1. [多选题]患者男，58岁，主诉咳嗽，憋气2 d，CT表现两肺多发磨玻璃影伴小叶间隔增厚，影像学应考虑的可能诊断是
A. 肺炎球菌肺炎B. 肺水肿C. 急性呼吸窘迫综合征D. 肺泡蛋白沉积症E. 肺泡细胞癌
2. [单选题]社区获得性肺炎，最常见的致病菌是
A. 肺炎链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 革兰阴性杆菌D. 厌氧菌E. 真菌
3. [单选题]下面检查符合UIP除了
A. ESR增快B. 胸片双肺弥漫分布网格状阴影C. HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影D. 肺功能示阻塞性通气功能障碍，弥散功能降低E. BALF中可见中性粒细胞比例增高
4. [多选题]天王补心丹的功用是（）
A. 滋阴养血B. 补心安神C. 健脾益气D. 滋补心阴E. 滋补肾阴
5. [单选题]如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是
A. 心包摩擦音B. 心尖区出现舒张期奔马律C. 室性心律失常D. 心尖区出现舒张期隆隆样杂音E. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
6. [单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是
A. 内痔B. 外痔C. 直肠癌D. 肛裂E. 直肠脱垂
7. [单选题]传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意
A. 糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症B. 糖皮质激素的不良反应C. SARS的并发症D. 抗病毒药物的应用E. 糖皮质激素的用量
8. [多选题]肺血栓栓塞症常用的治疗方法有
A. 溶栓治疗B. 免疫治疗C. 强心治疗D. 抗凝治疗E. 支气管舒张药
9. [单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（）
A. 八珍汤B. 养心汤C. 逍遥散D. 四物汤E. 补中益气汤
10. [单选题]风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿，提示
A. 内科治疗恰当，疗效好B. 合并二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄程度减轻D. 二尖瓣狭窄进入右心受累期E. 合并主动脉瓣病变
11. [单选题]因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于
A. 心包炎B. 心肌梗死C. 食管炎D. 心绞痛E. 过度通气综合征
12. [多选题]组成原发综合征的是
A. 肺内原发病灶B. 肺门淋巴结肿大C. 淋巴管炎D. 肺内钙化灶E. 锁骨上淋巴结肿大
13. [单选题]患者女，24岁，平时易感冒，偶有咳血，查体右侧胸廓缩小，呼吸音减低，胸部正位片示右侧胸廓及右肺体积减小，两肺纹理不对称，右肺血明显减少，右侧肺门动脉缺如，左肺门动脉明显突出，主动脉结宽，心影不大。诊断应首先考虑
A. 特发性左侧肺动脉扩张B. 肺结核C. 支气管扩张症D. 先天性右侧肺动脉缺如E. 肺动静脉瘘
14. [单选题]男性，26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核，病灶显著吸收，但遗留薄壁空洞，痰菌转阴。停药随访已1年，痰菌持续阴性。此时处理宜进择下列哪一项
A. 手术B. 化学治疗复治C. 纤支镜检查活检，若见结核病理改变则重新治疗D. 人工气腹治疗E. 不处理
15. [单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（）
A. 化湿护阳B. 扶正固本C. 清热护阴D. 清热利湿E. 清热养胃
16. [单选题]脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括
A. 儿童期坐姿经常不正B. 一侧下肢较另一侧短C. 先天性脊柱发育不良D. 脊髓灰质炎后遗症E. 坐骨神经痛
17. [单选题]干性支气管扩张是指
A. 干咳为主B. 仅有早晨咳嗽及咳痰C. 纤维支气管镜检见支气管黏膜干煤、萎缩D. 仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E. 病变局限于上叶
18. [单选题]四神丸的主治是（）
A. 脾胃虚寒证B. 肾阳不足证C. 湿热痢疾D. 脾虚泄泻E. 脾肾阳虚泄泻证
19. [单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是
A. 支气管舒张剂B. 氧疗C. 呼吸兴奋剂D. 利尿剂E. 强心剂
20. [单选题]男，45岁，拔牙后急起寒战、高热、干咳、胸痛。螺旋霉素O.2g每天4次，用6天无效，痰量增多。第10天起咳大量脓臭痰，胸片示右下叶后基底段有片状模糊阴影及一直径为2cm脓腔，内有液平面。下列哪项检查对诊断治疗最好 ()
A. 血常规B. 支气管镜检查C. 血培养D. 支气管造影术E. 咳痰细菌培养
1.正确答案 ：BC
2.正确答案 ：A
解析：社区获得性肺炎常见致病菌包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌，其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。
3.正确答案 ：D
解析： UIP即普通型间质性肺炎，是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。其临床辅助检查的特点有：ESR增快、胸片双肺弥漫分布网格状阴影、HRCT（即高分辨率CT）示沿胸膜分布的蜂窝状阴影、典型肺功能改变为限制性通气功能障碍、BALF（支气管肺泡灌洗液细胞分类）细胞学检查中可见中性粒细胞比例增高。故D错误。
4.正确答案 ：AB
5.正确答案 ：E
解析：急性心肌梗死并发乳头肌断裂，可造成二尖瓣脱垂和关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
6.正确答案 ：A
7.正确答案 ：A
8.正确答案 ：AD
9.正确答案 ：E
10.正确答案 ：D
解析：食欲缺乏、肝区疼痛、水肿是体循环压力升高的表现，提示右心衰竭。
11.正确答案 ：A
12.正确答案 ：ABC
13.正确答案 ：D
14.正确答案 ：E
解析：题干中的患者经正规抗结核，病灶已显著吸收，虽然遗留薄壁空洞，但痰菌转阴。且停药随访已1年，痰菌持续阴性。说明该患者的肺结核病已治愈，没有复发，可不做其他处理。故选E。
15.正确答案 ：D
16.正确答案 ：C
17.正确答案 ：D
解析：干性支气管扩张指的是患者以反复咯血为唯一表现，其病变多位于引流良好的上叶支气管。故选D。
18.正确答案 ：E
19.正确答案 ：B
解析： 低氧剌激可引起肺血管收缩、红细胞增多而血液黏稠、肺小动脉重构加速慢性肺源性心脏病的进展。伴有低氧血症的慢性肺源性心脏病患者应给予氧疗以保持其动脉血氧饱和度持续大于90%，且慢性肺源性心脏病患者给予氧疗可有效降低肺动脉高压，故选B。
20.正确答案 ：B
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