护理基础知识1000题的内容简介

《护理基础知识1000题》参照普通高等教育“九·五”、“十一五”国家规划教材《基础护理学》、《外科护理学》、《内科护理学》及卫生行政部门有关文件内容，把临床护理人员在护理工作中常涉及到的基础理论、基本知识编写成书。全书共l000题，包括：基础护理、内科护理、外科护理、急救护理、妇产科护理、儿科护理、眼耳鼻喉科护理等。《护理基础知识1000题》以问答形式编写，简单明了，易学易懂，实用性强，是临床护理人员解决实际问题的指导书。
为便于护理人员掌握护理基础理论、基本知识和基本技能，更好地为患者服务，上海市护理质控中心组织护理质控专家委员和资深护理专家编写了《护理基础知识1000题》。

（护理研究）试题

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主动脉夹层的护理问题和护理措施

主动脉夹层的护理问题----------焦虑、恐惧与患者对疾病知识缺乏了解、疾病治疗复杂、患者无明显诱因突然发病且症状较重等有关，特别是当了解到病情危重、危险性较大后，患者会极为恐惧。向患者讲解近年来随着内科治疗和外科手术的不断改进，其5年存活率为45%～70%疼痛由动脉缺血所致，护士根据疼痛的位置，结合辅助检查，判断主动脉夹层的位置，遵医嘱给予止痛药物。 　　有血管破裂出血的危险与原发病及血压控制不佳有关。发病后，多数患者血压较高，给予降血压药物，每半小时测血压1次，根据血压调整药物的速度，使收缩压维持在100～120mmHg，平均压维持在60～75mmHg.嘱患者绝对卧床休息，避免情绪激动，保持大便通畅。 　　缺氧与血液涡流、血管真腔狭窄有关。入院后即给予持续低流量吸氧。 　　有血栓形成/栓塞的危险与血管内膜受损，血液湍流有关。应注意观察下肢动脉搏动，血运情况，腹部症状、体征等。 护理措施-----------------术前3天给予软食，术晨禁食水，术前1天常规药物过敏试验、备皮、配血、测体重。术后严密监测生命体征的变化，特别是血压、心率、血氧饱和度、尿量等。严密观察切口渗血情况，有无血肿或淤斑。支架释放后有可能将左锁骨下动脉封堵，导致左上肢缺血。带膜支架可能封堵脊椎动脉，影响脊髓供血导致截瘫。因此，应密切注意监测患者上下肢的血压、动脉搏动(桡动脉、足背动脉)、皮肤颜色及温度，同时注意患者的肢体感觉、运动及排便情况。术后当天床上足背屈曲运动，术后第1天床边适量运动。以后每天逐渐增加活动量和时间。促进肠蠕动，增加食欲，增加自信心，促进体力的恢复。出院指导(1)指导患者出院后以休息为主，活动量要循序渐进，注意劳逸结合；(2)嘱低盐低脂饮食，并戒烟、酒，多食新鲜水果、蔬菜及富含粗纤维的食物，以保持大便通畅；(3)指导患者学会自我调整心理状态，调控不良情绪，保持心情舒畅，避免情绪激动；(4)按医嘱坚持服药，控制血压，不擅自调整药量；(5)教会患者自测心率、脉搏，有条件者置血压计，定时测量；(6)定期复诊，若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊；(7)患者病后生活方式的改变需要家人的积极配合和支持，指导患者家属给患者创造一个良好的身心修养环境。总结AD进展快，误诊率、病死率高，是临床上少见而严重的急症。护理人员应对本病特征有充分认识，严密观察病情变化，熟练掌握急救和护理程序，及时实施有效的护理措施，对改善AD患者预后具有重要意义。

心理测量学中前后27%

27%是在正态分布的情况下的划分，是一个经验值。正态分布里数据越远离平均值，出现的概率越小，如果总体呈正态分布，那么有显著差异的群体将位于首尾的25%-33%之间。一般双尾检验首尾就是那两个区域，大部分的取值是27%，但27%的划分并不是一个固定值，如果分数分布较正态分布平坦，高、低分组人数比率要略高于27％。
用27%取值进行高低分组是来验证区分度的，区分度是反映试题区分不同水平受试者的程度，试题对被试者情况的分辨能力的大小。试题的区分度在0.4以上表明此题的区分度很好，0.3～0.39表明此题的区分度较好，0.2～0.29表明此题的区分度不太好需修改，0.19以下表明此题的区分度不好应淘汰，也就是说如果高分太多，或低分太多，这个题目没有真正起到区分被试情况的目的，区分度低