.60~80 次/分
B.80~100 次/分
C.100~120 次/分
D. >120 次/分
7.高渗性缺水患者缺水量占体重的4%~6%时，其缺水程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
8.最常见的休克类型是
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.梗阻性休克
D.分布性休克
9.成人女性气管插管的深度一般为
A.18~20cm
B.20~22cm
C.22~24cm
D.24 -26cm
10.某患者因外伤出血来急诊就诊，护士观察患者出血部位的血色鲜红，呈渗出性，目前已自行凝固止血。按出血部位可判断该患者是
A.毛细血管出血
B.静脉出血
C.混合性出血
D.动脉出血
11.某哮喘患者急性发作，上楼时气短，说话连续成句，可平卧休息，不伴大汗。据此可判断该患者病情严重程度分级为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
12.下列检查中， 对不稳定心绞痛和非sT段抬高的心肌梗死具有鉴别意义的是
A.心电图
B.肌钙蛋白
C.脑钠肽
D.超声心动图
13.高血压急症是指出现进行性靶器官功能不全及血压急性升高超过
A.140/100mmHg
B.160/110mmHg
C.180/120mmHg
D.200/ 130mmHg
14.主动脉夹层患者疼痛部位与夹层起源部位密切相关，若患者肩胛部位疼痛，提示夹层病变累及
A.近端升主动脉
B.主动脉弓
C.降主动脉
D.腹主动脉
15.患者出现呕血伴柏油样便提示其出血量约为
A. 500ml
16. 患儿7岁，剧烈运动后突发一侧阴囊内睾丸持续性疼痛，伴阵发性加剧。该患儿最可能出现的问题是
A.腹股沟直疝
B.肾结石
C.精索扭转
D.尿路感染
17.在排除机械性尿路梗阻的情况下，有助于尿潴留患者排尿的药物是
A.麻黄碱
B.卡巴胆碱
C.山莨菪碱
D.阿托品
18.尿酸结石患者应避免的食物是
A.油菜
B.牛奶
C.鸡蛋
D.猪肝
19.糖尿病酮症酸中毒抢救过程中首要的关键措施是
A.胰岛素治疗
B.禁食
C.补液
D.补钾
20.高渗性非酮症糖尿病昏迷的重要特征和诊断依据是
A.血糖明显增高
B.尿糖强阳性
C.血钾降低
D.血浆渗透压增高
21.甲亢危象治疗中抑制甲状腺激素合成应首选
A.丙硫氧嘧啶
B.复方碘溶液
C.普萘洛尔
D.利血平
22.下列神经 系统的临床表现提示为椎-基底动脉梗死的是
A.对侧偏瘫
B.同向性偏盲
C.失语
D.共济失调
23.下列关于癫痫 的共性特征描述正确的是
A.持续性
B.稳定性
C.短暂性
D.多样性
24.原则上犬咬伤患者狂犬疫苗接种的剂次是
A.3次
B. 4次
C.5次
D.6次
25.异位妊娠诊断的金标准是
A.腹腔镜检查
B.盆腔检查
C. B超检查
D. HCG测定
26.为眼部化学伤患者局部反复冲洗伤眼宜采用
A.5%葡萄糖液
B.0. 2%碳酸氢钠溶液
C.20%甘露醇
D.0. 9%氯化钠溶液
27.鼻出血患者最直接的检查方法是
A.鼻咽部检查
B.鼻腔检查
C.凝血功能检查
D.通气功能检查
28.患者，女性，40岁，于夏日正午户外活动时出现头晕、恶心、面色潮红、大汗，伴双侧小腿抽筋，被送至社区中心就诊。查体:神清，体温37C,血压120/80mmHg,则判断其中暑类型为
A.先兆中暑
B.热痉挛
C.热衰竭
D.热射病
29.诊断急性坏死性胰腺炎的金标准是
A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.腹部B超
D.腹部增强CT
30.百草枯中毒时损伤的最主要靶器官是
A.心
B.脑
C.脾
D.肺
二、多项选择题:本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
31.下列关于心搏骤停的表现，正确的是
A.意识丧失
B.大动脉搏动消失
C.叹气样呼吸
D.双侧瞳孔缩小
E.全身肌张力增高
32.低血糖危象Whipple三联征包括
A.低血糖症状
B.呼吸困难
C.发作时血糖< 2. 8mmol/L
D.剧烈腹痛
E.供糖后低血糖症状迅速缓解
33.下列关于短暂性脑缺血发作(TIA) 的描述，正确的是
A.病变呈一过性
B.局灶性脑或视网膜功能障碍
C.临床症状多在15分钟内恢复
D.不遗留神经功能缺损的症状
E. CT检查无责任病灶
34.下列各种创伤的概念描述中，正确的是
A.多发伤是指同一致伤因素引起的两个以上部位的损伤
B.多处伤是同-致伤因素引起同-部位的多处损伤
C.联合伤是同一致伤因素引起的两个相邻部位的连续性损伤
D.复合伤是指同一致伤因素作用于人体所引起的多处损伤
E.复杂伤是指多种致伤因素作用于人体所引起的损伤
35.下列可用于降低急性闭角型青光眼患者眼压的药物有
A.2%毛果芸香碱
B.20%甘 露醇
C.左氧氟沙星
D.异山梨醇
E.醋甲唑胺
非选择题部分
注意事项:用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。
三、简答题:本大题共4小题，每小题5分，共20分。
36.简述呼吸困难严重程度判定的Hugh-Jones分级法。
37.简述休克患者血流动力学监测的内容及意义。
38.简述狂犬病患者急救护理中的病情观察要点。
39.简述急产对母体的影响。
四、论述题:本大题共1小题，10分。
40.试述糖尿病酮症酸中毒治疗过程中并发症的预防与处理。
五、病例分析题:本大题共2小题，每小题15分，共30分。
41. 患者，男性, 47岁，于1小时前排便后晕倒，被家人送至急诊。患者晨起排稀薄黑便数次，总量约800ml， 伴头晕、心慌，无呕血。查体:神清,烦躁，皮肤湿冷，HR 130次/分，BP 85/60mmHg。
请写出:
(1)该患者最可能的诊断及诊断依据:
(2)目前为明确病因首要的检查;
(3)目前主要的急救护理措施。
请写出:
(1)该患者在肺炎的基础上最可能出现的并发症及其判断依据;
(2)确诊该并发症最重要的辅助检查;
(3)该患者的主要护理措施。如果大家想要获得