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副高级卫生专业技术资格考试心电学技术高级职称(副高)高效提分考试试题(Q3)

1. [单选题]成年人窦性心动过速通常是指心率超过

A. 160次/分B. 100次/分C. 50次/分D. 60次/分E. (220-年龄)次/分

2. [多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用

A. 奎尼丁B. 阿替洛尔C. 阿托品D. 大量钾盐E. 普鲁卡因酰胺

3. [单选题]关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是

A. T波振幅减低或T波倒置B. ST段压低C. U波显著D. QT间期不变E. QRS波群增宽

4. [单选题]DDD起搏器的工作方式不包括

A. VOO工作方式B. AAI工作方式C. VAT工作方式D. VDD工作方式E. DDD工作方式

5. [单选题]预激综合征患者可引发的快速性心律失常是

A. 房室折返性心动过速B. 房室结折返性心动过速C. 心房颤动D. 心室颤动E. 以上都是

6. [多选题]下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速

A. 毛花苷丙B. 电击治疗C. 利多卡因治疗D. 胺碘酮E. 普鲁卡因胺

7. [单选题]以下为反映心脏收缩功能的指标,但应除外

A. 心排出量B. E/A比值C. 射血分数D. 心脏指数E. 每搏量

8. [单选题]梯形图中V行的垂直竖线代表

A. 心房激动B. 心室激动C. 交界区激动D. 束支激动E. 室内差异性传导

9. [单选题]房性期前收缩未下传是指

A. 房性期前收缩后出现逸搏B. 房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞C. 房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞D. 房性P′波之后无QRS-T波E. 房性期前收缩后出现长的代偿间歇

10. [单选题]以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是

A. PR间期缩短,QRS波群起始有delta波B. PR间期延长>0.20s,无QRS波群脱落C. PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D. PR间期恒定,突然脱落QRS波群E. 心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分

11. [单选题]尖端扭转型室性心动过速的特点不包括

A. QRS波群宽大畸形B. QRS波群每隔3~20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向C. 心室率一般在250次/分以上D. 发作前常有QT间期缩短E. 发作开始时常有R on T现象

12. [单选题]关于额面QRS心电轴的描述,不正确的是

A. 正常人的额面QRS心电轴范围为-30°~+90°B. 额面QRS心电轴在-90°~±180°为不确定电轴C. 额面QRS心电轴>+120°为重度右偏D. 额面QRS心电轴在+90°~+120°为轻、中度右偏E. 额面QRS心电轴在-90°~-120°为极度左偏

13. [单选题]动态心电图检查主要反映患者

A. 自然生活状态下的心电图变化B. 特定状态下的心电图变化C. 卧床休息时的心电图变化D. 运动状态下的心电图变化E. 心脏起搏器的工作情况

14. [多选题]以下属于心律失常中冲动传导异常的有

A. 心房颤动B. 房室传导阻滞C. 期前收缩D. 预激综合征E. 窦性停搏

15. [单选题]以下为终止运动试验的指征,但不包括

A. 达到目标心率B. ST段偏移达到阳性标准C. 出现典型心绞痛D. 患者面色苍白、发绀E. 运动中收缩压升高≥10mmHg

16. [多选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,包括

A. 右心房肥大B. 肺栓塞C. 右心房负荷增加D. 甲状腺功能减退E. 交感神经兴奋

17. [单选题]刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常

A. 窦性心律不齐B. 阵发性室性心动过速C. 阵发性室上性心动过速D. 心房扑动E. 心房颤动

18. [多选题]下列关于P波的描述,正确的是

A. P波切迹第一峰代表右心房除极B. P波切迹第二峰代表左心房除极C. P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极D. 正常人P波峰间距不超过0.03sE. P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大

19. [单选题]产生心电图机内部噪声的主要原因是

A. 环境噪音大B. 心电图机导联线接触不良C. 仪器周围有电磁噪声D. 心电图仪放大器元件损坏E. 放大器元件内部电子的不规则热运动

20. [单选题]可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是

A. 成对的室性期前收缩B. 多源性室性期前收缩C. 间位性室性期前收缩D. 室性期前收缩二联律E. 室性期前收缩三联律

1.正确答案 :B

2.正确答案 :ABDE

3.正确答案 :D

解析:奎尼丁引起的心电图改变有:QRS波群增宽、QT间期延长、ST段压低、T波振幅减低或T波倒置、U波显著。

4.正确答案 :A

解析:双腔起搏器的基本工作方式有:AAI、VAT、DVI、VDD和DDD。

5.正确答案 :E

6.正确答案 :BCDE

7.正确答案 :B

解析:评定心脏收缩功能常用的指标有每搏量(SV)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF),其中评定心脏收缩功能最常用的指标是射血分数。E/A比值常用来反映心脏的舒张功能,左心室舒张功能受损时,表现为E/A比值<1。

8.正确答案 :B

9.正确答案 :D

10.正确答案 :A

解析:房室传导阻滞按阻滞程度分为一度(传导延缓)、二度(部分激动传导发生中断)和三度(传导完全中断)。A为预激综合征,B为一度房室传导阻滞,C为二度Ⅰ型房室传导阻滞,D为二度Ⅱ型房室传导阻滞,E为三度房室传导阻滞。

11.正确答案 :D

解析:尖端扭转型室性心动过速的QRS波群宽大畸形且多变,心室率一般在200~300次/分之间;每3~20个心搏围绕基线不断扭转其主波方向,持续数十跳后自行终止或转变为心室颤动;发作前常有QT间期延长;发作开始时常有R on T现象。

12.正确答案 :E

解析:传统上额面QRS心电轴在-90°~±180°范围称电轴极度右偏,近年,世界卫生组织建议称为不确定电轴。

13.正确答案 :A

14.正确答案 :BD

15.正确答案 :E

解析:运动中收缩压轻度升高是正常的生理表现。

16.正确答案 :ABCE

解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。

17.正确答案 :C

18.正确答案 :ABCD

解析:左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变,这种改变不仅见于左心房肥大,也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年,国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

19.正确答案 :E

解析:心电图机内的放大器元件内部电子的不规则热运动是产生心电图机内部噪声的主要原因,其他选项为记录心电图时产生外部噪声和干扰的原因。

20.正确答案 :C

解析:间位性室性期前收缩是指室性期前收缩插入2个相邻窦性激动之间,在这种情况下是没有代偿间歇的。

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