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每日一练>考试大纲>考试相关政策解读>2024年妇产科主治医师考试已经结束了，各位考生觉得考试题难不难呢？根据反馈，医学教育网教研团队整理出了妇产科主治医师考试涉及考点回顾总结，供考生参考。快来看看吧！
一、考情简报：
整体难度适中，大部分都是课上老师讲过的内容，题库也有原题，记忆性的知识点考查比较多。有些冷门考点仍是学员的薄弱点。
二、考点回顾：
2024妇产科主治医师考试考点1：流产基本类型
【四种流产基本类型及其特点】
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-病理妊娠第01讲，第02讲
2024妇产科主治医师考试考点2：女性生殖器官发生
（一）输卵管、子宫、宫颈和阴道上段的发育
胚胎第7周，副中肾管起源于中胚层，位于中肾管外侧，与中肾管同步发育，最终形成输卵管、子宫、宫颈和阴道上段。胚胎第8周，两侧副中肾管迁移至中肾管内侧并在中线处汇合，中段管腔完成融合和再吸收形成子宫，其中的中胚层部分形成子宫内膜和肌层。在融合的最初阶段，子宫腔内存在一纵隔，一般在胎儿20周吸收消失，若持续存在则形成子宫纵隔畸形。未融合的两侧副中肾管头段仍保持管状结构，经后续发育成为输卵管，头端开口成为输卵管伞端。融合部分的尾段形成阴道上2/3。
（二）下生殖道的发育
于胚胎3周，在脐索（umbilical cord）下方形成泄殖腔膜（cloacal membrane），于胚胎4周时泄殖腔皱褶在前方融合形成生殖结节（genital tubercle）。胚胎7周时，尿直肠隔融入泄殖腔膜，将直肠与泌尿生殖道隔开。尿生殖膜上形成孔道与羊膜腔相通，形成原始的尿生殖窦。原始尿生殖窦最终分化为尾端的盆腔外部分和盆腔内部分。女性尿生殖窦盆腔内部分的远端形成尿道和阴道下1/3段。
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-女性生殖器官发育异常-第01讲 生殖器官发生
2024妇产科主治医师考试考点3：甾体类避孕药
【成分】
>>雌激素+孕激素=复方制剂
>>单方孕激素（探亲避孕药、紧急避孕药）
（一）复方短效口服避孕药（COC）
成分：
第一代：炔雌醇+炔诺酮
第二代：炔雌醇+左炔诺孕酮
第三代：炔雌醇+高效孕激素（活性更强、几乎无雄激素作用）
环丙孕酮
孕二烯酮
去氧孕烯
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-计划生育-第01讲 计划生育（一）
2024妇产科主治医师考试考点4：速效避孕药（探亲避孕药）
速效避孕药特点：服用时间不受月经周期限制
适应证：适用于短期探亲夫妇。
常用药：炔诺酮探亲片【炔诺酮5.0mg】
甲地孕酮探亲避孕片1号（探亲1号）【甲地孕酮2.0mg】
炔诺孕酮探亲避孕片【炔诺孕酮3.0mg】
53号避孕药【双炔失碳酯7.5mg】
具体用法：
1）炔诺酮：
①当晚及以后每晚口服1片
②若超过14天，可改用复方短效避孕药至探亲结束
③停药后7天内月经来潮，经量基本不变。避孕率99.7%
2）甲地孕酮：
房事前8h服1片
当晚及以后每晚1片
探亲结束次日晨加服1片
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-计划生育-第01讲 计划生育（一）
2024妇产科主治医师考试考点5：皮下埋植剂
【常用药物】
左炔诺孕酮硅胶棒Ⅰ型6根/次×皮下埋植有效期5～7年
左炔诺孕酮硅胶棒Ⅱ 型2根/次×皮下埋植有效期5年
依托孕烯植入剂1根/次×皮下埋植有效期3年
【使用方法】
月经周期1～7日内均可放置；
埋植部位是左上臂内侧皮下，呈扇形，24小时开始发挥作用。
【副作用 】
点滴出血或不规则流血为主要副作用，少数可闭经；
一般不需处理，流血事件长者可给予雌激素治疗。
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-计划生育-第01讲 计划生育（一）
2024妇产科主治医师考试考点6：宫颈癌的转移途径
主要为直接蔓延和淋巴转移，血行转移极少见。
直接蔓延 最常见，癌组织向邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁，极少向上累及宫腔。向两侧扩散可累及主韧带及子宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁；癌灶压迫或侵及输尿管时，可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠。
淋巴转移 癌灶侵入淋巴管，形成瘤栓，随淋巴液引流进入局部淋巴结。淋巴转移一级组包括子宫旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。
血行转移 极少见，晚期可转移至肺、肝或骨骼等。
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-女性生殖器官肿瘤-第04讲 CIN与宫颈癌（二）
2024妇产科主治医师考试考点7：胎儿发育生理特点和子宫增大
4周末：可以辨认出胚盘与体蒂。
8周末：初具人形，头占整个胎体近一半。能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾。心脏已形成，B型超声见心脏搏动。
8周末，主要器官结构完成分化。
12周末：外生殖器已发育，四肢可活动。
16周末：外生殖器可确认胎儿性别。出现呼吸运动。皮肤菲薄呈深红色，头皮出现毛发。经产妇可感胎动。
20周末：顶臀长16cm，体重约320g。开始出现吞咽、排尿功能。能听到胎心。
24周末：各脏器均已发育，出现眉毛。生后可有呼吸，但生存能力极差。
28周末：体重约1000g。眼睛半张开，出现眼睫毛。四肢活动好，有呼吸运动，生后可存活，易患呼吸窘迫综合征。
32周末：出现脚趾甲，睾丸下降，出生后可存活。
36周末：生后能啼哭和吸吮，生存能力良好。
40周末：皮肤粉红。外观体形丰满。男性睾丸已降至阴囊内，女性大小阴唇发育良好。
子宫增大
——根据宫底高度，判断估计胎儿大小及孕周。
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-妊娠诊断-第01讲 妊娠生理（一）
2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-妊娠诊断-第02讲 妊娠诊断（二）
2024妇产科主治医师考试考点8：葡萄胎的随访
1.随访时间（自血清hCG第一次阴性后——共计1年）
→ 葡萄胎清宫后每周1次，直至连续3次阴性
→ 每个月一次共6个月
→ 每2个月一次共6个月
2.随访内容：
①hCG测定；
②询问病史：包括月经状况，有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状；
③妇科检查：子宫复旧、黄素化囊肿恢复情况；
④必要时：B超、胸部X线、脑部CT。
3.避孕：
◆避孕时间：葡萄胎排空后必须严格避孕6个月；
◆避孕方法：可选择避孕套或口服避孕药，不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。
◆意外妊娠：若发生随访不足6个月的意外妊娠，只要hCG已经正常，也不需考虑终止妊娠。但应在妊娠早期作超声检查和hCG测定，以明确是否正常妊娠，产后也需hCG随访至正常。
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-滋养细胞疾病-第01讲 葡萄胎
2024妇产科主治医师考试考点9：阴道炎
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-女性生殖器官炎症-第02讲 阴道炎
2024妇产科主治医师考试考点10：宫内节育器
【种类】
1.惰性宫内节育器（第一代 IUD）：由惰性原料如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成。
2.活性宫内节育器（第二代 IUD） ：其内含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等，以提高避孕效果，减少不良反应。
1）带铜宫内节育器。
2）含药宫内节育器。
【带铜宫内节育器】
V环：Vcu200C 及 Vcu200 （5～7年）。
T环：Tcu220 及 Tcu380A、新体380 （5～7年）。
母体乐（MLCu）: 375mm2 及 250mm2 （5～8年）。
吉妮环：含铜无支架330mm2 （10年）。
宫铜环：含铜300mm2 （20年）。
课程回顾：2024妇产科主治医师考试辅导课程-基础学习班-计划生育-第02讲 计划生育（二）