重症医学科医护人员资格、技术能力准入及授权管理的相关制度与程序

重症医学科医护人员技术能力准入授权管理制度 为了确保患者安全，保障医疗质量，根据卫生部《重症医学科建设与管理指南》结合我院实际，特制定本制度与流程。一、本制度包含重症医学科医护人员资格要求、技术能力准入及授权、高风险诊疗操作技术考核及授权制度。二、重症医学科医护人员必须经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。三、医师与护士为危重病人进行诊疗操作须承担极大地风险，为确保诊疗操作质量与病人安全，实行诊疗操作的资格许可授权制，减少诊疗操作的风险性。 四、诊疗操作资格的许可授权范围，应当包括所有进行本诊疗操作的执业医师与注册护士。无操作权的个人，除非在有正当理由的紧急情况下，不得从事诊疗操作。 五、医院对需要资格许可授权的诊治操作项目有明确的规定，应是那些操作危险性大、易于发生并发症的项目，每项具体诊治操作项目都有操作常规，制度、定考评标准，全院各临床科室均应遵照执行。 六、由医疗、护理管理职能部门负责建立相应的资格许可授权程序与机制。由医疗、护理管理职能部门与专业人员组成考评组织。提供需要资格许可授权的诊治操作项目的操作常规与考评标准，并实施培训与教育。 七、应当结合操作者的利率水平和实际操作技能，对其熟练掌握程度进行认定。 八、所有资格评价资料都应当是可信任的，是书面的、详细的，并能随时可查。 九、诊疗操作的资格许可授权实行行动态管理，至少每二年复评一次，当出现下列情况，则应当取消或降低其进行操作的权力。 （1）达不到操作许可授权所必需资格认定的新标准者。 （2）对操作者的实际完成质量评价后，经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者。 （3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程。 十、医师重点项目： （一）掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能，要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。　　 （二）除掌握临床科室常用诊疗技术外，应具备独立完成以下监测与支持技术的能力：心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。 十一、护理重点项目　 （一）掌握重症监护的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。　　 （二）除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。  

重症医学科医护人员技术能力准入授权管理程序

医护人员提出申请，填写《重症医学科医护人员资格与分级授权申报表》  

科室医疗质量管理小组审核

医疗管理处、护理部审核  

审核合格（期间进行定期考核）

院医疗技术管理委员会评审  

分管院长审批                  

CD45RO是什么（免疫学方面）

CD45RO是记忆T细胞。属于T淋巴细胞亚群。
CD45分子在所有白细胞上都有表达，称为白细胞共同抗原（leukocyte common antigen,LCA)。
CD45由一类结构相似，分子量较大的跨膜蛋白组成，广泛存在于白细胞表面，其胞浆区段具有蛋白质酪氨酸磷酸酶的作用，能使底物P56lck和P59fyn上酪氨酸脱磷酸而激活，在细胞的信息传导中发挥重要作用。
CD45是细胞膜上信号传导的关键分子，在淋巴细胞的发育成熟，功能调节及信号传递中具有重要意义，CD45的分布可作为某些T细胞亚群的分类标志。
记忆T细胞(memory T cell)：
在再次免疫应答中起重要作用。但暂时没有发现记忆T细胞表面存在非常特异的表面标志物，相信随着研究的深入，人们对记忆T细胞将会有一个更深入的了解。

扩展资料
CD45为异构型分子。CD45细胞膜外部多肽链可由A、B和C三种外显子编码。人幼稚T细胞只表达被抗CD45RA识别的CD45A型；记忆T细胞不表达任何A、B、C外显子产物而被抗CD45RO识别。
抗CD45RA和抗CD45RO识别的都是休止型细胞，抗CD45RO所识别的记忆T细胞往往也可低水平表达一系列活化表面标记，如CD25、MHCⅡ类抗原、CD54、CD26等，提示这类细胞可能新近被激活过，由此推论记忆T细胞可能是由于持久性抗原或交叉抗原的低剂量、持续刺激得以维持其长时间存活。
体外实验观察到细胞活化后见有从CD45RA向CD45RO的单向性转变，这与幼稚T细胞向记忆T细胞分化相平行。
参考资料来源：百度百科-CD45
参考资料来源：百度百科-T淋巴细胞

成批的伤员应进行现场分类，用红、黄、绿、黑不同颜色的伤情标记将病人分类，这四种颜色分别代表什么？

成批的伤员应进行现场分类，需要用到伤情识别卡来标记，危重病人用红牌标记，伤情略轻的病人用黄牌标记，普通病人用绿牌标记，已经死亡的患者用黑色标记
病人入院救治时，医生会在第一时间为患者进行初检、编号、按伤情程度系上不同颜色的臂环。他们按照不同颜色的号牌区分对待伤情不同的患者。
1、对红色标记患者：伤情危重，这类患者需要马上救治的伤员，要优先给予照顾。如果及时治疗就有生存机会。
2、对黄色标记患者：伤情平稳，但无法走动、呼吸循环稳定、神智清楚，有重大创伤，但仍然可以短暂等候而不会危及生命或导致肌体残疾的患者，给予第二优先治疗。
3、对绿色标记患者：属于轻伤，可以自主行动、没有严重创伤的人，这类患者给予第三顺序治疗，甚至这类患者可以作为帮助救援人员进行急救的人力资源。
4、对黑色标记患者：因伤势过重，心脏没有跳动且没有呼吸、在现场已经确认死亡或即将死亡的伤员，属于最不优先的患者。这些伤员在资源匮乏的时候需要放弃，否则占用医疗资源会造成红色伤员大批死亡。

扩展资料
伤情识别卡用红色（重度）、黄色（中度）、绿色（轻度）、黑色（死亡）覆膜卡纸制作。卡片置于塑胶封套内，防水防污损。
在多人受伤的情况下，医务人员可以使用伤情识别卡按照受伤轻重程度迅速标记、区分伤者，并按轻重顺序进行救治，极大提升救援效率。按照国际标准，对伤员进行检伤分类，根据伤情轻重分别在伤员胸前悬挂红、黄、绿、黑4种颜色的伤情识别卡。
伤情识别卡上的主要内容：号码一般情况、生命体征、身体评估、初步诊断、处置措施、处置时间、下一步治疗意见。

成都华西医院的医生，分什么一级二级三级四级专家，请问这是什么级别的医生？教授又是什么级别？

医生一般分为几个级别：住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师、教授。住院医师为初级，主任医师为最高级别，简称为“主任”。而主任医师是职称名，其级别相当于医学院校的教授。同时也被评为“教授”职称，承担一定的科研与教学任务。
不知道挂哪个专家，可以先挂一个该科的非专家号（主治就很好了，挂号容易挂号费还很便宜，一般当天都能挂上）进行一个初诊，完成必要的检查后，再预约一个该科专家号。初诊不必挂专家号，进行确诊检查后，再挂专家号。因为直接挂专家号，第一次也需要进行同样初步诊断的各项检查。

药理学研究的中心内容是什么A:药物的作用，用途和不良反应 B药物的作用及原理

选E 药效学，药动学及影响药物作用的因素
药理学是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科。
而药效学研究药物对机体的作用及作用机制。药动学研究在机体的影响下药物所发生的变化及其规律的科学。也就是说药效学研究药物对机体的作用，药动学研究机体对药物的作用，二者结合即药物与机体的相互作用。

参考文献代码[Z]是指什么?

根据GB3469-83《文献类型与文献载体代码》规定，以单字母标识：
M——专著（含古籍中的史、志论著）
C——论文集
N——报纸文章
J——期刊文章
D——学位论文
R——研究报告
S——标准
P——专利
A——专著、论文集中的析出文献
Z——其他未说明的文献类型

通过这次培训,对你今后的工作有什么帮助和启发?

举例如下：
“在参与中学习，在学习中感悟；在过程中锻炼，在锻炼中成长；在互动中交流，在交流中找差距；在培训中启迪，在启迪中碰撞思想”。这是我在参加2016年省联社高级管理人员金融管理专题研修班中的深刻体会。

有幸赴上海参加此次培训，对我而言，既学到了知识，开拓了视野，更是转变观念的一次难忘体验。尽管在上海培训的时间不长，但我很受教育，这对我今后的工作和生活有很大的启发和帮助。
通过这次培训，我对当前金融形势、金融改革创新、互联网金融、银行业经营理念、领导力与执行力建设等方面有了粗浅的了解，也让我明白了要常怀一颗感恩之心。
扩展资料：
启发感想文章写作技巧
1、介绍在时间、什么地点、参加了什么培训、或是看了什么书、接触了什么榜样、学了什么文章、感觉受益很深、感触很大。
2、简要描述培训课程，描述一下那本书，或者是所学文章具体内容等。
3、对照学习，书或者文章中的角色、精神，或者是榜样事迹，结合自身实际情况，进行一下反思，写出自己的心得体会和感想。
4、在受启发之后显示主题，表明下一步自己或是大家应该怎么做，必须提出倡议或者是表表决心。