国家出手：解决村卫生室“用人难”

4月21日，国家卫生健康委、中央机构编制委员会办公室等5部门联合发布了《关于实施大学生乡村医生专项计划的通知》（简称《通知》），要求“十四五”期间，由各省专项招聘大学生村医，并加大激励和保障力度。这些大学生村医，不仅可以免试注册到村卫生室服务，而且在编制、学历、待遇等方面受到国家的保障。

何为“大学生乡村医生专项计划”？国家卫健委明确，目前主要采取三种方式填补村卫生室空缺岗位。

1、直接招聘具备执业（助理）医师资格的村医

2、订单定向培养3、实施专项计划其中，订单定向培养是面向有志扎根乡村，并进修医学专业的本地人才；而专项计划则是面向医学专业高校毕业生，其可以免试直接注册成为“乡村医生”，进入村卫生室工作，从而缓解村卫生室“用人荒”的问题。

国家明确，以下省份，已经实施免试申请乡村医生执业注册，其他有意愿的地区可参照执行。河北省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、山东省、湖北省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区。扩充大学生村医队伍，是解决我国乡村医生缺乏，乡村医疗卫生服务体系薄弱的有力举措，国家也将为这些村医提供利好政策。

这类村医，编制、待遇，明确了！

《通知》要求，各地可按照学历、执业资格、职称、工作地点等因素在单位内部分配中对大学生乡村医生予以倾斜，进一步提高其收入待遇和岗位吸引力。

01、编制

国家卫健委在政策解读文件中指出，从各地实践情况来看，乡村医生岗位对大学生吸引力不足，需进一步强化部门协同配合，完善激励引导措施，提升其保障水平，增加就业稳定性。值得注意的是，此次联合发文的五个部门中，中央机构编制委员办公室也在其中，这也为放开村医的入编限制提供了保障。

对此，《通知》强调，以县为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量，盘活用好存量编制；乡镇卫生院应当拿出一定数量的岗位公开招聘符合条件的优秀大学生乡村医生。具体的办法将由国家卫生健康委商中央编办、财政部、人力资源社会保障部等相关部门另行制定。尽管方案尚未出台，但这也已经释放出让为村医提供编制岗位保障的信号。

02、考证

此外，《通知》还明确，加大对优秀大学生乡村医生的政策支持保障力度，鼓励大学生乡村医生考取执业（助理）医师资格。同时，各地要通过培训、进修等方式不断提高乡村医生医学综合能力和实践技能，为其考取执业（助理）医师资格创造条件。值得注意的是，今年2月发布的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，就已明确强调，免试注册的大学生乡村医生应限期考取执业（助理）医师资格，在同等条件下乡镇卫生院要优先聘用获得执业（助理）医师资格的乡村医生。也就是说，考取（助理）医师证书，不仅是为了获得进入卫生院编制的机会，也将成为大学生村医留在村卫生室执业的“门槛”。

03、技能、学历提升

在专业技能方面，《通知》明确，中央财政通过现有卫生健康人才培养项目，支持开展大学生乡村医生能力提升培训，确保上岗后3年（含）内完成一轮培训。在学历提升上面，各级卫生健康行政部门要加大大学生乡村医生的继续医学教育资源供给。教育部门应统筹各级医学院校教育资源，为大学生乡村医生提供学历提升教育机会。此外，还要求到中西部地区、艰苦边远地区、老工业基地村卫生室工作的中央高校应届毕业生，服务期在3年（含）以上的，按规定享受基层就业学费补偿国家助学贷款代偿。鼓励有条件的地区将到村卫生室工作的地方高校应届毕业生纳入当地基层就业学费补偿国家助学贷款代偿资助范围。落实村医待遇，国家提供政策保障    为什么要引导大学生村医服务农村、扎根农村？近期，在人民日报健康客户端发文，指出了我国农村医疗系统面临的三大痛点：

一是我国的很多村医都是从赤脚医生发展而来，并没有经过系统的医学培训，村医系统专业程度不够；

二是目前很多村医都是中专毕业，能力、经验等都不能满足农村医疗的需要；

三是我国农村医疗大部分激励机制不足，很难吸引高校毕业生回到农村工作。因此，一方面，扩充乡村医疗队伍、提升村医的服务能力迫在眉睫；

而另一方面，提高村医的养老和待遇一直是大家期待并关注的事情。人民日报记者从多位村医处了解到，“村医无编制、补贴不到位都是制约村医发展的主要问题”。

国家卫生健康委卫生发展研究中心卫生服务体系研究部副主任苗艳青表示，把这些大学生吸引过来只是第一步，要让他们留下来还要考虑村医编制问题以及收入问题。

所以说，增加村医的编制名额，提升村医的收入，起码让村医收入和县级医院或乡镇卫生院医生的收入水平相当，都是接下来要考虑的问题。

为了提升村医岗位吸引力，落实乡村医生的待遇，国家也正在出台