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临床医学病例分析题库及答案解析 临床病例分析(5)

临床病例分析(5)

此病例可以看出该患者是典型的风湿性心脏病患者.其发病有一个明显的渐进性,从8岁开始出现类风湿的症状到23岁出现心脏损害的表现,到26岁逐渐加重.病变主要损害的心脏,肝脏.此例可以看出病人主要是因为乙型溶血性链球菌感染引起二尖瓣以及主动脉瓣狭窄关闭不全造成心脏的前负荷加重,由于心肌的代偿性增生所以心影较正常变大,然而心肌代偿不是无限的,当病变发展带失代偿期就开始出现乏力等症状,后期还出现呼吸困难(肺淤血)等二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的症状,还有腹胀,纳差(胃肠道淤血)以及肝淤血变大和出现腹水.最终因为心衰而死亡.由于你所提的问题涉及比较多的基础知识,有一些不太记得了,所以只能描述一个大概,还望见谅.

中医病例分析题求解答

你好,诊断:肺热壅盛
治法:清热生津,发汗解表。麻杏石甘汤合白虎汤加减
生石膏30g,麻黄9,杏仁9,炙甘草9,黄芩15,知母9,芦根18,天花粉15

麻杏石甘汤(石膏,麻黄,杏仁,炙甘草)辛凉解表,清肺平喘。白虎汤(石膏,知母,炙甘草)清热生津。加芦根,天花粉清热生津

2012年临床执业医师原题及答案详解


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