1. 操作目的：用手术方法处理污染伤口，为伤口的良好愈合创造条件。

2. 适应证： 具备以下条件者的开放性损伤可视为新鲜伤口，应争取进行一期缝合：

（1）伤后 6 ～ 8 小时以内者。 

（2）伤口污染较轻，不超过伤后 12 小时者。 

（3）头面部伤口，一般在伤后 24 小时以内，争取清创后一期缝合。

应试流程 

第一步——操作前三准备 

1. 医师准备（口罩、帽子、口述手术刷手），判断患者病情。

2. 患者准备（知情同意、摆体位） 

3. 物品准备（双氧水、生理盐水、肥皂水、三角针、缝线、手套、纱布、绷带、胶布） 

注：

1. 双氧水 2. 碘伏 3. 利多卡因4. 注射器 5. 有齿镊 6. 持针器7. 组织剪 8. 刀柄 9. 刀片10. 三角针 11. 缝线12. 生理盐水 13. 无菌手套14. 洞巾 15. 胶布 16. 敷料17. 碘伏棉球 18. 毛刷 19. 肥皂水

 第二步——清洁伤口周围皮肤

1. 伤口区域皮肤用无菌纱布覆盖，备皮，备皮距离距伤口边缘 5cm 以上。

2. 洗手，开清创包，戴无菌手套。 

 3. 无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水和无菌毛刷刷洗伤口周围皮肤，继以无菌盐水冲洗，反复刷洗 3 遍，注意勿使冲洗肥皂水流入伤口内。

  第三步——初步处理伤口（清除伤口周围污染物、冲洗伤口、检查伤口）

    不脱手套，去除覆盖伤口的纱布，生理盐水冲洗，3% 过氧化氢冲洗，呈现泡沫后用生理盐水冲洗干净。擦干周围皮肤，脱去手套。

         第八步——报告结果 

       1. 患者处理：告知患者回去休息，如有问题请告诉我们或护士（把衣服整理好，把被子盖起来）。

        2. 物品处理（一次性使用过的物品，扔掉。把可复用的物品先清洁、后浸泡消毒）。 

       3. 报告考官（老师）操作结束。