健康管理师考试大纲 基础部分第一章 健康管理概论

健康管理是以现代健康概念（生理、心理和社会适应能力）和新的医学模式（生理、心理、社会）以及中医治未病为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。 其目的是以最小投入获取最大健康效益。健康管理的八大目标：1.完善健康和福利2.减少健康危险因素3.预防疾病高危人群患病4.易化疾病的早期诊断5.增加临床效用、效率6.避免可预防的疾病相关并发症的发生7.消除或减少无效或不必要的医疗服务8.对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进1. 健康管理的概念和特点（掌握）健康管理就是在控制健康风险这个需求的基础上对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理服务 4个特点：标准化、量化、个体化、系统化。2. 健康管理的主要目标和任务（掌握）①完善健康和福利②减少健康危险因素③预防疾病高危人群患病④易化疾病早期诊断⑤增加临床效用效率⑥避免可预防的疾病相关并发症的发病⑦消除和减少无效或不必要的医疗服务⑧对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进3. 健康管理的基本步骤（掌握）第一步：了解和掌握你的健康，开展健康状况检测和信息收集。（调查问卷+体检）①一般情况：性别、年龄、职业等；②目前健康状况、疾病既往史、家族史；③生活方式：膳食、体力活动和运动、吸烟、饮酒、睡眠、休息；④体格检查和血、尿实验室检查（血脂、血糖等）；⑤健康知识、信念；定性调查；心理状况等第二步：关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价。对目前的生活习惯行为、生理（体检）指标及未来患病/死亡危险性进行定性或量化评估。第三步：改善和促进你的健康，开展健康风险干预和健康促进，进行健康干预。在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素。主要内容有：膳食指导、运动干预、心理疏导、戒烟限酒。4. 健康管理的服务流程（掌握）①健康体检②健康评估③个人健康管理咨询④个人健康管理后续服务⑤专项的健康及疾病管理服务。5. 健康管理基本策略的种类（掌握）①生活方式管理②需求管理③疾病管理④灾难性病伤管理⑤残疾管理⑥综合的人群健康管理6. 生活方式管理的概念（掌握）7. 疾病管理的概念（掌握）8. 疾病管理的主要特点（掌握）①目标人群是患有特定疾病的个体 ②关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量 ③医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。9. 中国迫切需要健康管理的主要表现（熟悉）①人口老龄化起步晚，速度快，数量大。②慢性疾病患病率迅速上升，慢性病相关危险因素的流行日益严重。③慢性病的疾病负担。④健康保障模式的改变。10. 健康与生产力管理的概念、基本原理及测量方法（熟悉）概念：健康与生产力管理的宗旨是探索如何有效建立企业人群健康管理路径，推动企业生产力，最终达到提升城市乃至于国家竞争力的目的。基本原理：开展健康与生产力管理工作的关键在于系统性收集工作场所人群健康状况、健康风险、疾病严重程度等方面的健康相关信息，以及评估这些信息和临床及经济结局的关联以确定健康、伤残、疾病、并发症、返回工作岗位或恢复正常功能的可能性。测量方法：健康指标的检测；工作限制问卷（WLQ）。

第二章 临床医学基础知识临床医学的学科分类：1. 按治疗手段分：以药物治疗为主的内科学，以手术治疗为主的外科学，理疗学，放射治疗学，核医学，营养治疗学和心理治疗学。2. 按治疗对象分：妇产科学，儿科学，老年病学，围生医学，危重病医学，职业病学。3. 按人体系统或解剖部位分：口腔科学，神经病学，心血管内科，泌尿外科，胸外科。4. 按病种分：结核病学，肿瘤学，精神病学。5. 按诊断手段分：临床病理学，医学 检验学，放射诊断学，超声诊断学。1. 循证医学的概念及核心内容（掌握）循证医学通常的定义是：应用最多的有关信息（最佳的证据），通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。核心内容：医生对患者建议或实施任何诊断、治疗或预防保健措施，都要尽可能基于可靠的证据、证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。2. 问诊和病史采集的主要内容（掌握）①患者一般情况②主诉③现病史④既往史⑤个人史和家族史⑥（女性）月经和生育史3. 体格检查的基本方法（掌握）①视诊②触诊③叩诊④听诊 （俗称：望触叩听）4. 临床实验室检查的主要内容（掌握）①血液检验②体液与排泄物检验③生化学检验④免疫学检验⑤病原学检验5. 疾病的X线图像改变（掌握）疾病X线图像改变：①大小改变②位置改变③形态改变④轮廓改变⑤密度改变⑥功能改变6. CT检查的优缺点（掌握）7. 超声检查的主要用途（掌握）8. 磁共振成像（MRI）图像的优缺点（掌握）9. 心电图检查的临床应用（掌握）10. 内镜检查的临床应用（掌握）11. 药品的概念（掌握）12. 合理使用抗生素应遵循的原则（掌握）13. 介入治疗的概念（掌握）介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下，利用经皮穿刺和导管技术，通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变，从而达到治疗目的。具有微创、可重复性强、定位准确等特点。14. 放射治疗的原理及副作用（掌握）15. 物理疗法的临床应用（掌握）物理治疗广泛用于：①各种炎症尤其是慢性炎症的恢复治疗；②各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗；③各种原因导致的肌肉损伤的治疗；④术后并发症的治疗；⑤有一些疗法如超声波扩大了原有的作用，成为外科手术工具。

第三章 预防医学基础知识预防医学的三大特点:1. 预防医学的工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状者。2. 研究方法上注重微观和宏观结合，重点研究健康影响因素与人群健康的关系，预防的有效手段和效益3. 采取的对策既有针对于个体预防疾病的干预，更重视保障和促进人群健康的社会性措施。1. 三级预防策略的概念（掌握）2. 第一级预防的内容（掌握）又称病因预防，即消除有害因素、控制致病条件。包括两方面：一是针对健康个体的措施，二是针对整个公众的社会措施，即针对公众健康所采取的社会和环境措施。3. 第二级预防的内容（掌握）又称临床前期预防，即早发现、早诊断、早处理的“三早”。对于传染病，除了“三早”，尚需早报告及早隔离，即“五早”。